胆总管结石最佳治疗方法是什么？

胆总管结石手术危险吗？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胆总管结石手术的危险性不大，但是所有手术都是会有一定危险性的，这是胆总管结石手术危险的程度比较的低，建议你最好去医院找医生来进行诊断，还有进行手术治疗。

胆总管结石一定要做手术吗？

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胆总管结石并不一定需要手术治疗。如果患者无症状，结石直径小于3.5毫米，通常不需要手术治疗，患者平时清淡饮食，定期复查即可，一般可以自行排出。如果患者并发胆管炎，需要在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗。患者出现疼痛的症状，可以服用解痉止痛的药物进行治疗。但是如果患者结石过大，病情反复发作，则需要做

胆总管结石怎么治疗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

胆总管结石是比较常见的现象，患者会出现腹部绞痛、黄疸、高热、寒战等情况，可以遵医嘱使用消炎、补液、抗休克等药物治疗，缓解症状，避免情绪过度紧张，情况不缓解者，可以及时去正规医院行手术。

因胆总管结石做ercp术后并发症急性胰腺炎怎么办？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

ERCP在临床上又叫逆行性胆管胰管造影术，主要是为了确诊和明确胆管结石、具体病情。这种操作的确有可能导致急性胰腺炎，患者需要暂时禁食补液，并且卧床休息。有感染情况的患者，还需要静脉输入抗感染的药物。

胆总管结石手术后饮食？

朱小朝 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胆总管结石手术后的患者要以清淡易消化的食物为主，同时可以多吃富含膳食纤维的食物，如小米、香蕉、胡萝卜等；平时要注意饮食规律、不能暴饮暴食、避免饮茶等，可适当增加每天白开水的饮水量，帮助机体代谢促进创口恢复；还有患者要注意增加维生素的摄入，少吃辛辣刺激以及高脂肪、高胆固醇的食物，例如蛋黄、肥肉、海鲜、

充满型胆结石胆总管结石怎么办？

裴爱华 副主任医师

甘肃省武威肿瘤医院 三甲

充满型胆结石胆总管结石建议最好通过手术将胆囊切除，还要将胆总管内的结石取出来，术后需要放置t管引流，引流后三天需要将t管拔出。患者还可以通过内镜下进行胰胆管造影，可以在内镜下取出胆管结石，术后隔段时间还要进行腹腔镜胆囊切除手术。患者术后最好吃清淡饮食，要避免吃脂肪含量高的食物。患者需要有规律的饮食习

肝外胆管结石严重吗？

裴爱华 副主任医师

甘肃省武威肿瘤医院 三甲

肝外胆管结石比较严重。因为肝外胆管结石会造成胆道的感染，使胆道的压力增高，从而造成胆道的堵塞。胆道堵塞后就会胆汁无法排出，使胆汁的淤积，从而造成逆性的肝内感染。如果患者不及时的医治，随着病情的发展，可能会造成胆管囊肿、胆管癌的情况发生。所以患者一旦被确诊为肝外胆管结石，一定要及时的治疗。医生会在根据

胆总管结石一定要做手术吗？

裴爱华 副主任医师

甘肃省武威肿瘤医院 三甲

胆总管结石并不一定要做手术治疗。具体的治疗方法和胆总管结石的大小有关，对于无症状的患者，结石大小直径小于3.5毫米的，可以自行排出，部分患者定期复查，不用手术治疗；如果胆总管结石超过3.5毫米，此时大多不能自行排出，及时身体没有不适症状出现，也需要尽早给予手术治疗。其次对于不适合手术、拒绝手术的患者

胆总管结石手术是大手术吗？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

根据手术分级制度，胆总管结石手术一般属于大手术，并且手术的级别在三级到四级左右。胆总管结石是临床上比较常见的消化系统疾病，如果患者只需将胆总管切开取石，一般不会产生严重的后果。倘若患者需进行胆肠吻合术，则手术危险性会增加，容易引起大出血等并发症，适用于胆总管远端狭窄伴胆总管结石的患者。术后患者要注意

肝外胆管结石合并胆囊结石如何治疗？

陈志峰 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝外胆管结石合并胆囊结石病人可采取微创治疗，具体方法有两种：一、双镜联合治疗方案，对于胆总管或肝总管结石较小，一般小于1.5cm，同时没有急性胆管炎发作的病人，可先行经十二指肠镜奥迪氏括约肌切开或扩张后，取出胆总管结石，放置鼻胆管导管通畅引流，再行腹腔镜胆囊切除术，两阶段一般间隔l～3天，也可以一次

胆总管结石有什么特殊症状表现

杨玉龙 主任医师

同济大学附属东方医院 三甲

大部分胆总管结石患者没有典型的症状，在急性发病期间表现为胃部不舒服，同时伴有右上腹不舒服的症状。其次，患者会先发热，再发冷，因为是由于革兰氏阴性细菌感染胆系感染引起。部分老年患者表现会更明显，发热时会出现大汗的症状。所以胆总管结石很特异的表现是痛、热、黄，根据专业的术语可以总结为腹痛、发冷、发热、黄疸。

胆总管结石怎么办

杨玉龙 主任医师

同济大学附属东方医院 三甲

胆总管结石治疗方法多种多样，具体治疗方式需要根据结石大小来决定。如果胆总管结石非常小，且没有引起相关临床症状，患者可以随诊观察即可，可以暂时不予手术治疗。但如果胆总管结石比较大，并引发腹痛、黄疸等症状，则需要尽早进行手术治疗。手术治疗方式包括胆总管切开取石术、胆肠吻合术、内镜逆行胰胆管造影术等。

ERCP除了治疗胆总管结石还能治疗什么疾病

杨玉龙 主任医师

同济大学附属东方医院 三甲

ERCP技术或十二指肠镜技术，除了治疗胆总管结石，实际应用更加广泛。胆胰汇合部疾病，也可以通过ERCP技术进行治疗。胆胰汇合部疾病包括乳头、胰管、胆总管，共同汇合此部位有疾病，都会导致胰管不通畅、胆管不通畅等现象，ERCP技术就可以解决 。比如常见的胰腺炎、胆源性胰腺炎、各种类型胰腺炎等。总体而言，ERCP技术不单在胆总管结石具有很大优势

肝外胆管结石多位于什么地方？

胡小吾 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

肝外胆管结石一般情况下多位于左右肝管以及胆道，肝总管、胆囊管、胆总管等等地方，肝外胆管结石出现的患者会出现高热寒战、腹痛、皮肤巩膜黄染等等情况。出现肝外胆管结石的患者，有原发性也有继发性的。患者可以去正规医院进行检查，肝外胆管结石通常是良性病变，因此不必过于担心。

腹腔镜手术治疗胆总管结石是全麻，还是局麻？手术安全吗？

高天 副主任医师

空军军医大学西京医院 三甲

腹腔镜手术治疗胆总管结石，在全麻下进行，属于比较常见的一种治疗方式，相对比较安全，且微创手术具有开刀小，时间短以及恢复快的优点，应用越来越较多。所以，需要注意出现后积极调整，特别注意饮食，不要吃油炸、油腻的食物。

胆总管结石了怎么办

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胆总管内出现结石可以给予以下治疗：第一、小的结石可以给予药物进行排石治疗，如果有疼痛还需要使用解痉止痛的药物。第二、如果结石偏大，不能自行排出，需要通过手术进行取出或者是通过内镜进行取石术。第三、如果胆总管结石引起胆管炎，还需要抗炎对症治疗。如果胆总管结石引起胰腺炎，同时，还需要抑制胰酶的活性药物治疗。