胆总管结石最佳治疗方法是什么？

肝外胆管结石怎么办？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝外胆管结石，主要包括胆总管结石，肝总管结石以及胆囊结石上述几种类型。对于胆囊结石，诊断明确后可行胆囊切除术，多采用腹腔镜胆囊切除术，具有微创、痛苦轻、恢复快的特点。对于肝胆管结石及胆总管的结石，则需行ERCP术取石及引流的方式。如结石较大，不易经ERCP取石，或考虑有出血的可能，就得要行腹腔镜胆总

如何预防胆囊结石合并肝外胆管结石？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

预防胆囊结石合并肝外胆管结石，首先要养成良好的生活饮食习惯，三餐规律，多吃新鲜蔬菜、水果、粗粮等，避免食用油腻、辛辣、刺激性的食物，避免暴饮暴食，避免食用高脂肪、高胆固醇的食物，以免造成胆固醇结晶析出形成胆囊结石，同时要戒烟戒酒，避免饮用碳酸饮料、咖啡、浓茶等；其次，要长期坚持体育锻炼，保持合理体重

胆囊切除后肝外胆管结石的治疗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胆囊切除后发现肝外胆管结石，需要根据具体的情况制定合适的治疗计划。 如果是直径小于4毫米的结石，若患者没有出现任何症状，可以不用治疗，结石有可能会自行排出，以定期观察为主。 但是如果结石直径一旦超过4毫米，自行排出的可能性不大，建议应该尽快采取手术治疗。 如果肝外胆管结石合并胆管炎，需要积极使用药物

肝外胆管结石怎么治疗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝外胆管结石通常可以通过一般治疗、药物治疗，以及手术治疗等治疗措施缓解病情。 一般治疗：患者需要注意低脂、高蛋白饮食。对于伴有腹部绞痛、寒战发热等情况的患者，需要禁食禁水。 药物治疗：患者可以服用颠茄片，或者消旋山莨菪碱片等药物进行解痉、镇痛治疗。 手术治疗：手术是治疗肝外胆管结石的主要方式，可以行

肝功能直接胆红素偏高怎么回事

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

直接胆红素是胆红素的一种，其偏高可能由多种原因引起，包括药物因素、胆道梗阻、肝脏疾病等。 1.药物因素 某些药物可能对肝脏造成损伤，干扰胆红素代谢过程，进而导致直接胆红素偏高。 2.胆道梗阻 胆总管结石、胆管炎、胆管肿瘤等造成胆汁排泄不畅，胆红素反流进入血液，引起直接胆红素升高。 3.肝脏疾病 比如

胆汁性肝硬化可以手术吗

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

胆汁性肝硬化患者是否可以手术治疗，应根据具体的情况分析。 胆汁性肝硬化是长时间肝外胆道梗阻、肝内胆汁淤积所引起的肝硬化。如果是原发性胆汁性肝硬化，通常以药物治疗为主，不推荐手术治疗，常用的药物包括熊去氧胆酸、布地奈德、环孢素等。如果是继发性胆汁性肝硬化，多和肝外胆管结石、肿瘤等造成胆道梗阻有关，可以

肝外胆管结石是什么

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

肝外胆管结石是指发生在左右肝管汇合部以下的结石。 胆管结石是发生于胆管内的结石，根据结石所在的部位可将其分为肝外和肝内胆管结石。其中肝外胆管结石是位于左右肝管汇合部以下，即肝总管和胆总管的结石，该病是不是会胆道感染、胆汁淤积、胆道寄生虫以及胆管解剖异常等因素有关，可表现为腹痛、寒战、高热以及黄疸等症

肝外胆管结石都有哪些危害

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

肝外胆管结石会引起急性胆管炎、胆道出血、胆管癌等危害。 1、急性胆管炎 肝外胆管结石会使胆管梗阻及胆汁淤积，当受到细菌入侵时，容易引发感染，形成急性胆管炎。 2、感染性休克 当肝外胆管结石合并感染时，会使感染的胆汁随血液进入肝脏，从而造成脓毒血症、菌血症等情况，严重患者可出现感染性休克。 3、胆管癌

肝外胆管结石术后如何护理

严苏 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肝外胆管结石术后需保持T管引流通畅、注重饮食调理以及生活调养等。 1、保持T管引流通畅 部分患者可能会在胆总管中留置T管，需保持T管引流通畅，定时更换引流袋，以免发生感染，不利于身体恢复。 2、注重饮食调理 饮食应以易消化、清淡、富含营养食物为主，忌生冷、油腻、辛辣刺激性食物。注重饮食卫生，饭前便后

尿常规胆红素1+是什么意思

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

尿常规胆红素1+可能是肝炎、胆总管结石、败血症等疾病导致的。 1、肝炎 肝炎是肝脏炎症引起的疾病，可由酗酒、感染等因素引起。患者由于肝细胞受损导致肝脏代谢功能减退，进而导致胆红素在体内累积，会引起尿常规胆红素1+。 2、胆总管结石 胆总管结石是指胆道系统中形成的结石，可能阻塞胆管，影响胆汁排出，使尿

ERCP除了治疗胆总管结石还能治疗什么疾病

杨玉龙 主任医师

同济大学附属东方医院 三甲

ERCP技术或十二指肠镜技术，除了治疗胆总管结石，实际应用更加广泛。胆胰汇合部疾病，也可以通过ERCP技术进行治疗。胆胰汇合部疾病包括乳头、胰管、胆总管，共同汇合此部位有疾病，都会导致胰管不通畅、胆管不通畅等现象，ERCP技术就可以解决 。比如常见的胰腺炎、胆源性胰腺炎、各种类型胰腺炎等。总体而言，ERCP技术不单在胆总管结石具有很大优势

胆总管结石最好的治疗方法

杨玉龙 主任医师

同济大学附属东方医院 三甲

胆总管结石治疗的方法有很多，包括开刀手术、腹腔镜手术、ERCP方法。目前临床上比较普及的是腹腔镜技术，而胆总管结石最好的治疗方法是十二指肠镜技术。1.开刀手术在此项手术中，需要切开患者的腹部，直接在视野下进行手术操作，以取出结石，并处理相关病变。2.腹腔镜手术这种治疗方法是在肚上打孔，进到腹腔里以后，在胆总管再切个孔，利用胆道镜进到胆总管

肝外胆管结石怎么治疗

徐心 副主任医师

西安交通大学第二附属医院 三甲

肝外胆管结石一般以手术治疗为主，通过手术将结石取出来，及时去除感染病灶，但是对于病情比较严重的患者，比如瓷化胆囊、充满型结石，胆囊已经没有保留的价值了，可以考虑胆囊切除，结合患者的具体情况来选择相应的治疗措施。肝外胆管结石在手术后要加强日常护理，注意清淡饮食，戒烟戒酒，多休息，定期做好复查。

胆总管结石一定要做手术吗

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

胆总管结石不一定都要手术，需要结合病情临床症状综合分析。对于病情较轻临床症状不明显的患者，可以指导其调整饮食习惯，减轻对病变的刺激。出现腹部疼痛、消化不良等后，可以服用消炎利胆药物改善症状。如果出现急性感染性病变，腹部疼痛明显、高热、寒战，可以采取抗生素药抗炎治疗或者手术治疗。

胆总管结石了怎么办

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胆总管内出现结石可以给予以下治疗：第一、小的结石可以给予药物进行排石治疗，如果有疼痛还需要使用解痉止痛的药物。第二、如果结石偏大，不能自行排出，需要通过手术进行取出或者是通过内镜进行取石术。第三、如果胆总管结石引起胆管炎，还需要抗炎对症治疗。如果胆总管结石引起胰腺炎，同时，还需要抑制胰酶的活性药物治疗。

胆总管结石手术后多久可以恢复

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

胆管结石手术后的恢复时间和患者手术方式相关，和患者术后并发症出现情况相关，如果采取开腹手术，恢复时间较长，可能需要3~4周左右，如果采取微创手术，大约需要1~2周恢复。另外，在术后早期患者可能出现伤口愈合不良、感染、出血的情况，需要患者在医生指导下使用抗生素药物促进伤口顺利恢复。