阴部有豆腐渣样分泌物的原因和治疗

冷启刚 主任医师

山东省立医院 三甲

怀孕后乳房疼怎么回事，怎么办

怀孕后乳房疼的原因可能和正常生理现象、乳腺结节、乳腺癌等因素有关，根据病因进行针对性的治疗，如一般治疗、药物治疗等。 1.正常生理现象 女性在怀孕后，机体内会分泌大量的激素，从而刺激乳腺的腺管和腺泡发育，使孕妇出现乳房疼，属于正常的生理现象。 对于这种情况，一般无需进行特殊治疗，若是孕妇乳房胀痛明显，可以通过热敷、按摩等方法方法缓解。随着时间的增长，孕妇会逐渐适应，乳房疼痛可在分娩后自然消失。 2.乳腺结节 部分女性在怀孕前就可能存在乳腺结节，在怀孕后，由于激素水平的变化，会使乳房疼痛感更加明显。 在怀孕期间，若是未出现不良影响，可以暂时不进行特殊处理，孕妇在分娩后，可以在医生的指导下使用软坚散结、疏肝理气的中药进行治疗，如乳癖消片、逍遥丸等。

冷启刚 主任医师

山东省立医院 三甲

来月经肚子痛的原因，怎么办

来月经肚子痛可能和前列腺素含量增高、子宫发育不良、子宫内膜异位症等原因有关，可以针对病因治疗。 1、前列腺素含量增高 月经来潮时子宫内膜分泌较多前列腺素，血液中前列腺素含量会增高，可引起子宫平滑肌痉挛，进而会出现腹痛的症状。 如果腹痛明显，可以服用前列腺素合成酶抑制剂治疗，如布洛芬、酮洛芬、萘普生等。 2、子宫发育不良 由于子宫肌肉和纤维组织比例失调，导致月经来潮时肌肉收缩不协调，故女性月经期间会出现肚子痛的症状。 子宫发育不良者，可以采用雌激素类药物治疗，促进子宫发育，缓解经期腹痛，常用药物如己烯雌酚、戊酸雌二醇、雌二醇等。 3、子宫内膜异位症 因为内膜组织生长在宫腔以外的地方，如卵巢，所以异位的子宫内膜受卵巢周期性分泌的激素的影响，可导致病灶不断增大，甚至发生破裂、出血，使腹膜受刺激，继而会出现月经期间腹痛的症状。 患者月经期间频繁腹痛时，可以在医生指导下使用避孕药、甲羟孕酮、甲地孕酮等药物进行治疗。其次，年龄轻、有生育要求者，也可以通过手术切除异位内膜病灶。病情重、没有生育要求者，可以选择做半根治术治疗。

冷启刚 主任医师

山东省立医院 三甲

月经没来小腹隐隐作痛的原因与治疗

月经没来小腹隐隐作痛的原因包括盆腔炎、宫腔粘连、胃肠炎等，需要针对具体的病因治疗。 1、盆腔炎 盆腔炎主要是多种病原体侵入盆腔所致，可导致小腹隐隐作痛，并伴随阴道分泌物增多、发热等症状。 患者可以使用抗生素进行治疗，常用的药物包括克林霉素、青霉素、甲硝唑、头孢西丁钠、头孢唑肟钠等，有控制感染的作用。 2、宫腔粘连 宫腔粘连的确切病因不清，有可能与感染、子宫内膜创伤、遗传、先天性畸形或者低雌激素水平等多种因素有关。会导致经血排出异常，引起腹胀或者小腹隐隐作痛。 宫腔粘连以手术治疗为主，术后可以视情况使用雌激素、阿司匹林、促性腺激素释放激素、生长激素等药物治疗。 3、胃肠炎 胃肠炎多是感染各种病原体所致，并且酗酒、应激、食物过敏或者自身免疫功能异常等，也有可能会引发此病。可导致胃肠功能异常，也有可能会引起小腹隐隐作痛，并伴随腹泻、恶心、呕吐等症状。 患者应该积极调整饮食结构，并选择性的使用阿托品、甲氧氯普胺、蒙脱石散、铝碳酸镁、多潘立酮等药物治疗，有止痛、止吐、止泻、保护胃黏膜、增强胃动力等作用。

冷启刚 主任医师

山东省立医院 三甲

继发性痛经是怎么回事，怎么办

继发性痛经可能是子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤或子宫内膜息肉等导致的，通常根据病因进行治疗。 1、子宫内膜异位症 由于子宫内膜组织生长在子宫腔以外的位置，当受到周期性卵巢激素影响时，可出现增生、出血的情况，还会造成腹痛，诱发继发性痛经。 患者可以使用非甾体抗炎药治疗，比如布洛芬、萘普生、塞来昔布等。其次，还可使用炔诺酮、甲地孕酮、米非司酮等药物控制病情。 2、子宫腺肌症 如果存在子宫腺肌症，导致子宫内膜侵入子宫壁的肌肉组织，当体内激素水平变化时，可造成子宫肌层扩张，从而出现严重腹痛的症状，引发继发性痛经。 患者需要保持充足的睡眠和休息，减轻自身心理压力，并对腹部进行适当的热敷、按摩、理疗等，从而促进局部血液循环，起到缓解疼痛的作用。如果病情较重，可以采取病灶切除术治疗。 3、子宫肌瘤或子宫内膜息肉 如果患有子宫肌瘤或子宫内膜息肉，当经期子宫发生充血及收缩时，容易导致肌瘤或息肉缺血，从而会造成继发性痛经。 此类疾病以手术治疗为主，患者可在宫腔镜下切除息肉或者肌瘤，从而缓解症状。

冷启刚 主任医师

山东省立医院 三甲

人流后注意事项怎么调养

人流是指人工流产，人工流产后注意事项包括养成良好的卫生习惯、加强营养、定期复查等，具体分析如下： 1、养成良好的卫生习惯 建议患者养成良好的卫生习惯，如保持会阴部清洁干燥、勤换洗内衣物、避免发生不洁的性生活等，有助于降低发生感染的风险。 2、加强营养 建议患者加强营养，适量进食蛋白质丰富的食物，如鸡蛋、酸奶、奶酪等，不可大量进食，有助于提供机体代谢所需物质，加快血液循环，提高免疫力。 3、定期复查 建议患者定期复查，如B超检查、血HCG检查、血常规检查等，有助于观察身体的恢复情况。 人工流产调养的方法包括注意保暖、养成规律作息习惯、适度运动等，具体分析如下： 1、注意保暖 建议患者注意保暖，及时增加衣物，保持居住环境温室温度适宜，降低着凉的风险。 2、养成规律作息习惯 建议患者养成规律作息习惯，如早睡早起、养成午睡的习惯、避免熬夜等，可以促进身体恢复。 3、适度运动 建议患者待病情恢复后适度运动，如跳广场舞、瑜伽、打太极等，有助于增强个人体质。

冷启刚 主任医师

山东省立医院 三甲

孕妇拉肚子肚子痛怎么办会影响胎儿吗

拉肚子肚子痛是指腹泻腹痛，孕妇腹泻腹痛一般是由于饮食不当、腹部受凉、胃肠功能紊乱等原因引起，需针对病因进行处理，分析如下： 1、饮食不当 孕妇应及时调整饮食，少食多餐，避免进食猪肥肉、薯条、冷饮等油腻生冷的食物，减少对肠道的刺激。其次要适量进食米粥、面汤等清淡易消化的食物，有助于缓解症状。 2、腹部受凉 腹部受凉的孕妇应及时添加衣物，注意腹部保暖，可使用热毛巾包裹热水袋对腹部进行热敷，并顺时针进行按摩，可缓解症状。 3、胃肠功能紊乱 胃肠功能紊乱的孕妇应遵医嘱服用酪酸梭菌活菌片、双歧杆菌四联活菌片、乳酸菌素片等益生菌类药物进行调理，有助于控制病情，缓解腹泻、腹痛等不适。 孕妇腹泻腹痛是否会影响胎儿需根据病因、病情严重程度等方面进行分析。 若是由于细菌感染引起的腹泻腹痛，且病情比较严重，病原体可能会通过血液循环通过胎盘传递给胎儿，导致胎儿发生感染，此时会对胎儿造成影响。若是由于饮食不当或者受凉引起的腹痛腹泻，且病情较轻，通常不会影响胎儿。

冷启刚 主任医师

山东省立医院 三甲

月经推迟4天了测一条杠的原因，怎么办

早孕试纸检测1条杠说明没有怀孕。月经推迟4天，而且没有怀孕，可能是生理性因素、多囊卵巢综合征、宫腔粘连等原因造成的，可以针对原因治疗。 1、生理性因素 女性月经周期很容易受到精神因素、饮食因素的影响，所以精神压力过大、过度节食减肥时很容易出现月经推迟四天的现象。 女性可以先观察，暂时不采取任何特殊治疗。平时保持心情放松，饮食上多吃高蛋白、高维生素的食物。养成规律的作息习惯，避免过度劳累。 2、多囊卵巢综合征 多囊卵巢综合征是以持续无排卵、雄激素增高、卵巢多囊样改变为主要特征，属于内分泌疾病。女性常有月经推迟、月经量减少，甚至是闭经等症状。 若是多囊卵巢综合征造成的月经推迟，可以使用黄体酮、甲羟孕酮、甲地孕酮等孕激素类药物治疗，促使月经恢复正常。 3、宫腔粘连 宫腔内感染、清宫术、流产手术等原因可导致部分宫腔组织粘连，使经血排出受阻，造成月经推迟。 宫腔粘连导致女性月经推迟或停止时，可以通过腹腔镜手术或宫腔镜手术分解粘连组织。

冷启刚 主任医师

山东省立医院 三甲

做人流43天了没来月经原因以及治疗

人流一般指人工流产，做人工流产43天了没来月经考虑是生理因素、宫腔粘连以及内分泌失调等原因所致，需针对病因治疗。 1、生理因素 部分女性人工流产后没有恢复月经来潮，但会正常排卵。若性生活时没有采取避孕措施，怀孕后就会导致停经，出现月经不来的现象。 若有生育打算，可就诊进行孕检，以明确胎儿发育情况。没有生育打算时，需及时终止妊娠。 2、宫腔粘连 人工流产会对子宫内膜造成损伤，若引起宫腔粘连，也会导致做人工流产43天了不来月经。 患者需及时在宫腔镜下切除粘连部位，术后可使用雌激素、阿司匹林、促性腺激素释放激素等减轻术后炎症反应，促进子宫内膜修复。 3、内分泌失调 人工流产后精神压力过大、营养不良以及激素水平失衡等，都可引起内分泌失调，出现做人工流产43天了没来月经的表现。 患者应及时改变不良情绪，避免过度紧张、焦虑，同时应注意补充营养，避免挑食。若体内雌激素水平过低，还可直接补充雌激素，如苯甲酸雌二醇、雌二醇、尼尔雌醇等。

冷启刚 主任医师

山东省立医院 三甲

取环后的好处和变化

取环后的好处包括避免节育环嵌顿、痛经缓解、降低炎症风险等。变化包括阴道少量出血、下腹疼痛、意外怀孕等。 一、取环后的好处 1、避免节育环嵌顿 节育环主要放置在子宫肌层，剧烈运动、年龄增长、节育环放置时间较长等因素均可能导致节育环嵌顿。取环后可以彻底规避这一风险。 2、痛经缓解 节育环属于宫腔异物，上环后可能引起子宫肌肉出现异常收缩，出现痛经现象，取环后痛经现象会得到缓解。 3、降低炎症风险 节育环在宫腔内会与周围组织不断产生摩擦，容易形成无菌性炎症，节育环取出后，炎症产生风险也会降低。 二、取环后的变化 1、阴道少量出血 由于节育环位于子宫内膜上，因此在取环过程中可能损伤子宫内膜引起少量出血，表现为阴道少量出血。 2、下腹疼痛 取环需在宫腔内操作，会引起子宫持续收缩，出现下腹痛的现象，一般在休息后即可缓解。 3、意外怀孕 节育环取出后将失去避孕效果，同房时如果不做好避孕措施，意外怀孕可能性较高。

冷启刚 主任医师

山东省立医院 三甲

宝宝胎动频繁是怎么回事，如何治疗

宝宝胎动频繁考虑是外界刺激、低血糖、胎儿宫内窘迫等因素引起的，应根据原因进行针对性治疗。 1、外界刺激 如果妊娠期女性受到外界的惊吓，出现过度紧张、兴奋、恐惧等情绪，则有可能会导致胎儿在宫腔内活动频繁。 此种情况通常无需特殊治疗，一段时间后可自行缓解。但妊娠期女性应保持平和的心态，尽量避免外界刺激，以免对胎儿造成不利的影响。 2、低血糖 低血糖可能会导致胎盘供血供氧不足，使胎儿出现胎心率加快、胎动频繁等症状。 如果患者病情严重，可以在医生的指导下使用托拉塞米、氢氯噻嗪、葡萄糖等药物进行治疗。 3、胎儿宫内窘迫 胎儿宫内窘迫常是因高血压、糖尿病、脐带扭转等因素造成的，可导致胎儿发生缺氧，缺氧初期可表现为胎动频繁。 如果胎儿宫内窘迫导致宫缩过强，可以遵医嘱使用特布他林、硝苯地平、利托君等药物抑制子宫收缩。如果胎儿宫内窘迫的症状严重，且已经足月，不能短时间经阴道分娩，则应及时通过剖宫产手术将胎儿娩出。

冷启刚 主任医师

山东省立医院 三甲

月经一走霉菌感染就复发的原因及治疗

月经一走霉菌感染就复发考虑是免疫力下降、不良生活习惯以及药物因素等所致，常见治疗方法为一般治疗、药物治疗、微波治疗等。 一、复发原因 1、免疫力下降 月经前后会出现免疫力下降现象，免疫力下降会导致霉菌复发，从而出现月经一走霉菌感染就复发的现象。 2、不良生活习惯 若日常喜欢穿着紧身的化纤内裤，导致外阴部位温度以及湿度较高，刺激霉菌滋生，则会造成月经结束后霉菌复发。 3、药物因素 针对月经来潮前有感染霉菌的患者，若在月经期间一直使用糖皮质激素或广谱抗生素类药物治疗，则会增加月经结束后复发的几率。 二、治疗方法 1、一般治疗 患者应及时解除不良诱因，保持会阴部清洁与卫生，同时应适当锻炼，以增强自身免疫力。 2、药物治疗 患者可局部使用克霉唑栓、咪康唑栓、双唑泰栓等药物治疗，也可直接口服克霉唑、氟康唑、伊曲康唑等药物进行全身治疗。 3、微波治疗 微波治疗可促进局部血液循环，促使疾病消退。

冷启刚 主任医师

山东省立医院 三甲

月经血下不来怎么回事，怎么办

月经血下不来可能是宫颈粘连、处女膜闭锁、子宫肌瘤等原因导致的，需要针对原因治疗。 1、宫颈粘连 宫颈粘连是机械性损伤、化学损伤、感染因素等原因引起的，可表现为月净流出不畅、闭经等。 患者可以在医生的指导下使用头孢替安、头孢克洛、头孢丙烯等头孢类抗生素进行治疗，也可以进行宫颈扩张术、宫颈粘连分离术等手术治疗。 2、处女膜闭锁 处女膜闭锁病因尚不明确，可能和发育异常、家族遗传等原因有关，容易导致经血无法排出。 患者需要及时进行手术切除术、CO2激光处女膜切开术等手术治疗，并遵医嘱使用醋酸环丙孕酮、左炔诺孕酮、黄体酮等药物进行治疗。 3、子宫肌瘤 子宫肌瘤是遗传因素、性激素水平异常、干细胞功能失调等原因所致，肌瘤体积较大时可影响月经流出，从而导致月净流出不畅。 患者可以使用米非司酮、曲普瑞林、亮丙瑞林等药物进行治疗，使肌瘤体积缩小。也可进行肌瘤切除术、子宫切除术等手术治疗，缓解症状。

冷启刚 主任医师

山东省立医院 三甲

没来月经但有褐色分泌物原因及治疗方法

没来月经但有褐色分泌物可能与排卵期出血、黄体功能不全、宫颈炎等因素有关，需要根据原因进行治疗。 1、排卵期出血 部分女性排卵后由于雌激素水平下降，可导致子宫内膜少量脱落，表现为褐色分泌物，属于正常生理现象。 患者一般无需特殊处理，症状2-3天左右即可自行消失。 2、黄体功能不全 患者因卵泡生长障碍、卵泡本身发育不良等原因引起黄体功能不全后，可导致体内激素分泌不足，引起少量出血，并在宫内淤积，表现为褐色分泌物。 此类患者可遵医嘱使用黄体酮、甲地孕酮、炔诺酮等药物进行治疗，从而缓解症状。 3、宫颈炎 患者宫颈部位感染病原体后可引起宫颈炎，由于宫颈黏膜组织充血水肿，可引起接触性出血，表现为褐色分泌物。 淋病奈瑟菌感染者可遵医嘱使用头孢菌素类、头霉素类、氨基糖苷类等药物控制感染，沙眼衣原体感染者可使用四环素类、大环内酯类、氟喹诺酮类等药物治疗，从而改善阴道流褐色分泌物的症状。

冷启刚 主任医师

山东省立医院 三甲

怎样诊治附件炎

附件炎可通过阴道分泌物、超声检查、腹腔镜检查等方式诊断，具体分析如下： 1.阴道分泌物 附件炎可通过阴道分泌物检查，若在分泌物中查到病原体，此时可初步判断附件炎。 2.超声检查 附件炎可通过超声检查诊断，若在检查中发现输卵管增粗、管腔积液等情况，此时可辅助诊断附件炎。 3.腹腔镜检查 附件炎还可通过腹腔镜检查诊断，可直接在腹腔镜的观察下取局部病变进行细菌培养，若发现病原体，可确诊附件炎。 附件炎可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗，具体分析如下： 1.一般治疗 发生附件炎后，应该保持良好的作息习惯，早睡早起，避免熬夜，禁止吃辣椒、大蒜、生姜等辛辣刺激性食物，以免加重病情。 2.药物治疗 还可通过药物治疗改善病情，如甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星片、四环素片、盐酸多西环素片等。 3.手术治疗 若病情较重，以上方法无法改善，还可通过腹腔镜手术、宫腔镜手术等手术方式治疗。

冷启刚 主任医师

山东省立医院 三甲

来月经前出现褐色分泌物咋回事，咋治疗

来月经前出现褐色分泌物考虑是生理因素所致，也考虑是病理因素所致，如子宫内膜息肉、宫颈炎等，需针对病因治疗。 1、生理因素 来月经前出现褐色分泌物，考虑是月经初期少量出血所致，经血与阴道分泌物混合就会导致阴道出现褐色分泌物。 此种情况属于正常生理现象，无需特殊干预，注意保持会阴部清洁与卫生即可。 2、子宫内膜息肉 子宫内膜息肉的典型症状为月经间期出血，主要是息肉表面毛细血管破裂所致。若出血量较少，则会表现为褐色分泌物。 息肉体积较大，且导致患者出现明显不适时，需及时进行手术治疗，常用术式为宫腔镜息肉摘除术、刮宫术、子宫切除术等。 3、宫颈炎 宫颈炎也会导致患者出现异常阴道出血，主要是炎症刺激后导致宫颈部位充血、血管破裂所致。 患者需及时使用敏感性抗生素药物控制感染，常用药物为多西环素、头孢西丁、氧氟沙星等。若属于慢性宫颈炎，且引起宫颈息肉，需及时行息肉摘除术治疗。

冷启刚 主任医师

山东省立医院 三甲

宫颈口有小硬疙瘩痒是怎么回事怎么办

宫颈口小硬疙瘩痒可能是由宫颈腺囊肿、阴道炎或宫颈息肉等引起的，需根据原因选择处理方式。 1.宫颈腺囊肿 由于长期慢性炎症刺激引起宫颈腺囊肿，患病后宫颈口会出现大小不一的囊泡，表现为小硬疙瘩，伴有阴道流液、排脓等症状，可能会引起瘙痒。可采取电切术将囊肿切除，缓解不适症状。 2.阴道炎 阴道炎一般是由于阴道毛滴虫、假丝酵母菌等感染导致的，通常表现为阴道分泌物异常、外阴瘙痒、阴道出血等症状，炎症不断刺激宫颈口皮肤组织，可能会出现小硬疙瘩。可使用克霉唑、甲硝唑、替硝唑等药物进行治疗，控制感染，症状可自行缓解。 3.宫颈息肉 慢性炎症、宫颈感染、血管阻塞等原因可能引起宫颈息肉，继发感染时，阴道分泌物呈黄色，并带有恶臭，可能会出现瘙痒症状。长期炎症刺激，会使宫颈黏膜过度增生，在宫颈口出现小硬疙瘩。可进行息肉摘除术将息肉去除，若息肉体积较大，可采取宫颈锥切术进行治疗。