月经血下不来可能是宫颈粘连、处女膜闭锁、子宫肌瘤等原因导致的，需要针对原因治疗。
1、宫颈粘连
宫颈粘连是机械性损伤、化学损伤、感染因素等原因引起的，可表现为月净流出不畅、闭经等。
患者可以在医生的指导下使用头孢替安、头孢克洛、头孢丙烯等头孢类抗生素进行治疗，也可以进行宫颈扩张术、宫颈粘连分离术等手术治疗。
2、处女膜闭锁
处女膜闭锁病因尚不明确，可能和发育异常、家族遗传等原因有关，容易导致经血无法排出。
患者需要及时进行手术切除术、CO2激光处女膜切开术等手术治疗，并遵医嘱使用醋酸环丙孕酮、左炔诺孕酮、黄体酮等药物进行治疗。
3、子宫肌瘤
子宫肌瘤是遗传因素、性激素水平异常、干细胞功能失调等原因所致，肌瘤体积较大时可影响月经流出，从而导致月净流出不畅。
患者可以使用米非司酮、曲普瑞林、亮丙瑞林等药物进行治疗，使肌瘤体积缩小。也可进行肌瘤切除术、子宫切除术等手术治疗，缓解症状。
