肝外胆管结石的症状包括哪些？

肝外胆管结石会发生癌变吗

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

肝外胆管结石不及时治疗可能会发生癌变。 肝外胆管结石一般是由于胆道感染、胆汁淤积、胆道寄生虫等原因引起，结石直径小于4mm无自觉症状，可定期复查根据生长情况决定治疗方式，超过4mm的结石应尽快进行手术治疗，取出结石。肝外胆管结石患者在医生指导下正确、积极的治疗后通常预后良好，但若治疗不及时，并发感染

肝外胆管结石如何诊断？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝外胆管结石可以通过体格检查、实验室检查、影像学检查、有创性检查等来诊断。 1、体格检查 医生可对受检者做体格检查，一般在结石阻塞胆管后，可见皮肤巩膜黄染、右上腹压痛。如果合并感染，还可出现右上腹反跳痛、腹壁紧张等体征。 2、实验室检查 如果肝外胆管结石合并胆管炎，做血常规检查可见白细胞、中性粒细胞

肝外胆管结石合并胆囊结石如何治疗

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

肝外胆管结石合并胆囊结石的患者可以采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者在平时要注意饮食的摄入，避免吃辛辣、刺激、油腻的食物，饮食要清淡，还要避免暴饮暴食或过度节食。 2、药物治疗 患者可以遵医嘱使用消炎利胆片、熊胆胶囊、金胆片等消炎利胆类的药物治疗，还可以使用水飞蓟宾、甘草酸二铵

肝外胆管结石会发生癌变吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝外胆管结石可能会癌变。 若肝外胆管结石患者持续不予治疗，则可能会导致胆管梗阻以及感染，局部长时间受到刺激后就可能会出现癌变，发生胆管癌。但是若本身结石体积较小，且患病后患者积极进行规范治疗，及时将疾病控制好，一般不会引起癌变。 建议肝外胆管结石患者及时就诊，根据自身情况在医生指导下治疗。同时还应保

肝外胆管结石是什么

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

肝外胆管结石是指发生在左右肝管汇合部以下的结石。 胆管结石是发生于胆管内的结石，根据结石所在的部位可将其分为肝外和肝内胆管结石。其中肝外胆管结石是位于左右肝管汇合部以下，即肝总管和胆总管的结石，该病主要与胆道感染、胆汁淤积、胆道寄生虫以及胆管解剖异常等因素有关，可表现为腹痛、寒战、高热以及黄疸等症状

肝外胆管结石如何就医？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

当出现上腹部绞痛，伴或不伴恶心、呕吐、高热、寒战、黄疸等症状时，需要警惕肝外胆管结石，应及时到医院肝胆外科就诊。 医生可对受检者做体格检查，进行初步的诊断。如果视诊发现皮肤巩膜黄染，深压右上腹有疼痛感，考虑肝外胆管结石的可能性较大。受检者还应进一步做血常规、尿常规、B超检查、磁共振胰胆管造影等明确诊

肝外胆管结石有哪些危害

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

肝外胆管结石可能会造成急性胆管炎、肝源性肝脓肿、胆道出血等危害。 1、急性胆管炎 患有肝外胆管结石后可能会导致胆管梗阻、胆汁淤积，容易受到病菌侵袭，从而引发感染，造成急性胆管炎。 2、肝源性肝脓肿 当患者因结石导致胆管梗阻后，病菌可能会沿着胆道上行感染，从而引发肝脓肿。 3、胆道出血 当患者并发化脓

肝外胆管结石术后如何护理

严苏 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肝外胆管结石术后需保持T管引流通畅、注重饮食调理以及生活调养等。 1、保持T管引流通畅 部分患者可能会在胆总管中留置T管，需保持T管引流通畅，定时更换引流袋，以免发生感染，不利于身体恢复。 2、注重饮食调理 饮食应以易消化、清淡、富含营养食物为主，忌油腻、生冷、辛辣刺激性食物。注重饮食卫生，饭前便后

肝外胆管结石的日常注意事项有哪些？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝外胆管结石患者日常需要注意健康饮食、适度运动、定期复查等事项。 1、健康饮食 患者应三餐规律，不宜暴饮暴食或者是过度节食。平时应清淡饮食，选择吃高维生素、高蛋白、低脂、低胆固醇的食物。同时要注意饮食卫生，不宜食用生肉、饮用生水，以免引起寄生虫感染。 2、适度运动 患者应适度进行有氧运动，比如骑行、

肝外胆管结石是怎么形成的？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝外胆管结石主要是由于胆道感染、胆汁淤积、胆道寄生虫等原因引起的。 1.胆道感染 病原微生物侵犯患者的胆道，导致其胆道发生慢性炎症时，炎症可对黏膜组织产生刺激，造成其黏膜上皮增生，胆红素钙生成加快，引起结石形成。 2.胆汁淤积 患者胆道内的胆汁流动速度较慢，无法顺利排出时，可引起胆汁淤积，淤积的胆汁

什么是肝外胆管结石发病机制

徐心 副主任医师

西安交通大学第二附属医院 三甲

肝外胆管结石发病机制里，有蛔虫的理论、胆管炎的理论、胆汁性肝硬化的理论，但是都不能完全解释中国人胆结石的形成的主要机理。比如蛔虫，很多结石切开核心以后，将核心横截面剖开，可以发现蛔虫的卵遗迹。这时提出，蛔虫卵或者蛔虫的成虫，很可能是形成结石的主要机制。但是目前仍没有定论。因为结石在全世界都是常见的多发病，难以用蛔虫单一理论来解释。

胆囊结石合并肝外胆管结石的危害

徐心 副主任医师

西安交通大学第二附属医院 三甲

最常见的胆囊结石合并胆总管结石可能是胆囊结石引起的继发性胆管结石，另一种比较少见的情况叫原发性胆管结石。首先，胆囊结石合并胆总管结石会诱发患者出现疼痛感，主要表现为上腹部疼痛、右肩背部疼痛。其次，如果胆囊结石合并胆总管结石直径较大，超过2-3cm，可能会出现癌变的情况。另外，胆囊结石合并胆总管结石还会导致患者出现感染的情况，例如引发急性胰

肝外胆管结石微创治疗有什么优势

徐心 副主任医师

西安交通大学第二附属医院 三甲

肝外胆管结石微创治疗的优势就是术后患者的伤口会很小，而且恢复速度会很快，患者的伤口也不会留下疤痕。肝外胆管结石患者微创手术后也要多注意饮食，避免吃一些过于油腻的食物。

肝外胆管结石

高天 副主任医师

空军军医大学西京医院 三甲

肝外胆管结石属于普外科比较常见的疾病，临床表现为疼痛等不适，特别进食油炸油腻食物加重为典型的特点。同时严重者堵塞胆管，还可能造成些黄疸。所以出现后尽快去普外科完善检查后，进行综合治疗。

结石

高天 副主任医师

空军军医大学西京医院 三甲

结石属于比较大的范畴，属于病变，可以分为肾结石，输尿管结石，肝胆系统结石，主要考虑饮食不好，机体免疫下降，细菌入侵等综合诱发引起。所以出现后尽快评估，比如做B超以及必要时还需口服排石的药物能有效改善，同时多饮水，避免劳累。

胆管结石

吴勤荣 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

胆管的结石，包括肝内胆管结石和肝外胆管结石。一般来讲，如果患者为肝内胆管结石，且数量比较小，且没有不适症状，是可以暂时不需要进行治疗。除非患者合并有腹痛、畏寒、发热、黄疸等症状，才需要进行积极的治疗。而一般肝外胆管结石，都是需要进行治疗。主要是以手术治疗为主，包括传统的手术和微创的手术。