非st段抬高型心肌梗死为什么不能溶栓

心梗的原因及预防？

刘虹宏 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

心梗全称为心肌梗死，其发病原因多考虑与冠状动脉粥样硬化有关，因为冠状动脉硬化会导致冠脉狭窄或堵塞，可能会部分或完全阻塞血流。当心肌无法获得足够的血液时，失去供血的心肌仍旧工作，耗氧不断增加，继而出现供氧和需氧失衡，导致心肌坏死，进而诱发心肌梗死。除此之外，既往心脏疾病、吸烟、糖尿病、血脂异常、超重或

后壁心肌梗死心电图的表现？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

后壁心肌梗死时检查心电图正常会表现为V1以及V2导联呈现出R波段不断上升的现象，此外这段R波还会表现出加宽的情况。并且在这一段里还会伴随ST段表现出下斜形压低的情况。随后V7以及V8导联会表现出Q波异常以及ST段逐渐上升的现象。

心肌梗死和心肌梗塞有什么区别？

刘虹宏 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

心肌梗死和心肌梗塞没有区别，只是说法不同，心肌梗塞在学术上被称为心肌梗死，主要是因为冠状动脉出现急性阻塞，导致心脏肌肉因为缺乏血液供应而发生坏死，导致心脏功能受损，从而引发一系列不适症状，比如心前区疼痛、胸闷、气短、呼吸困难、咳嗽等，部分患者还会出现意识模糊、皮肤苍白、全身出汗、血压降压、四肢冰凉等

急性前间壁心肌梗死的心电图表现？

刘虹宏 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

急性前间壁心肌梗死患者做心电图检查，主要特征性改变为ST段弓背向上型抬高，会出现宽而深的Q波，同时T波会倒置，多会在坏死区的导联上出现。急性前间壁心肌梗死患者在起病数小时内，会出现异常高大且不对称的T波，数小时后，ST段会明显抬高，然后会逐渐出现病理性Q波同时R波减低。如果在疾病的早期不及时进行治疗

非st段抬高型心肌梗死怎么处理？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

非st段抬高型心肌梗死可以给予药物治疗，主要有抗血小板聚集的药物，如阿司匹林、氯吡格雷等。还可以给予营养心肌的药物，如曲美他嗪等，能够改善心脏功能。出现心绞痛症状时需要给予硝酸酯类药物，如硝酸甘油。伴有高血脂的患者，需要给予调脂药物，如辛伐他丁片。如果病情比较严重，需要及时通过介入手术治疗，如支架植

急性非st段抬高型心肌梗死的诊断？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

急性心梗临床上分急性ST段抬高型心梗和急性非ST段抬高型心梗，两者主要经过心电图来进行鉴别。急性非ST抬高型心梗临床症状主要表现为剧烈胸痛、胸闷、心前区不适感，可伴随左肩背部、左手臂的放射痛，病人有濒死感，部分不典型病人可表现为上腹部疼痛，伴随恶心呕吐，易和消化系统疾病相混淆。查心电图可见ST段-T

非st段抬高型心肌梗死危险分层？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

非st段抬高型心肌梗死患者主要根据患者的症状、心电图表现等进行危险划分，主要分为轻度危险患者，心电图表现正常，无长时间静息状态下胸痛症状；中度危险患者，心电图出现T波倒置，伴有静息状态下的胸痛症状，通过口服药物可缓解疼痛；高度危险患者，心电图出现ST段改变、传导阻滞等表现，出现长时间的胸痛症状，可能

急性非st段抬高型心肌梗死有哪些表现

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

急性非ST段抬高型心肌梗死表现为突发胸骨后压榨性疼痛，持续20分钟以上，伴出汗、恶心，休息或含服硝酸甘油不能缓解，少数患者无疼痛仅表现为胸闷、呼吸困难。 典型症状：胸骨后或心前区突发压榨样疼痛，可向左肩、背部、下颌放射，疼痛持续20分钟以上，休息或含硝酸甘油无效，伴出汗、恶心、呕吐、呼吸困难。 无痛

ST段抬高型心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死有什么区别？

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

两者的区别主要包括，如下几个方面：一、心电图上ST段抬高型心肌梗死，会出现ST段的抬高。而非ST段抬高型心肌梗死，不会出现ST段的抬高。二、ST段抬高型心肌梗死可以采用溶栓治疗，而非ST段抬高型心肌梗死不能采用溶栓治疗。三、非ST段抬高型心肌梗死要根据危险分层决定介入的策略，而ST段抬高型心肌梗死要

急性非ST段抬高型心肌梗死如何治疗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

急性非ST段抬高型心肌梗死，就是病人有胸痛的症状，心电图的表现没有典型的ST段抬高，可能会有T波的倒置，或者ST段的压低，查心肌酶发现心肌酶和肌钙蛋白较正常有升高，这种诊断为急性非ST段抬高型心肌梗死。治疗不是做急诊的手术，急诊的支架介入，因为这种心肌梗死往往血管没有完全堵塞，或者是一个小分支的堵塞

下壁心肌梗死怎么办

张志勇 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

下壁心肌梗死是心肌梗死诊断中常见名词，堵塞血管可能是供应心脏三支血管中任何一支出现问题，都可能会出现下壁心肌梗死。下壁心肌梗死累及范围较广，容易合并正后壁心肌梗死、右室梗死，情况非常严重。下壁心肌梗死，可能会经常合并心跳慢、血压低。患者出现下壁心肌梗死，需要接受医生正规诊疗建议。如果在血管开通最佳治疗窗内，一定要积极开通血管，恢复血流。另

心肌梗死的急救措施有哪些

张定国 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

得了心肌梗死首先不要慌张，从病人角度，如果自我判断是冠心病发生，特别是心肌梗死发生，第一时间一定要立即打120，及时送往医院。到了医院以后有医生结合症状，心电图，以及抽血化验，特别是心肌损伤标志物检查来判断是不是有心肌梗死，然后给进行立即恢复或者治疗。常规对于心肌梗死，是由于心脏血管迅速堵塞，导致心肌供血供氧不足，所以得了心肌梗死以后最佳

有哪些诱因引起急性心肌梗死

李伟 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

引起急性心肌梗死的诱因如下：第一、晨起。由于早晨起床以后，交感神经兴奋、冠状动脉张力增高，就很容易突发心血管事件。第二、过度疲劳。过度疲劳不仅是指体力劳动，也包含了脑力劳动，长时间的脑力劳动或者体力劳动，能够诱发冠状动脉斑块破裂导致心肌缺血、缺氧急剧加重。第三、情绪激动。过分的脾气暴躁、愤怒、焦虑、紧张等，也会诱发急性心肌梗塞发生。第四、

急性非st段抬高型心肌梗死严重吗

曾宁 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

急性非ST段抬高型心肌梗死，往往是非常严重的。出现这种类型的心肌梗死，提示患者的血管病变较为严重，可能是多支血管都出现明显的狭窄，而且糖尿病的患者特别容易出现急性非ST段抬高型心肌梗死。虽然是非透壁的心肌梗死，但患者的心肌缺血范围往往很广，而且容易引起心功能不全出现心力衰竭。对于这种心肌梗死的患者，改善心肌缺血，往往能够缓解患者的症状。

心肌梗死不能吃什么

柳瑞 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

心肌梗死患者在饮食上，不能吃高油、高盐、高脂、高胆固醇食物；也不能吸烟、喝酒、熬夜；另外还不能喝浓茶、咖啡等刺激性食物。要以低盐、低脂、低胆固醇饮食为主，通过饮食调理可以使患者症状得到缓解。心肌梗死是指冠脉管腔突然闭塞而导致心肌缺血、缺氧出现的肌肉坏死疾病，需要及时治疗。

非ST段抬高型心肌梗死

柳瑞 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

心肌梗死是由于冠脉的闭塞而导致心肌缺血、缺氧，可以分为非ST抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死。而非ST段抬高性心肌梗死，一般来说，在治疗上主要有三种。主要为药物的保守治疗，可以用溶栓的药物扩冠抗凝的药物进行治疗，还可以用冠脉支架植入手术以及外科开胸搭桥手术等治疗。