中耳胆脂瘤手术的时机？

胆脂瘤是什么因素引起的？

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

胆脂瘤可能是先天因素、慢性炎症、肿瘤等原因所致。 1、先天因素 胚胎发育过程中，外胚层组织的上皮细胞异位，可能会进入神经管中，并残留在岩尖、中耳腔内，堆积形成胆脂瘤。 2、慢性炎症 慢性咽炎、鼻窦炎等疾病可能会蔓延至中耳，并刺激中耳黏膜化生为角化扁平上皮，随后脱落形成胆脂瘤。 3、肿瘤 患者中耳内出

胆脂瘤型中耳炎治疗方法是啥？

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

胆脂瘤型中耳炎的治疗方法包括一般治疗、手术治疗、药物治疗等，具体如下 1、一般治疗 患者需注意休息，保持室内空气清洁、流通；同时需掌握正确的擤鼻方法，避免呼吸道分泌物误入咽鼓管，导致病情加重。 2、手术治疗 胆脂瘤型中耳炎的主要治疗方法为手术治疗，患者可以结合具体病情及医生建议，通过上鼓室开放术、

中耳胆脂瘤手术是开刀还是微创？

朱桂英 主任医师

淮北市人民医院 三甲

中耳胆脂瘤手术是开刀治疗，而不能使用微创，因为只有打开中耳腔以后，才可以把中耳腔内的胆脂瘤以及异常分泌物、脓汁彻底清理干净。同时在清理完毕以后，还需要进行听骨链的整复以及固定，还需要进行鼓膜修补术，这种情况下用微创是无法操作的。中耳胆脂瘤正常情况下是继发于反复地化脓性中耳炎炎症刺激所造成的耳部症状，

中耳胆脂瘤最佳治疗方式？

宋海涛 主任医师

北京医院 三甲

中耳胆脂瘤最佳的治疗方式是手术切除。由于这类疾病能够逐渐的侵蚀骨壁，而耳部和颅脑最接近。如果侵蚀的方向是颅脑方向，有可能会导致颅内感染，甚至因为这类并发症而危及生命。如果胆脂瘤侵蚀的方向在内耳，也可以导致反复的眩晕。最多见的是侵蚀的听骨链，导致听力的下降。中耳胆脂瘤手术之前一定要完善耳部的CT检查，

中耳胆脂瘤用什么药？

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

可以服用头孢类抗生素消炎治疗，但服用药物治疗是无法起到根治的作用的，只能起到暂时缓解症状的作用。当病人中耳胆脂瘤表现出症状时，要积极配合医生的治疗，因为中耳胆脂瘤的并发症比较多，多见症状有颅内并发症，颅外并发症，乙状窦血栓性静脉炎，脑脓肿，脑膜炎等，这些并发症都会随着病情的发展危及病人的生命。因此，

外耳道胆脂瘤能根除吗？

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

外耳道胆脂瘤通常能根除，但部分患者可能会有一定的后遗症。 外耳道胆脂瘤是一种囊性团块，属于良性病变，并不是真性肿瘤，也不属于恶性疾病，不具有浸润性和转移性的特点，所以尽早通过手术切除，比如外耳道成形术、乳突开放术、鼓室成形术等，通常可以有效清除病灶，所以外耳道胆脂瘤通常能根除。但是，对于部分比较大的

中耳胆脂瘤临床症状？

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

中耳胆脂瘤可能有耳鸣、听力下降、耳内流脓等症状。 1、耳鸣 随着病情发展，患者听到耳内有音调比较低或者比较高的鸣响。 2、听力下降 一侧耳朵有不同程度的听力下降，听力下降程度比较轻的，可以听到比较大的声音，比较严重的可能丧失听力。 3、耳内流脓 有黄色的脓液从耳内流出，可能带有血丝，并且散发出特殊臭

左外耳道胆脂瘤严重吗？

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

左外耳道胆脂瘤是否严重需要根据具体情况判断。 左外耳道胆脂瘤是外伤、炎症等不良因素导致局部上皮细胞脱落、堆积所形成的，并不属于真性肿瘤。如果患者在确诊疾病后及时接受临床治疗，去除病灶，通常并不严重。但如果未及时重视，则会导致局部骨质破坏，进而压迫、损伤面神经，此种情况下则较为严重。 左外耳道胆脂瘤有

中耳胆脂瘤怎么治？

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

中耳胆脂瘤可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者日常应保持耳道清洁卫生，避免用手或挖耳勺掏耳朵。饮食上保持清淡营养，避免辛辣刺激性食物的摄入，注意戒烟戒酒。 2、药物治疗 中耳胆脂瘤患者应遵医嘱使用洛美沙星滴耳液、氧氟沙星滴耳液、环丙沙星滴耳液等药物进行治疗，防止出现

中耳胆脂瘤手术后遗症？

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

中耳胆脂瘤手术后遗症有耳鸣、听力下降、面神经麻痹等。 1、耳鸣 在进行中耳胆脂瘤手术过程中，如果损伤了听觉神经，患者术后可能会出现耳鸣的现象。 2、听力下降 若手术过程中操作不规范，导致耳部受到感染，在术后会出现炎症反应，造成耳道阻塞、水肿，进而使听力下降。 3、面神经麻痹 支配面部表情的神经会从中

什么是中耳胆脂瘤

张宇丽 主任医师

承德医学院附属医院 三甲

中耳胆脂瘤不是真正的肿瘤，是由角化上皮组成的囊性肿块。囊内壁是复层鳞状上皮，复层鳞状上皮特点是不断脱落。不断脱落会导致囊内堆积脱落上皮、角化物、胆固醇结晶，所以把囊性结构称为胆脂瘤。因为鳞状上皮不断脱落，所以胆脂瘤类似于吹气球或是滚雪球，越来越大。大到一定程度会破坏周围结构，在中耳会破坏听鼓，还有中耳的面神经骨管或是外半规管，造成并发症。

胆脂瘤型中耳炎怎么办

杨引通 副主任医师

西安市第四医院 三甲

胆脂瘤型中耳炎，分为先天性的胆脂瘤和后天的胆脂瘤。如果是先天性胆脂瘤需要尽早手术，将胆脂瘤切除，做人工听骨的听力重建，从而达到较好的效果。后天继发性的胆脂瘤，是由于鼓膜穿孔，外侧的上皮长到鼓室腔引起。在治疗方面需要尽早手术治疗，如果听力有问题，可以重建听力。

胆脂瘤型中耳炎怎么办

袁先道 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

得了胆脂瘤型中耳炎，一般来说是需要手术治疗的，需要做耳部的高分辨CT，来明确胆脂瘤的范围、大小，以及与周围神经、内耳以及血管的关系，从而为手术安全以及手术的范围做术前准确评估，从而预防手术的并发症，也对手术的效果有大体的判断，并且判断手术的入路，选择合适的入路，利于更好的切除病变。所以胆脂瘤型中耳炎一般来说需要在术前做耳部的CT来明确胆脂

胆脂瘤是怎么引起的

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胆脂瘤发病原因目前不是很明确。胆脂瘤可以分为先天性胆脂瘤和后天性胆脂瘤，先天性胆脂瘤可能是因为羊水携带上皮组织进入中耳所引起、也可能是因为胚胎发育过程中，外胚层组织上皮细胞移位进入神经管或残留在中耳腔颞骨岩尖堆积所引起。后天性胆脂瘤则通常是因为感染、手术创伤、异物、肿瘤压迫等因素导致角化物或脱落坏死上皮不能排出，堆积于外耳道、中耳或脑组织

胆脂瘤是怎么引起的

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

胆脂瘤发病原因不明确，病变部位多在脑部和耳部，是一种良性病变，该病变发展缓慢，根据病变所处部位不同，患者临床表现也不同。例如发生在颅内胆脂瘤病变患者，刺激神经可能出现耳鸣、耳聋、供给失调、颅内高压等表现，确诊病变以后应该积极手术治疗切除病变组织，从而达到治愈目的。

外耳道胆脂瘤严重吗

张军 副主任医师

牡丹江林业中心医院 三甲

外耳道胆脂瘤不严重。外耳道胆脂瘤一般是由于患者长时间慢性炎症刺激所导致的外耳道局部炎症病变，患者会出现外耳道流出异常脓臭性分泌物，同时伴随局部肿胀疼痛；当炎症侵犯到乳突时，则会导致乳突感染而引起乳突炎，需要到医院详细做电子耳镜、乳突CT检查确诊。在治疗上，外耳道胆脂瘤需要进行局部手术清理治疗，疾病就可以治愈。