肝豆状核变性与帕金森病的鉴别？

（1）震颤 早期常限于上肢，渐延及全身。多表现为快速、节律性，粗大似扑翼样的姿位性震颤，可有运动时加重的意向性震颤。 （2）发音障碍与吞咽难题 多见于儿童期发病的HLD。说话缓慢似吟诗，或调子平坦似念经，或言语断辍似呐吃；也可含糊不清、暴发性或震颤性语言。吞咽难题多发生于晚期患者。 （3）肌张力改变 大多数患者肌张力呈齿轮样、铅管样增高，往往引致动作迟缓、面部表情减少、写字难题、步行障碍等。少数跳舞型患者伴肌张力减退。 （4）癫痫发生发火 较少见。总结418例HLD中，11例（2.6%）于病程中泛起不同类型癫痫发生发火，其中10例为全身强直-阵挛发生发火或部门性运动发生发火，仅1例为失神发生发火。

帕金森病便秘的针灸治疗应根据症状循经辨证取穴，选择合理的针刺手法进行治疗。 1.内火过盛耗伤人体津液，导致肠道津液不足，腑气不通； 或肠胃积热所致的便秘，可选择大肠俞穴、支沟穴、天枢穴、上巨虚穴、合谷穴、曲池穴等，毫针泻法能够起到疏通腑气、泻热通便的功效。 2.体质虚弱、面色晄白、疲乏无力、肠道失于气血的濡养，传送无力所致的便秘，可选择针刺脾俞穴、胃俞穴、天枢穴、支沟穴、大肠俞穴等，以扶助中气、健脾生血、润肠通便。 提示：帕金森病的便秘，多见于中医“便秘”范畴。

虽然中医中药在治疗帕金森病上确实有一定的优势，但其疗效也是有局限性的。目前对帕金森的中医治疗主要采取中药、针灸等方法。 通过这些治疗措施，来达到控制患者病情及改善患者生活质量的目的，同时也可对运动系统和非运动系统症状有一定的控制。但无论是中药，还是西药治疗，都没有治愈该病的可能。

艾灸疗法作用于人体，具有温阳补虚，温经散寒，活血行气等功效，以灸法温补肾阳，活血行气可能对于缓解帕金森病筋脉失养所致肌筋僵直、震颤等症状具有一定的疗效。 艾灸结合西药治疗，可能是改善帕金森病患者运动功能的一种有效干预措施，可能由于艾灸对西药治疗具有协同增效作用，其机制可能与帕金森发病机制及艾灸疗效的作用机制相关。艾灸可能是一种改善帕金森病情的有效疗法，尤其是运动功能方面，所以帕金森病人是可以艾灸的。

帕金森病，中医中药治疗需要辨证施治。其中能够对治疗帕金森有好处的一味药，叫天麻。天麻它是一个非常好的药物，它是除风的一个非常重要的药。 另外，也可以治疗内风，治疗帕金森的阴虚阳亢型的头抖、手抖、下颌抖，治疗高血压。它的常用量15到30克，可以放到粥里边、煲汤里边、排骨汤里边。 你长期用这个药，也没有太大的副作用。

帕金森病可能会引起低血压，主要是因为该疾病可以影响中枢神经功能，患者可能出现体位性低血压，同时帕金森病患者使用左旋多巴片等药物时，也可能因药物因素导致低血压。如果帕金森病患者的低血压症状严重，应及时前往医院进行检查、治疗。 帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，主要是中枢的多巴胺含量减少造成，患者常表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直等。帕金森病发作时可以影响中枢神经功能，引起自主神经功能紊乱，导致动脉血管收缩能力失调而无法收缩，站立时血液堆积于下肢，导致躯体和头部供血不足，发生直立性低血压，出现头晕、虚弱、面色苍白、出冷汗等症状。帕金森病目前的主要治疗药物是左旋多巴片，患者服用该药物后，可能导致外周血管扩张，进而导致低血压的现象。帕金森患者出现低血压，通常与体位变化有关，可以前往医院进行卧立位血压测量，确诊是否存在直立性低血压。 帕金森病患者可以通过用药后平躺，平缓进行体位变化等方式避免发生低血压，如先从平躺改为端坐，适应五分钟后再缓慢站立。患者日常饮食中需适当多摄入盐分，也可以穿弹力袜缓解体位性低血压的症状。帕金森患者出现低血压时，建议尽快前往医院进行检查和治疗，生活中要多加休息，保证充足的睡眠，饮食多补充营养，适当锻炼，增强体质。

帕金森病人艾灸足三里穴、四神聪穴、风池穴等部位好，但是需要专业中医指导。 1、足三里穴：足三里穴属足阳明胃经，位于小腿外侧，刺激足三里穴能够起到补中益气、通经活血、理气降逆等功效，可以缓解患者出现的癫狂、下肢痿痹等情况。 2、四神聪穴：四神聪穴由百会穴前、后、左、右各1寸处的四个点组成，刺激四神聪穴部位，能够起到宁心安神以及明目聪耳等功效，可用于改善中风、偏瘫、癫痫等多种疾病。 3、风池穴：风池穴属足少阳胆经，位于项后区，刺激风池穴能够起到疏风清热、通宫利窍以及醒脑安神等功效，可用于治疗中风、癫痫、口眼歪斜等多种情况。 帕金森病人除了可以艾灸以上部位，也可以在专业中医的辩论下，艾灸合谷穴、风池穴等穴位，但是不可私自操作。

帕金森喝中药不能治好，只能改善帕金森氏病的相关症状。 帕金森病是一种常见的中老年神经系统退行性疾病。目前，还不能够治愈。帕金森病治疗方法和手段包括药物治疗、手术治疗、肉毒毒素治疗、运动疗法、心理干预、照料护理等。目前应用的治疗手段，无论药物或手术，只能改善症状，不能阻止病情的发展，更无法治愈。 帕金森氏病可以通过中药来缓解症状，延缓病情发展，建议也可以通过中西医结合的方法进行治疗。中医治疗帕金森的目的是控制长期使用多巴能药物产生的不良反应，减少用药的剂量，改善帕金森病的相关症状，中药具有个体化，疗效时间长，不良反应少等特点，与西药治疗帕金森相比有较好的优势。对于早期，轻度的帕金森病患者，及早中药治疗和中药干预可以控制部分症状加重。

中药治疗帕金森病的优势通常包括综合调节、抗氧化作用、神经保护作用等。 1、综合调节 中药在治疗帕金森病时注重整体调理，强调个体综合状况的平衡。中药治疗通常会根据患者的具体症状和体质特点，制定个性化的方案，通过调节患者的阴阳平衡、气血流通等方面来改善病情。 2、抗氧化作用 中药中许多药物具有明显的抗氧化作用，可以减轻帕金森病患者因氧化应激引起的神经损伤。 3、神经保护作用 部分中药具有神经保护作用，可以促进神经细胞的生长和再生，并增加神经元对损伤的抵抗力，可以帮助延缓病情进展，并改善患者的运动功能。

确诊小儿肝豆状核变性主要依靠血清铜蓝蛋白及血清铜氧化酶活性检测、微量铜测定、角膜K-F环检查、肝肾功能检查、X线检查、CT检查、脑电图检查、诱发电位检查等。 1.血清铜蓝蛋白及血清铜氧化酶活性检测可查看血清铜蓝蛋白及血清铜氧化酶活性有无异常，为肝豆状核变性最有价值的诊断指标。 2.微量铜测定查看血清铜、尿铜有无异常表现，有助于诊断。 3.角膜K-F环检查早期需在眼科裂隙灯下检查，以后肉眼亦可见到。 4.肝肾功能检查可检测肝肾功能有无异常，有助于诊断。 5.X线检查查看骨质、骨关节及关节周围有无钙化情况或炎症，有助于诊断。 6.CT检查查看颅脑有无器质性病变，有助于诊断。 7.脑电图检查通过精密的电子仪器，从头皮上将脑部的自发性生物电位加以放大记录而获得的图形，查看脑电波有无异常现象。 8.诱发电位检查可查看有无感觉系统损伤，有助于诊断。 以上检查不一定都做，医生会根据患者具体情况，选择合适的检查，还有可能做一些其他的检查，患者需要积极配合医生。

　　帕金森氏病属于一种老年性的变性疾病，有部分病人有家族史，另一部分病人与环境接触有关系，还有就是老龄化、脑萎缩以及中毒、长期用抗精神病、抗焦虑、抗抑郁这些药物也会引起帕金森氏病的发生。　　还有一种是颅脑外伤、脑血管疾病、颅内感染、中毒都会引起，所以在生活中就是尽量避免接触那些有毒的制剂，不需要用的药就尽量的不用。　　其他还有老龄化的因素，现在因为社会已经步入了老龄化，所以年纪大的比较多，老年人各个脏器功能发生退行性变、脑动脉硬化、脑萎缩，还有社会的压力、工作压力、情绪、家庭都可以导致疾病的发生。

　　帕金森氏病的早期症状，因其主要是侵犯运动系统，所以有的病人早期会有手指精细的动作做不了，像扣扣子、解扣子、系鞋带都使不上力。　　还有一种异味感，有的人嗅觉改变，本来没有气味，就感觉自己好像闻到有不同的异味；还有精神性紧张，就是手拿东西抖，走路的时候上下楼梯腿抖、走不稳，一般是从一侧或左侧、右侧上肢远端开始起病，甚至有的人在早期的时候没注意很没力这种感觉，会忽略了，一般就是到了很严重的时候才发现。

　　帕金森病的治疗主要是以药物为主，但是也可以辅以电刺激、针灸、按摩等，药物主要是控制症状。另外假如用药效果不好，也可以手术治疗，手术治疗方式是射波刀以及深部的电刺激，简称为DBS治疗，也可以达到其治疗效果。　　但是帕金森氏病不可能治愈，只有通过这些药物、手术治疗控制其发展，但是有的手术治疗也可以效果非常好，抖的很厉害的可以马上停止其症状。

　　肝豆状核变性患者的低铜饮食并不可能代替不用进行治疗，因为肝豆状核的病人，一旦发现需要终身的治疗，治疗得越早预后越好。　　所说要应用促铜排泄的药物，减少铜吸收的药物，低铜饮食是必须要遵守的饮食方式。因此肝豆状核变性的患者，低铜饮食也不可以终身不用药。

　　帕金森病脚肿，主要还是由于患者长期久坐不能运动所导致的，一旦出现以后，首先要排除器质性问题，比如上下肢静脉血栓的形成等，排除以后可以让患者增加活动能力，坐或者睡着的时候，把双足尽量抬高一些，增加下肢静脉血的回流，从而减少水肿，如果消瘦很明显，还可以口服药物来进行改善症状。

　　帕金森病是否可以长期喝咖啡，需要根据具体情况而定。帕金森病是神经系统常见的退行性疾病，目前来讲有很多的治疗措施，包括药物、康复锻炼和手术治疗，有研究发现，长期饮用咖啡可能对帕金森病的发展有一定的延缓作用，但是还需要更多的研究来支持。　　所以，对于睡眠相对比较好的患者可以选择长期饮用咖啡，但是对于长期失眠的帕金森患者，并不建议服用咖啡。