急性左心衰竭的处理原则为减轻心脏负荷、改善心脏舒缩功能以及积极治疗诱因与病因。
1.减轻心脏负荷
患者可以在医生的指导下使用呋塞米、托拉塞米或螺内酯等药物减少血容量,从而降低心脏前负荷。
2.改善心脏舒缩功能
患者可以使用去酒石酸甲肾上腺素、盐酸多巴胺或盐酸肾上腺素等药物收缩血管,还可以使用多巴酚丁胺、米力农或左西孟旦等药物治疗,增强心肌收缩力。
3.积极治疗诱因与病因
伴有高血压的患者,可以使用氢氯噻嗪、美托洛尔或硝苯地平等药物控制血压水平,如果出现心肌缺血症状,患者可以使用硝酸甘油、阿司匹林、氯吡格雷等药物治疗。