缺血性脑卒中怎么办？

腔隙性脑梗死最常发生的部位？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

腔隙性脑梗死常见的发病部位有壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥。腔隙性脑梗死是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉，在长期高血压的基础上，血管壁发生病变，导致管腔闭塞，形成小的梗死灶。据统计其发病率相当高，占脑梗死的20%至30%，常见的发病部位为由壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥，少数位于放射冠及脑室管膜下

脑梗死康复治疗方案？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

脑梗死如果出现了功能障碍，例如手脚活动的障碍，语言障碍，或者是意识障碍，例如昏迷，则需要行相应的康复治疗，以促进功能恢复。康复治疗一般开始于脑水肿消退后，一般也就是脑梗死后两到三周。康复治疗的手段，包括针灸、理疗以及相应的主动及被动锻炼。如果出现了手脚活动的障碍，可以考虑相应的针灸、理疗以及主动及被

腔隙性脑梗死该住院吗？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

腔隙性脑梗死是脑梗死最轻的一种，是发生在大脑深部小动脉上，病变较小，一般危害不大，可以表现为头痛、眩晕、肢体麻木等表现，也可以表现为无任何症状。对腔隙性脑梗死，可以不用住院，在医生的指导下，对可能的原因进行预防治疗，如控制血压，调节血脂，低盐低脂饮食，禁烟酒，适当的体育锻炼，防止精神紧张和过度劳累等

分水岭区脑梗死是什么？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

分水岭脑梗死，指两条相邻血管供血区之间的部位发生的局部缺血，可以是水岭区，也可以是两个供血区的相邻边缘带。梗死可以发生在单侧，也可能双侧同时发生，约占全部脑梗死的十分之一。常见发病部位位于较大动脉供血区的交界区。常见病因有颈动脉狭窄、低血压或心排血量减少等。分水岭脑梗死好发年龄为60岁以上，性别差异

脑梗死和脑出血的区别？

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

脑梗死是血管由于各种原因导致的血管堵塞，导致脑细胞缺血、缺氧、脑细胞的死亡，而出现一系列的临床表现。脑出血是因为血管比较脆，在高血压的基础上，血管破裂，血液流出，压迫脑组织而出现一系列临床症状。如果梗塞和出血在同一位置，他们的表现是一样的，而在ct上的表现却完全不同。脑出血、ct，立刻显影，并且显示

脑梗死症状？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

脑梗死有一部分是有症状的，有一部分是在静区，也就是脑功能的静区，就算它发生梗死了，但是在临床上、日常生活中不会看到有相应的症状。而脑梗死多见的症状比如有语言不流利、饮水呛咳、肢体麻木、肢体活动障碍、无力，有的人有头晕、走路不稳，如果表现出这些症状，应当尽早的就医。因脑梗死是由于各种原因造成的脑细胞的

脑中风初期症状有哪些？

远庚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

脑中风初期患者一般会出现短暂性的四肢无力、单侧肢体麻木、口角歪斜、言语不清、视物模糊、恶心、呕吐、头痛、意识障碍、肢体瘫痪等症状。部分患者会出现舌无力、眩晕、眼球震颤、共济失调、记忆障碍、视野部分缺失等症状。出现头晕症状的患者可到医院做颅脑CT、颅脑核磁共振成像、脑血管造影等检查，可明确是否患有脑中

治脑梗死用什么药？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

脑梗死患者的用药主要包括一般性的用药，主要是降颅压、醒脑以及抑酸、控制感染等药物。特殊治疗主要包括溶栓治疗，常用的药物有阿替普酶、尿激酶。抗凝治疗有肝素、低分子肝素，抗血小板聚集治疗有阿司匹林和氯吡格雷。神经保护治疗主要有奥拉西坦、吡拉西坦和胞磷胆碱。活血化瘀、改善血循环治疗常用的药物有疏血通、舒血

治疗脑梗死最好的药？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

没有最好的药首先需要明确一下没有治疗脑梗死最好的药物，这样的说法医学上是不存在的，需要根据脑梗死的发病的时间以及它的症状来选择合适的药物进行治疗。如果是在超急性期，也就是发病3个小时之内可以到正规医院的神经内科有卒中中心进行溶栓治疗。这样的药物目前国际上唯一承认的药物叫做阿替普酶，这种药物是目前这个

如何判断缺血性脑卒中的严重程度？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

缺血脑卒中严重程度的判断，主要是看临床症状，如果出现了除肢体瘫痪之外，还有头眼歪斜，那这种病人往往是一个大动脉的闭塞，如果不及时治疗，采取有效的措施，可能是要命的；病人如果出现肢体瘫痪的同时，还有神志的改变，这种往往是大血管闭塞，或者是后脑的血管闭塞，往往预示着很重的一个情况。

脑卒中偏瘫患者功能康复期要多长

孟兆祥 主任医师

苏北人民医院 三甲

脑卒中偏瘫患者功能康复期并没有具体时间，因为不同患者会有不同的情况，所以会的时间也不一样。轻度偏瘫的患者，功能恢复期可能在两个月左右。重度的偏瘫患者，则功能恢复期就会比较长，可能在半年甚至更久。脑卒中偏瘫患者平时可以多做一些翻身训练，家属也可以帮助患者活动关节和肌肉 ，防止肌肉萎缩。

脑卒中的分类有哪些

于林涛 副主任医师

南方医科大学第三附属医院 三甲

脑卒中在总体上分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中，在发生率上，缺血性脑卒中远远大于出血性脑卒中，具体的比例是缺血性脑卒中占比大概是百分之八十七左右，出血性的以及其他的类型的那就是大概百分之十三左右。从症状上来看，出血性脑卒中症状更急、更重，会突然昏迷、呕吐，这些严重影响到生命体征的一些情况发生，缺血性脑卒中发生很急，但是相对出血性脑卒中稍微轻

出血性脑卒中和缺血性脑卒中哪个更常见

马青峰 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

缺血性卒中占脑卒中绝大多数，百分之七八十的患者都是以缺血为主，即通常所说的脑血栓、脑栓塞、脑梗死。出血性卒中只占到20%左右，即通常所说的脑出血、蛛网膜下腔出血。出血性卒中来势比较凶猛，即患者一旦出血，症状比较严重，而且出血都因为高血压性脑出血造成，所以需要用力。比如大便用力过猛，平常血压控制不好，血压骤然增加，造成血管破裂。梗死血栓形成

急性缺血性脑卒中

万兴 主治医师

金华市中心医院 三甲

急性缺血性脑卒中占所有脑卒中患者的80%以上。简单的说，就是供应大脑血液的脑动脉阻塞而导致的脑细胞坏死，患者可以表现为神志不清，叫醒后又很快入睡，严重的可以昏迷、肢体无力或麻木，面部、上肢、下肢感觉有异形感等，肢体活动不灵活，平衡能力差、站立不稳容易摔倒，突然说话不利索，或者是不能说话，记忆力减退，理解能力下降，有的患者会伴有大小便的失禁

脑卒中后遗症都有哪些

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

脑卒中后遗症有很多，最常见的就是认知功能障碍、智力减退、反应迟缓、计算力下降、个人交往能力下降。同时，也会出现吞咽功能障碍、说话啰嗦、说不清楚、表达困难、听不懂别人说话，并且在吃饭喝水时容易出现呛咳。另外，还有一种比较常见的功能障碍就是运动功能障碍，比如偏瘫，肢体偏侧无力，尤其是手不能出现一些功能恢复。少部分患者可以遗留情绪功能障碍、性功

空隙性脑梗死是什么

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

空隙性脑梗死又称腔性脑梗死，属于脑梗塞的一种类型。主要指患者脑梗死面积较小，是由于长期高血压导致的脑部较小的血管发生闭塞，比如穿支动脉。空隙性脑梗死的原因有以下几种：一、高血压；二、动脉粥样硬化；三、糖尿病；四、长期吸烟饮酒或患有高脂血症。患者的临床表现与脑梗死患者基本一致，比如眩晕、头晕、一侧肢体麻木或乏力等，但是症状较轻。