小儿病毒性心肌炎该如何治疗

小儿病毒性心肌炎可以自愈吗？

范彦夫 主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

小儿病毒性心肌炎有可能自愈，孩子出现病毒性心肌炎的时候，最好卧床休息，建议可以在医生的指导下给患者静脉注射维生素C或静脉滴注1.6-二磷酸果糖治疗。患者出现心力衰竭的时候，需要用洋地黄、氢氯噻嗪、氨茶碱等药物治疗。除了要进行上述治疗，还可以给患者静脉注射免疫球蛋白或干扰素等药物治疗。患者病情恢复后要

小儿病毒性心肌炎是由什么引起的？

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

小儿病毒性心肌炎是由病毒感染引起的，诱发因素有家族史、免疫功能等。 1、病毒感染 病毒进入心肌部位并在心肌部位复制、繁殖，可能会引起小儿病毒性心肌炎。引起此病的病毒一般有柯萨奇B组病毒、人疱疹病毒6型、细小病毒B-19、人类腺病毒、EB病毒、单纯疱疹病毒等。 2、家族史 家族有人患有此病，小儿患此病

何谓小儿病毒性心肌炎

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

小儿病毒性心肌炎是病毒侵犯心肌，以心肌炎症性病变为主要表现的疾病。 小儿病毒性心肌炎见于3-10岁的儿童，一年四季皆可发病，多是因为柯萨奇B组病毒、腺病毒、细小病毒B19、丙型肝炎病毒等病毒感染引起的。病毒经过呼吸道、肠道感染后会通过血液循环进入心肌，在心肌细胞中大量复制，破坏心肌细胞，导致心肌出现

小儿病毒性心肌炎能不能自愈

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

轻症小儿病毒性心肌炎一般能自愈，但若是病情较重，通常无法自愈。 小儿病毒性心肌炎主要是由于流感病毒或肠道病毒转移至心肌组织而引起，若存在病情较轻的病毒性心肌炎，此时小儿体内病毒数量相对较少，在机体免疫系统的作用下病毒可逐渐清除，此时一般能够自愈。但若是小儿存在较严重的病毒性心肌炎，此时病毒可能会在体

小儿病毒性心肌炎怎样治疗？

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

小儿病毒性心肌炎可以进行一般治疗、药物治疗、手术治疗。 1、一般治疗 疾病急性期患者需要卧床休息，尤其是患者存在心功能不全的现象时，可以减轻心脏负荷。 2、药物治疗 患者可以使用抗生素的药物来消除链球菌感染，患者还可以用肾上腺皮质激素、抗病毒药物、丙种球蛋白、血管扩张剂等药物来改善病情。 3、手术治

小儿病毒性心肌炎的症状具体有哪些呢

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

小儿病毒性心肌炎可能有呼吸道感染症状、胃肠道感染症状等，有时还会伴随全身供血不足症状。 1、呼吸道感染症状 小儿发病前数周可出现明显的呼吸道感染症状，包括中度发热、咽喉肿胀、咳嗽、流涕等。 2、胃肠道感染症状 如果病毒侵袭胃肠道，可引起肠道感染，出现胃肠道不适症状，比如腹泻、腹痛、恶心、呕吐等。 3

儿童心肌炎能治疗吗？

卢成瑜 主任医师

广州医科大学附属第一医院 三甲

儿童心肌炎是能治疗的。由于心肌细胞受到病毒、细菌感染造成心肌细胞炎症性的疾病，因体循环减少会引发面色苍白、乏力、胸闷、呼吸困难等症状。及时发现及时治疗，主要是使用糖皮质激素和免疫抑制药物、营养心肌细胞的药物，同时可以联合使用丙种球蛋白治疗。治疗期间要多卧床休息，防止剧烈运动引发心脏负担加重的现象影响

心肌炎可以通过心脏彩超查出来吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心肌炎不能通过心脏彩超检查出来，心脏彩超只是检查病毒性心肌炎的一个辅助手段而已。心脏彩超主要是为了明确心脏各腔室的大小、心脏瓣膜的运动情况，以及心脏的收缩或舒张功能情况。有没有心室的阶段性和区域性的室壁运动异常、室壁厚度、室间隔厚度等等。心肌炎主要还是依据患者的病史及化验心肌酶谱有增高、有前驱的感染

病毒性心肌炎恢复期多久？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

病毒性心肌炎的恢复期和很多因素有关，因为有些病毒性心肌炎病人可以自愈，这种情况一般在一个月左右就能痊愈。轻度病毒性心肌炎病人在适当休息、积极药物治疗后，一般在3个月左右也能恢复。对于重症病毒性心肌炎病人，治疗时间较长，需要2—3年才能完全恢复。

心肌炎一般发烧是多少度？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心肌炎发烧多少度一般是看病毒的感染程度以及时间，心肌炎是呼吸道病毒感染或者胃肠道感染，急性期病人往往会有发热情况，超过39度以上或者高达40度，如果隔得时间特别长，大部分体温是37.5-38.5度之间。而且心肌炎病人会表现出不明原因的胸痛，胸闷，心慌以及心悸。

如何诊断心肌炎

刘兴鹏 主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

目前心肌炎的诊断即主要是根据以下几方面：第一、前驱症状，提示可能心肌受损。第二、通过客观检查，找到心肌受损的或是已经严重感染的证据。证据包括包括心电图、心肌酶检查、心脏影像学检查等。第三、最有价值检查是心脏核磁共振检查，能够发现心脏感染病毒，如在核磁共振上，在心肌当中看到片状，延迟强化影像，从而能够确定。

病毒性心肌炎是怎么回事

何兵 副主任医师

武汉大学人民医院 三甲

引起心肌炎的原因很多，包细菌、病毒、支原体感染等。现在我国心肌炎主要是以病毒性心肌炎为主，不同的国家和地区引起心肌炎的病源不同，所以心肌炎的表现不一样。部分地区以细菌性心肌炎为主，部分地区则以病毒性心肌炎为主。病毒性心肌炎在我国常见的病原体是科萨奇病毒、微小病毒等。目前没有针对病毒性心肌炎的疫苗，主要是因为病原体类型较多，所以无法进行针对

病毒性心肌炎的诊断和治疗

范军 主任医师

北京积水潭医院 三甲

病毒性心肌炎目前没有非特异性的治疗方法，因为其是由病毒感染先驱导致的上呼吸道或是肠道感染，继而诱发了一种免疫反应。由于心肌损害是人体免疫反应所介导的，所以在此时期，进行抗病毒治疗目前还没有什么太特效的方法。因此，在临床上给予心肌炎的治疗，主要是以营养支持疗法为主，给足患者营养支持，包括心肌营养支持，以及充足休息。因为心肌发生了炎症以后，充

病毒性心肌炎是由什么引起的

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

多数病毒都可能引起心肌炎，比如柯萨奇B组病毒、孤儿病毒、脊髓灰质炎病毒等为常见病毒。尤其是柯萨奇B组病毒是最为常见的致病原因，约占病毒性心肌炎的30%至50%。此外，人类腺病毒、流感病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、脑炎病毒、肝炎ABC型病毒以及eb病毒、巨细胞病毒和人类免疫缺陷病毒HIV都能引起心肌炎。

病毒性心肌炎的表现

程珏 副主任医师

甘肃省第二人民医院 三甲

病毒性心肌炎是由多种病毒所引起的，心肌局限性或弥漫性、急性或慢性的心肌的炎症，其中以柯萨奇B病毒感染最为常见。通常是在发热、全身酸痛、咽痛、恶心、呕吐以后，出现胸痛、胸闷、心前区不适、心悸等症状。如果病情严重，还会并发水肿，血压低等。绝大部分病人经过抗病毒及对症治疗，休息可以获得痊愈。极少数的病人因为并发严重的心律失常、心力衰竭、心源心休

病毒性心肌炎

李龙延 副主任医师

中国人民解放军联勤保障部队第962医院 三甲

病毒性心肌炎主要是由病毒引起，目前在治疗上没有特殊的治疗办法，主要是针对病毒感染和心肌炎症状以及对症处理在急性心肌炎时常常使用清除自由基的治疗，包括口服静脉应用、维生素C、辅酶Q实、ATP腺苷，糖皮质激素不作为常规使用。如果其他治疗效果不佳时，可以考虑在发病的30天之内使用。如果对已经存在心律失常的患者，要抗心律失常治疗，包括房颤时早快速