原发性肝癌与继发性肝癌鉴别方法包括观察临床症状、影像学检查结果、病理学检查结果等。
1、临床症状
早期的原发性肝癌一般没有明显的症状，随着病情发展，主要表现为右上腹部疼痛、乏力、腹胀、体重减轻或消瘦、厌油腻、食欲减退、下肢水肿和腹水等。而继发性肝癌早期也没有症状，病情进展后不仅会出现原发性肝癌的症状，还可伴随原发病灶的症状，如肺癌，可出现咳嗽、痰中带血、咯血、胸闷、胸痛、发热和呼吸困难等症状。
2、检查结果
原发性肝癌与继发性肝癌一般可以通过PET-CT或者核磁共振等检查结果进行鉴别，原发性肝癌患者多数有肝病病史，如肝炎或肝硬化等。而继发性肝癌可发现身体其他部位存在肿瘤病灶。
3、病理学检查结果
若进行病理学检查，可发现原发性肝癌的癌细胞存在肝癌的生物学特性。而继发性肝癌的癌细胞存在原发性肿瘤的生物学特性。
