肛门周围疼痛火辣的疼，可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式来处理，具体如下：
1、一般治疗
患者可以使用温水坐浴，保持肛周清洁，促进肛周血液循环，缓解疼痛的症状。患者需要清淡饮食，选择吃水分充足、富含纤维素的食物，保持排便通畅。
2、药物治疗
如果是痔疮引起的肛门周围火辣的疼，可以使用痔疮膏、痔速宁片、清火栀麦片等药物，缓解疼痛，促进痔块水肿消退。如果是肛裂造成的，还可局部使用血管扩张剂、钙通道阻滞剂等，促进肛裂愈合。
3、手术治疗
如果是血栓性外痔造成的肛门周围火辣疼痛，必要时可以行血栓外痔剥离术进行治疗。针对于肛裂，在保守治疗无效的情况下，可以做肛门内括约肌切断术进行治疗。
