根据胆总管十二指肠瘘的症状、检查等方面可以做出明确诊断，具体包括腹痛、发热、黄疸等症状，以及血常规、影像学检查、ERCP等检查。
根据胆总管十二指肠瘘的症状、检查等方面可以做出明确诊断，具体分析：
症状：患者通常会出现腹痛、发热、黄疸等症状，部分患者还可能出现胆道出血、胆汁性腹膜炎等并发症。
检查：
实验室检查：血常规检查可发现白细胞计数升高，肝功能检查可发现胆红素、转氨酶升高等。
影像学检查：B超、CT、磁共振胰胆管造影（MRCP）等检查有助于发现胆总管十二指肠瘘的部位和程度。
内镜逆行胰胆管造影（ERCP）：可直接观察十二指肠乳头及胆管情况，并进行造影，有助于明确诊断。
此外，还需要结合患者的病史、体征等进行综合判断。对于怀疑有胆总管十二指肠瘘的患者，应及时就医，进行相关检查，以便早期诊断和治疗。
需要注意的是，对于老年人、孕妇等特殊人群，胆总管十二指肠瘘的诊断可能会更加复杂，需要医生根据具体情况进行评估和判断。同时，在诊断过程中，医生还需要注意排除其他可能导致类似症状的疾病，如胆道感染、胰腺炎等。
