结合患者病史、症状、内镜检查、超声内镜检查,医生可以确诊食管胃底静脉曲张。
1.患者存在肝硬化、肝纤维化等肝脏疾病或非肝性脾大、心脏及血管病史。
2.食管胃底静脉曲张者本身没有症状。一旦发生破裂出血者,出现主要症状:呕血、黑便、头晕、心率加快、黑朦、晕厥。
3.内镜检查符合2008年中国杭州《肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血的防治共识》提出的中国食管胃底静脉曲张分级标准:-轻度(G1):食管静脉曲张呈直线形或略有迂曲,无红色征。
-中度(G2):食管静脉曲张呈直线形或略有迂曲,有红色征或食管静脉曲张呈蛇形迂曲隆起但无红色征。
-重度(G3):食管静脉曲张呈蛇形迂曲隆起,且有红色征或食管静脉曲张呈串珠状、结节状或瘤状(不论是否有红色征)。
4.超声内镜检查显示特征的低回声血管腔影。
5.腹部增强CT检查显示食管胃底静脉曲张,门静脉增宽。