什么是糖尿病高渗非酮症昏迷

发布于  2026-03-19

3912次浏览

糖尿病高渗非酮症昏迷是糖尿病的一种严重急性并发症,好发于50岁以上中老年人,患者体内胰岛素缺乏,血糖过高,脱水,血液浓缩,可出现严重口渴、多饮、多尿、食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、头痛、嗜睡、意识模糊、抽搐、昏迷等症状,治疗方法主要是补液、纠正脱水和电解质紊乱,通常需要静脉输注生理盐水和胰岛素,预防方法包括严格控制血糖、补充水分等。

糖尿病高渗非酮症昏迷是糖尿病的一种严重急性并发症,好发于50岁以上的中老年人,约2/3的患者发病前无糖尿病病史或仅为轻症糖尿病。以下是关于糖尿病高渗非酮症昏迷的一些重要信息:

1.什么是糖尿病高渗非酮症昏迷:

糖尿病高渗非酮症昏迷是糖尿病患者在严重脱水、高血糖、高血浆渗透压的情况下,没有明显的酮症酸中毒表现的一种综合征。

其发生机制主要与胰岛素缺乏、血糖过高、脱水、血液浓缩等因素有关。

2.症状和表现:

患者会出现严重的口渴、多饮、多尿、食欲不振、恶心、呕吐、腹痛等症状。

部分患者还可能出现头痛、嗜睡、意识模糊、抽搐、昏迷等神经系统症状。

3.诊断和检查:

医生会通过检测血糖、血酮、血渗透压、尿常规等指标来确诊糖尿病高渗非酮症昏迷。

其他检查如心电图、头颅CT等有助于排除其他可能的病因。

4.治疗方法:

治疗的关键是补液、纠正脱水和电解质紊乱。

通常需要静脉输注生理盐水和胰岛素来降低血糖和渗透压。

同时,还需要注意监测患者的生命体征和血气分析,及时调整治疗方案。

5.预防:

对于糖尿病患者,要严格控制血糖,避免血糖过高或过低。

注意补充水分,尤其是在剧烈运动、大量出汗后。

定期监测血糖和进行健康检查,以便及时发现和处理并发症。

6.特殊人群:

老年人:由于身体机能下降,老年人更容易发生糖尿病高渗非酮症昏迷,且症状可能不典型,容易被忽视。因此,老年人在患糖尿病时,应更加密切地关注身体变化,定期就医。

儿童:儿童糖尿病患者也可能发生糖尿病高渗非酮症昏迷,但其病因和临床表现可能与成人有所不同。治疗方法和预防措施也需要根据儿童的具体情况进行调整。

总之,糖尿病高渗非酮症昏迷是一种严重的并发症,需要及时诊断和治疗。对于糖尿病患者来说,定期监测血糖、保持良好的生活习惯和饮食习惯、积极治疗并发症等措施对于预防和控制糖尿病高渗非酮症昏迷的发生至关重要。如果出现相关症状,应立即就医。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
了解疾病
糖尿病
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

昏睡与昏迷的主要区别?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
昏睡和昏迷均是意识障碍的不同等级。昏迷较昏睡,是进一步加重的意识障碍水平。昏睡:表现为意识水平的下降,病人处于睡眠状态,但可以被大声呼唤或者被强痛刺激唤醒;醒后可以简单配合查体,随后很快又再次入睡。昏迷就算大声呼唤和疼痛刺激也不能被叫醒,疼痛刺激下可以看到病人躲避动作以及无意识的睁眼、闭眼,但病人不
轻度昏迷多久会醒?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
轻度昏迷需要根据损伤的部位来分析,若是头部损伤不严重,一般一周内都是可以醒来的,若是头部损伤严重,造成了颅内水肿、颅内出血,可能需要数周或数月才能醒来,需要根据严重程度来分析,然后选择合适的方法治疗,需要用降低颅内压、改善脑供血药物、止血药物治疗。若是有严重颅内出血,可以做个手术减压治疗的。
脑梗塞昏迷第几天最危险?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑梗塞的病人表现出了昏迷以后,它的危险期主要是分为两个阶段:第一个阶段,是发病以后到大概十天左右的时间,这个时间段病人会表现出脑水肿,脑水肿以后会造成颅内压的升高,可能会造成病情的加重,甚至会造成病人的死亡。第二个阶段,脑水肿期过了以后,就进入到了相应的并发症期,比如感染、深静脉血栓或者是压疮等等。
昏迷病人嘴巴动打哈欠是什么原因?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
昏迷病人嘴巴动打哈欠说明其不是处于深昏迷状态。昏迷程度分为浅、中、深昏迷,深昏迷时对各种刺激均无反应,没有任何无意识的自发动作,腱反射消失,瞳孔对光反射消失。但是浅昏迷病人对疼痛刺激可以有反应,而且可以有少量的无意识的自发动作,如嘴巴动打哈欠,无瘫痪的肢体可以有不自主少量不自主运动等,有腱反射及瞳孔
糖尿病高渗性昏迷怎么办?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
糖尿病高渗性昏迷是糖尿病的急性并发症,致死率非常高,首先对病人积极补液,纠正离子紊乱,可给鼻饲,每小时由鼻饲管注入温水100毫升。同时给予小剂量胰岛素静脉滴注,以每公斤体重0.1单位的速度持续静脉滴注,每1到2个小时测定血糖。
肝性脑病昏迷多长时间死亡?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肝性脑病昏迷多久死亡要根据病人昏迷程度、循环状态、肝功能指标、基础疾病、诱因是否能去除等来预测。如肝硬化造成的肝性脑病,肝功能损害不严重,浅昏迷,肝性脑病诱因能及时去除,积极治疗后可能不会死亡。爆发性肝炎造成的肝性脑病,肝功能损害严重,表现出胆酶分离,表现出循环衰竭等,可能活不了几天。
低血糖昏迷怎么办?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
低血糖昏迷的病人,应及时测定毛细血管的血糖,并且及时给予50%的葡萄糖,60-100毫升静脉注射,并且以5%或者10%的葡萄糖液静脉持续地滴注。必要的时候可以加用氢化可的松,或者是胰高血糖素来提升血糖。要注意神志不清的病人一定不要喂食,避免呼吸道窒息,表现出危险。在纠正低血糖的同时,一定要监测血糖,
脑梗塞昏迷苏醒的表现?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑梗塞昏迷之后苏醒的表现,主要首先会产生有睁眼反应。同时对于外界的刺激,比如肢体的疼痛刺激会有一定的收缩反应。同时肢体的关节和肌肉会有一定自主活动的功能现象。因为已经产生有脑组织的损伤,因此会产生有神经功能控制障碍,因此后期会表现出有功能障碍的表现,比如产生有肢体的运动功能障碍,甚至产生有认知障碍,
昏迷期肝性脑病患者的护理措施有哪些?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
1.心理护理:向患者及其家属讲解肝性脑病的有关知识和导致肝性脑病的各种诱发因素,解释避免各种诱因的基本做法。2.活动指导:要求患者绝对卧床休息,保持肝脏足够供血,以利于肝细胞的再生和修复。3.安全护理:患者出现躁动时应设专人看护,加床档,必要时可用约束带,以防患者坠床。4.用药护理:遵医嘱及时使用抗
低血糖会导致昏迷吗?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
低血糖是会造成晕眩甚至昏迷的,大脑每天需要100~150克的糖。但神经系统中含糖量很少,必须靠血液随时供给葡萄糖。当血糖下降时,脑的耗氧量下降,轻者会感到疲倦,不能集中精力学习,重者会昏迷。
脑梗死会导致昏迷
张根明 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗死可以导致昏迷,所谓脑梗死就是脑血管闭塞导致脑组织坏死。在这个过程当中随着梗死的部位不同,会有不同的临床表现,当范围比较大的动脉发生梗死,可以出现广泛的脑组织坏死,影响到全脑功能,这时患者神志出现异常,重的可以出现昏迷。另外一种情况是在脑组织的关键部位,如果这部分的血管出现问题,导致血管关键部位缺血,发病比较急,比如在脑干上部、双侧丘
脑出血一般会昏迷几天
肖新桃 主任医师
娄底市中心医院 三甲
脑出血的昏迷程度需要看脑出血的部位、脑出血的量。如果是发生在脑干,丘脑的出血,具有生命危险,并且昏迷的时间就比较长。如果是基底节区的脑出血,一般出血量不会导致昏迷,当一般出血大于30mL时候可以导致昏迷,可以通过手术来切除血肿。另外脑出血以后还会伴有脑水肿,脑水肿一般要半个月之后才能够逐渐地减轻。经过半个月的规范治疗,患者意识会有逐渐地好
脑出血昏迷多久会死亡
吕田明 主任医师
南方医科大学第三附属医院 三甲
昏迷是脑出血其中一个危重症状,昏迷预示病人出血量较大,出血部位较重要,比如脑干出血,昏迷发生率较高,昏迷时间越长病人死亡风险就越高,如果病情较轻,病人可能很快会醒过来,有些病人即使昏迷很长时间也有醒过来的可能性,但是有些危重病人较大量的脑干出血,病人可能很快就死亡。
糖尿病为什么小腿酸疼
朱薇 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
糖尿病病人出现小腿酸痛,考虑为糖尿病周围血管病变,导致的间歇性破行。常表现为行走后腿部酸胀、胀痛感,休息数分钟后疼痛感可缓解。建议去医院进行上下肢血管彩超等检查。另一部分病人表现为双下肢远端呈对衬性麻木感,可伴有针刺样、刀割样或灼烧样疼痛,夜间可加重严重,使病人难以忍受。需立即到医院行相关检查,确诊是否患有糖尿病痛性的神经病变。
糖尿病能吃粽子吗
朱薇 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
粽子的主要成分是糯米,属于淀粉类碳水化合物的主食,因此糖尿病患者可以吃。但是必须放在正餐中当做主食,不可以两餐之间当做零食吃。还有如果粽子里有肥油,油脂丰富或者是含豆沙、蜜枣等食物,不建议食用,这些食物升高血糖比较明显,速度也快,不利于血糖控制。
青少年得糖尿病的症状
朱薇 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
青少年患有糖尿病,常见的早期症状有口干、口渴、饮水多,口腔黏膜出现瘀点、瘀斑、水肿,牙龈肿痛或口腔内有灼烧感。青少年糖尿病的早期症状是体重缓慢减轻,无明显的诱因经常出现饥饿感、出汗、乏力、心悸、颤抖,甚至低血糖。如果出现上述情况,最好上医院进行详细及系统的检查。
免费咨询