发布于 2025-05-12
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急性出血坏死型胰腺炎的常见症状包括腹痛、恶心呕吐、腹胀、腹膜炎体征、发热、黄疸、休克及Grey-Turner征或Cullen征等,病情凶险,死亡率高,需及时就医,采取禁食、补液、抑制胰腺分泌、抗感染、营养支持及手术治疗等措施。
急性出血坏死型胰腺炎是一种严重的急腹症,病情凶险,并发症多,死亡率高。以下是急性出血坏死型胰腺炎的一些常见症状:
1.腹痛:多数患者起病即有腹痛,常于饱餐和饮酒后突然发作,腹痛剧烈,多位于左上腹,向左肩及左腰背部放射。
2.恶心、呕吐:呕吐频繁,呕吐物为胃内容物,甚至胆汁。
3.腹胀:腹胀逐渐加重,常伴有肠鸣音减弱或消失。
4.腹膜炎体征:腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音减弱或消失。
5.发热:体温一般在38℃左右,若合并感染,则发热更高。
6.黄疸:部分患者可出现黄疸,多为暂时性。
7.休克:患者出现烦躁不安、皮肤苍白、湿冷、脉搏细数、血压下降等休克症状。
8.其他:少数患者可出现Grey-Turner征或Cullen征,即两侧胁腹部皮肤呈暗灰蓝色,或脐周皮肤青紫。
需要注意的是,急性出血坏死型胰腺炎的症状可能因个体差异而有所不同,部分患者可能仅表现为轻微的腹痛或腹胀。如果出现上述症状,尤其是在暴饮暴食或酗酒后,应及时就医,进行相关检查,如血常规、血尿淀粉酶、腹部超声或CT等,以明确诊断。
对于急性出血坏死型胰腺炎的治疗,主要包括以下几个方面:
1.禁食、胃肠减压:减少胃酸分泌,减轻胰腺负担。
2.补液、纠正水电解质平衡紊乱:补充血容量,维持酸碱平衡。
3.抑制胰腺分泌:使用生长抑素等药物抑制胰腺分泌。
4.抗感染:根据药敏试验选择合适的抗生素进行抗感染治疗。
5.营养支持:早期禁食,待病情稳定后,给予肠内或肠外营养支持。
6.手术治疗:对于病情严重、保守治疗无效的患者,需进行手术治疗,如胰腺坏死组织清除术、胰腺部分切除术等。
总之,急性出血坏死型胰腺炎是一种严重的疾病,需要及时就医,采取积极的治疗措施。同时,在日常生活中,应注意饮食健康,避免暴饮暴食和酗酒,以预防胰腺炎的发生。