先天性小脑扁桃体下疝是什么意思

发布于  2024-12-28

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先天性小脑扁桃体下疝是一种先天性发育异常疾病,是由于胚胎时期小脑扁桃体发育异常,未能正常下降至枕骨大孔以下,而是疝入椎管内,从而压迫延髓和上颈髓。其症状主要与小脑扁桃体下疝压迫延髓和上颈髓有关,常见的症状包括延髓受压症状、上颈髓受压症状和其他症状。其诊断主要依靠临床表现、神经电生理检查和影像学检查。其治疗方法主要包括手术治疗和非手术治疗。其预后取决于多种因素,如病情的严重程度、治疗时机、术后护理等。

先天性小脑扁桃体下疝是一种先天性发育异常疾病,以下是对其的具体分析:

1.什么是先天性小脑扁桃体下疝?

先天性小脑扁桃体下疝是由于胚胎时期小脑扁桃体发育异常,未能正常下降至枕骨大孔以下,而是疝入椎管内,从而压迫延髓和上颈髓。

2.先天性小脑扁桃体下疝的症状有哪些?

先天性小脑扁桃体下疝的症状主要与小脑扁桃体下疝压迫延髓和上颈髓有关,常见的症状包括:

延髓受压症状:吞咽困难、发音不清、饮水呛咳、颈项强直等。

上颈髓受压症状:四肢无力、麻木、行走不稳、持物困难等。

其他症状:部分患者还可能出现头痛、头晕、恶心、呕吐、面部感觉异常等症状。

3.先天性小脑扁桃体下疝的诊断方法有哪些?

先天性小脑扁桃体下疝的诊断主要依靠临床表现、影像学检查等。常用的诊断方法包括:

神经电生理检查:如脑电图、肌电图等,可帮助评估神经功能受损情况。

影像学检查:头颅MRI是诊断先天性小脑扁桃体下疝的重要方法,可清晰显示小脑扁桃体下疝的程度和脊髓受压情况。

4.先天性小脑扁桃体下疝的治疗方法有哪些?

先天性小脑扁桃体下疝的治疗方法主要包括手术治疗和非手术治疗。

手术治疗:手术目的是解除小脑扁桃体下疝对延髓和上颈髓的压迫,重建脑脊液循环通路。常用的手术方法包括:

后颅窝减压术:通过切除部分枕骨和寰椎后弓,扩大后颅窝容积,解除小脑扁桃体下疝的压迫。

寰枢椎复位固定术:对于伴有寰枢椎脱位的患者,需要进行寰枢椎复位固定,以恢复颈椎的稳定性。

非手术治疗:主要用于症状较轻或不适合手术的患者,包括:

药物治疗:使用脱水剂、营养神经药物等,缓解症状。

物理治疗:如针灸、按摩、康复训练等,帮助改善肢体功能。

5.先天性小脑扁桃体下疝的预后如何?

先天性小脑扁桃体下疝的预后取决于多种因素,如病情的严重程度、治疗时机、术后护理等。一般来说,早期诊断和及时治疗可以改善预后。部分患者经过治疗后症状可以得到缓解,但也有部分患者可能会遗留一定的神经功能障碍。

需要注意的是,先天性小脑扁桃体下疝是一种严重的疾病,可能会影响患者的生活质量和生命安全。如果怀疑患有先天性小脑扁桃体下疝,应及时就医,进行详细的检查和评估,并在医生的指导下选择合适的治疗方法。

以上内容仅供参考,如果你有相关问题,建议咨询专业医生。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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小脑扁桃体下疝
小脑扁桃体下疝畸形,又称Chiari畸形,是因后颅凹中线脑结构在胚胎期中的发育异常,小脑扁桃体向下延伸,或和延髓下部甚至Ⅳ脑室,经枕大孔突入颈椎管的一种先天性发育异常。
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小脑扁桃体下疝畸形是什么
张辉 主任医师
山东大学第二医院 三甲
小脑扁桃体下疝畸形是一种先天性后脑畸形。 小脑扁桃体下疝畸形主要表现为小脑扁桃体通过枕骨大孔向下疝入到椎管内。这会导致颅颈交界区的神经、血管等结构受到不同程度的压迫和牵拉。 患者可能出现头痛、颈部疼痛、肢体无力、感觉异常、共济失调等症状。严重时可影响呼吸、吞咽等功能。头痛通常为枕部或颈部的放射性疼痛
小脑扁桃体下疝脊髓空洞没有症状需要治疗吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
小脑扁桃体下疝脊髓空洞即使没有症状,也需要治疗。以下是需要治疗的原因: 1.病情进展风险:虽然目前没有症状,但小脑扁桃体下疝脊髓空洞可能会逐渐进展,增加出现神经功能障碍的风险。 2.潜在并发症:未治疗的小脑扁桃体下疝脊髓空洞可能导致一系列并发症,如脊髓空洞扩大、脑积水、脊柱侧弯等,这些并发症可能会严
小脑扁桃体下疝手术风险大吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
小脑扁桃体下疝手术是一种较为复杂的神经外科手术,具有一定的风险。以下是关于小脑扁桃体下疝手术风险的具体分析: 1.手术风险的类型 小脑扁桃体下疝手术可能涉及多种风险,包括但不限于以下几种: 麻醉风险:全身麻醉可能导致过敏反应、呼吸抑制等并发症。 手术风险:手术过程中可能出现出血、感染、脑组织损伤等
小脑扁桃体下疝手术风险大吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
小脑扁桃体下疝手术风险较大,需要综合考虑多方面因素。 手术风险主要包括以下几点: 1.麻醉风险:任何手术都存在麻醉风险,包括过敏、呼吸抑制等。 2.手术风险:手术过程中可能出现出血、感染、脑脊液漏等并发症。 3.神经功能损伤:手术可能对小脑、脑干等周围神经组织造成损伤,导致面瘫、吞咽困难、声音嘶哑
小脑扁桃体下疝术后5年需注意什么
张红萍 主任医师
山东大学第二医院 三甲
小脑扁桃体下疝术后5年,患者通常恢复良好,但仍需密切关注和定期复查。以下是一些需要注意的方面: 1.神经功能恢复 术后5年,大多数患者的神经功能会有不同程度的改善。如术前可能存在的肢体无力、感觉障碍等症状可能逐渐减轻或消失。但神经功能的恢复是一个长期的过程,即使经过5年,仍需继续观察是否有新的变化或
小脑扁桃体下疝可以自己恢复吗
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
小脑扁桃体下疝一般指小脑扁桃体下疝畸形,患者通常无法自行恢复。 小脑扁桃体下疝畸形是指患者小脑、脑桥以及后颅窝等组织,因为先天性发育异常造成的畸形现象。由于畸形的组织无法自行恢复正常,所以疾病不能自愈,需要尽早进行系统治疗。 大多数神经损伤较轻的患者进行手术治疗预后较好。如果患者神经损伤严重,可使预
小脑扁桃体下疝的症状
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
小脑扁桃体下疝一般是指小脑扁桃体下疝畸形,可出现枕颈区压迫综合征、脊髓空洞症状、脑脊液受阻症状等。 1、枕颈区压迫综合征 表现为声音嘶哑、吞咽困难、眼球震颤、平衡障碍等,并可伴有头晕、耳鸣、眩晕等现象。 2、脊髓空洞症状 表现为颈肩部、上肢疼痛,随着病情发展可出现肌无力、肌萎缩、下肢痉挛、大小便异常
小脑扁桃体下疝畸形分类有哪些
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
小脑扁桃体下疝畸形分为四种类型,即I型、II型、III型、IV型。 1、I型 I型是临床上比较常见的类型,主要表现为小脑扁桃体下疝至枕骨大孔下(距离大于5毫米),同时可伴随脑积水和骨髓空洞。 2、II型 II型是在I型的基础上,合并有脑干、第四脑室以及小脑蚓部向下移位与变形,多合并有脑积水和脊髓脊膜
小脑扁桃体下疝畸形分类有哪些
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
小脑扁桃体下疝畸形的分类一共有四种类型,即Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型。 1、Ⅰ型 Ⅰ型表现为小脑扁桃体下疝至枕骨大孔下,常>5毫米,多起病与儿童期,患者可在青年或成年期才会出现症状。 2、Ⅱ型 Ⅱ型是指在Ⅰ型的基础上合并脑干、小脑蚓部、第四脑室向下移位变形,多合并脑积水和脊髓脊膜膨出,此型多见于2岁以内
颅底凹陷症的诊断方法是什么
王成伟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
颅底凹陷症的诊断方法是X线检查、CT检查、磁共振检查等。 1.X线检查 患者进行X线检查时,能够从多个方面观察寰枢椎、颈椎的病变情况,判断寰枢椎的稳定性是否正常,帮助诊断颅底凹陷症。 2.CT检查 患者通过CT检查,可以对颅颈交界区域进行三维重建,判断其是否存在颅颈交界区畸形的情况,辅助诊断颅底凹陷
什么是小脑扁桃体下疝
邹哲伟 副主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 三甲
小脑扁桃体下疝是颅底发育畸形,就是颅腔狭小。小脑扁桃体应该容纳在颅腔里,但因为颅腔狭小,它就从颅腔和脊柱椎管相通的枕骨大孔疝到脊髓部分,就形成了小脑扁桃体下疝。轻度小脑扁桃体下疝没有症状,随着病情进展,如果下疝加重或者压迫时间长,形成了脊髓空洞以后,有可能出现颈项部疼痛或者双手发育问题,比如双上肢无力、麻木等。
小脑扁桃体下疝的治疗时机
邹哲伟 副主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 三甲
小脑扁桃体下疝的治疗,一般对于儿科的病人是强调有症状,包括影像上或是临床表现上的症状。如果发现小脑扁桃体下疝的病人,会建议病人再进一步做颈椎、胸椎的核磁共振检查,因为小脑扁桃体下疝发展到一定程度,会合并有颈髓和胸髓的脊髓,出现空洞或者中央管明显的扩张,如果出现这两种情况便需要手术来处理了。还有部分孩子因为小脑扁桃体的压迫,出现吞咽的问题或者其它的症状,比如肢体的无力或麻木,需要到神经外科去做手术。
小脑扁桃体下疝能治好吗
邹哲伟 副主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 三甲
小脑扁桃体下疝的孩子出现脑积水,在处理小脑扁桃体下疝后,脑积水可以得到缓解,脊髓的空洞也会出现稳定或者好转。因为小脑扁桃体下疝会对脊髓整体脑脊液的循环产生影响,对脊髓本身的循环也会产生影响,术中根据下疝的情况,有可能需要做下疝的切除。在解除下疝以后,脊髓的空洞或者中央管的扩张也会出现稳定,即脊髓空洞变小或者中央管扩张消失。
小脑扁桃体下疝
舒志强 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
小脑扁桃体下疝在神经外科是一种比较常见的疾病,它属于一种最常见的颅底畸形。小脑扁桃体下疝又称之为阿奇氏畸形,是因为小扁桃体下方疝入到枕骨大孔,压迫到延髓,引起了相应的神经功能障碍。对于这样的患者,病情不断加重的,应该积极考虑手术治疗。
吴勤荣 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
疝是指患者体内的器官通过后天形成或者是先天的薄弱点、缺损空隙进入其它的部位,也就是离开了正常的位置。该病可以出现在腹部、脑部、胸部等部位。而腹部最常见的便是腹外疝、腹壁疝、切口疝等疾病。而腹外疝主要是以腹股沟斜疝、腹股沟直疝、股疝等最为多见。
小脑扁桃体下疝脊髓空洞症
舒志强 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
小脑扁桃体下疝,是一种比较常见的颅底畸形,这种颅底畸形会随着患者年龄的增长,症状而不断加重。大约在患者成年以后,小脑扁桃体下疝会影响到脑脊液的循环,导致患者第四脑室,两个外侧孔受堵,因此就会不断冲击脊髓中央管,从而形成脊髓空洞症。