发布于 2024-12-28
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婴儿手足搐搦症是一种因维生素D缺乏导致甲状旁腺反应迟钝而引起的惊厥性疾病，主要表现为惊厥、手足搐搦、喉痉挛，急救处理需静脉缓慢推注10%葡萄糖酸钙，症状控制后需补充维生素D。
婴儿手足搐搦症是一种婴儿时期的惊厥性疾病，主要由维生素D缺乏引起，其发病机制与甲状旁腺反应迟钝有关。当维生素D缺乏时，血钙水平降低，甲状旁腺不能代偿性分泌足够的甲状旁腺激素，导致血钙继续下降，而甲状旁腺激素对神经肌肉的兴奋性具有抑制作用，血钙降低会使神经肌肉兴奋性增高，从而出现抽搐。
以下是关于婴儿手足搐搦症的一些强相关信息补充：
1.维生素D缺乏的原因：
日照不足：婴儿户外活动少，皮肤暴露少，合成的维生素D不足。
摄入不足：天然食物中维生素D含量少，单纯母乳喂养未及时添加辅食。
生长发育快：婴儿期生长速度快，对维生素D需求量增加。
疾病因素：慢性腹泻、肝胆疾病等影响维生素D吸收。
2.抽搐的表现：
惊厥：突然发生的四肢抽动，两眼上翻，面肌颤动，发作时间可短至数秒，或长达数分钟。
手足搐搦：手腕屈曲，手指伸直，拇指内收贴近掌心；足踝关节伸直，足趾跖屈。
喉痉挛：喉部肌肉及声门突发痉挛，呼吸困难，甚至窒息。
3.诊断方法：
血清总钙测定：血清总钙<1.75mmol/L（7mg/dl）或离子钙<1.0mmol/L（4mg/dl）。
血清甲状旁腺激素测定：常降低。
脑电图检查：部分患儿可有异常。
4.治疗方法：
急救处理：立即吸氧，喉痉挛者需将舌头拉出口外，给予氧气吸入，必要时行气管插管或切开。
钙剂治疗：静脉缓慢推注10%葡萄糖酸钙，惊厥停止后可改为口服钙剂。
维生素D治疗：症状控制后，按维生素D缺乏性佝偻病补充维生素D。
对于婴儿手足搐搦症，家长应及时带孩子就医，明确诊断后在医生的指导下进行治疗。同时，要注意给孩子补充维生素D和钙剂，多晒太阳，促进钙的吸收。
