本病应注意与以下疾病鉴别:
1.与各种肺炎鉴别X线表现原发病灶呈大片渗出,将肺门淋巴结掩盖时,须与各种肺炎鉴别,此时经肺部体层摄影,胸部CT检查不难发现肺门肿大淋巴结。
2.与肺癌、肺脓肿鉴别少数情况下原发灶可出现干酪坏死和空洞,此时应与肺癌、肺脓肿鉴别。
3.与结节病、淋巴瘤、组织细胞增生症、肺癌、转移性恶性肿瘤和各种纵隔肿瘤鉴别支气管淋巴结结核应注意与结节病、淋巴瘤、组织细胞增生症、肺癌、转移性恶性肿瘤和各种纵隔肿瘤鉴别。
(1)结节病肺门和支气管旁呈对称性淋巴结肿大,淋巴结中无钙化阴影,患者症状轻与X线表现不对称。
(2)淋巴瘤除胸内淋巴结增大外,可伴全身其他处淋巴结增大,肝脾肿大,且进展快。
(3)纵隔肿瘤在与纵隔肿瘤鉴别时,摄正侧位胸片依据在纵隔的区域位置及其根据断层或CT进一步了解肿瘤实质情况,对诊断颇有帮助;儿童患者应排除胸腺肿大或胸腺瘤。