原发性肺结核在影像学上需要和哪些疾病区分开？

肺癌早期能治愈吗

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

由于患者重视以及现在临床诊断水平提升，大多数患者在肺部肿瘤早期就会被发现。多数患者经过积极治疗，即可取得良好治疗效果，且患者预后较好。患者在早期发现确诊以后，经过手术治疗效果比较明显。这种治疗以后大多数患者不用接受放疗、化疗等治疗。肺癌患者需要早期发现、早期诊断、早期治疗，而且肺癌早期预后根据患者的情况以及肿瘤细胞学类型、生长方式等，可以

肺结核是什么原因引起的

邵国光 主任医师

吉林大学第一医院 三甲

肺结核主要是由于结核菌感染引起的，可分为原发性肺结核和继发性肺结核。1.原发性肺结核结核病人咳出的痰沫飞到空气里，空气中存在结核菌，此时如果患者抵抗力较弱，则会诱发原发性肺结核。2.继发性肺结核成年人一般会感染继发性肺结核，继发性肺结核也是由于空气飞沫里结核菌传染引起的。另外，如果本身患有原发性肺结核，身体免疫力降低时，也会诱发结核发作。

肺脓肿能治好吗？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

大部分的肺脓肿是能够治好的，对于细菌感染和异物吸入所引发的肺脓肿，治愈的几率是非常大的。想要治疗肺脓肿，可以经过药物的方式来进行治疗，正常情况下会采用青霉素或者是红霉素类的药物。如果病情难以控制或者极为严重需采用手术的方式来进行治疗。

肺脓肿怎么治疗好？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺脓肿的治疗原则为抗炎和引流：1、抗生素治疗，治疗急性肺脓肿的感染细菌，包括绝大数的厌氧菌均对青霉素比较敏感，疗效较好；2、痰液引流，祛痰药口。服，可使痰液容易咳出，痰液粘稠者可用气道湿化，如蒸汽吸入、超声雾化吸入的方法，以有利于痰液的引流；3、外科治疗，慢性肺脓肿内科治疗三个月，脓腔仍不能缩小，感

微浸润肺癌属于哪一期？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

微浸润肺癌属于Ⅰ期，代表早期肺癌。微浸润肺癌一般指的是微浸润性腺癌，它是肿瘤直径≤3cm的孤立性腺癌，以贴壁型成分为主。原位腺癌称为0期癌，微浸润性腺癌是原位腺癌发展而来的。确诊有微浸润性腺癌，建议没有禁忌症早期手术治疗，可以进行肺叶切除、肺门纵隔淋巴结清扫术。有磨玻璃结节影像，可以考虑亚肺叶切除，

iac属于早期肺癌吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

IAC指的是浸润性腺癌，不属于早期肺癌。浸润性腺是原位腺癌、微浸润腺癌进一步发展形成的，生长速度加快。腺癌占肺癌总数的40%~55%，是常见的肺癌类型。腺癌分为原位腺癌、微浸润性腺癌、浸润性腺癌。原位腺癌肿瘤直径小于或者等于3厘米，单纯贴壁生长。微浸润性腺癌为小的孤立性腺癌，以贴壁型成分为主。浸润性

肺癌初期身体会出现什么状况？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肺癌初期身体可能不会有明显的异常情况，肺癌早期比较常见的症状是咳嗽，有的患者痰中带血或咯血、气短、喘息，缺乏全身症状。随着病情发展，肿瘤细胞坏死或者并发阻塞性肺炎、肺不张，可能发热。有的早期出现胸部不规则隐痛或钝痛，肿瘤侵犯胸壁组织，会有肩部、背部疼痛。有的因为上腔静脉阻塞综合征出现上肢、颈面部水肿

肺脓肿最常见的病原菌？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

这是一种肺组织的化脓性改变，有可能是很多病因导致的，比较多见的是厌氧菌，多见的临床表现有发热以及恶寒，还有高热。并且病人有可能会咳大量的脓臭痰，还会表现出四肢乏力以及食欲减退的症状。

肺部感染的治疗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺部感染的治疗主要是抗感染治疗，要根据症状、体征、胸部x线或ct表现及病原学检查选择抗感染药物。在经验性治疗药物的选择检验结果出来之前，如果年轻人没有潜在的疾病，他们可以选择青霉素或头孢菌素。如有必要，阿奇霉素可和非典型病原体联合使用，或直接使用左氧氟沙星或莫西沙星等氟喹诺酮类药物。

什么导致肺脓肿？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺脓肿这个病主要是因为机体的抵抗力下降了以后，细菌进入到肺里面表现出了一个化脓性的感染所造成的。一般来说，多半是因为伴有一些基础的疾病，因此免疫力下降，就会容易使一些细菌侵入到肺的组织，造成了化脓性的炎症。

肺癌有什么办法能够早期发现

李云松 副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

早期发现肺癌其实最好的办法就是用胸部CT进行体检，很多朋友现在有很强的体检的意识，但是也有人就是经常体检，但是还是一发现肺癌好像就已经比较晚了，比较大了，好像体检没用，其实不是体检没用，而是体检的方法可能有些误区，现在的这个经验和推荐，临床医生的推荐就是直接用胸部CT体检，就用胸部CT去取代以前比较习惯的这个胸片、胸透，过去的这种体检方法

肺部感染好治吗

耿立惠 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肺部感染最常见是跟菌感染，如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌等细菌导致肺部出现实质性炎症。肺部感染经过积极有效抗生素治疗，一般不会遗留后遗症的对肺部也不会造成损害。经过积极有效治疗以后，肺部感染基本上能够自愈。但是，部分肺炎患者如果在早期时没有积极有效治疗、抗生素使用不当者抗生素力度不够，可能会导致吸收不良性肺炎，甚至可能出现休克性

肺炎和肺部感染的区别

耿立惠 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

平时我们所说的肺炎是指肺部感染，这个主要是指细菌、病毒对肺组织的侵犯，临床上会出现发烧、咳嗽这样一些症状。如果咳嗽咳白痰，可能是一些早期的病毒感染，或者支原体、衣原体的感染。到后期出现严重的细菌感染的时候，会出现咳黄浓痰，这个是平时所说的肺部感染。肺炎实际上它的范围就比较大了，因为肺炎它不仅仅包括各种各样的微生物，比如细菌、病毒导致的肺组

肺部感染有什么症状

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

肺部感染可以出现阵发性以及刺激性咳嗽、咳痰。炎症较重时，会出现咳黄脓痰、发热等症状，有时可出现高热、寒战、全身皮肤湿冷、胸闷、气喘、呼吸困难。肺部感染较严重的患者，还会出现呼吸衰竭的表现，全身皮肤黏膜紫绀、头痛、头晕，甚至昏迷的发生。

肺部感染的症状

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

肺部感染可以出现咳嗽、咳痰，炎症较重时会出现咳黄脓痰、发热，有时可出现高热、寒战、全身皮肤湿冷、胸闷、气促、呼吸困难等表现。肺部感染较严重的患者，可出现呼吸衰竭的表现，全身皮肤黏膜紫绀、头痛、头晕甚至昏迷。治疗上需清除原发病灶，根据痰培养结果调整药物。并发呼吸功能不全时，按呼吸功能不全进行处理。

长期抽烟会得肺癌吗

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

长期吸烟患者会使肺癌发病率增加。长期吸烟患者比不吸烟人群肺癌发病率增加20倍，虽然长期吸烟患者不一定得肺癌，但是肺癌几率会增加，所以不要吸烟比较好，而且被动吸烟也会使肺癌发病率增加。定期进行查体对于早期发现肺癌有较好作用。