什么是出血热肾衰竭

发布于  2024-12-28

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出血热肾衰竭是感染汉坦病毒引起的出血热的严重并发症,主要原因包括病毒直接损伤肾脏、免疫反应和低血压休克等,症状有蛋白尿、血尿、少尿或无尿、水肿、高血压等,诊断主要靠检测汉坦病毒抗体、检查肾功能、肾脏超声或CT等,治疗包括支持治疗、透析治疗和针对病因治疗,预防方法主要是避免接触感染源和接种出血热疫苗。

出血热肾衰竭是一种严重的并发症,通常在感染汉坦病毒引起的出血热后出现。以下是关于出血热肾衰竭的一些重要信息:

1.原因:

病毒直接损伤肾脏:汉坦病毒感染后,可引起肾脏炎症和肾小管坏死。

免疫反应:身体的免疫反应也可能导致肾脏损伤。

低血压和休克:严重的低血压或休克可导致肾脏灌注不足,引发肾衰竭。

2.症状:

蛋白尿:尿液中出现蛋白质。

血尿:尿液中含有血液。

少尿或无尿:肾脏功能受损,导致尿量减少。

水肿:身体肿胀,尤其是下肢和面部。

高血压:部分患者可能出现高血压。

3.诊断:

检测汉坦病毒抗体:通过血液检测来确定是否感染了病毒。

检查肾功能:包括肌酐、尿素氮等指标的测定。

肾脏超声或CT:帮助评估肾脏结构和功能。

4.治疗:

支持治疗:包括补充液体、维持水电解质平衡、控制血压等。

透析治疗:如果肾衰竭严重,可能需要进行透析来清除体内代谢废物。

针对病因治疗:针对病毒感染进行抗病毒治疗。

5.预防:

避免接触感染源:避免接触鼠类及其排泄物,注意个人卫生。

预防接种:接种出血热疫苗可以有效预防感染。

对于出血热肾衰竭的患者,早期诊断和及时治疗至关重要。同时,密切监测肾功能和并发症的发生,以及采取适当的支持治疗措施,有助于提高患者的生存率和康复机会。如果怀疑自己或他人患有出血热,应尽快就医并遵循医生的建议进行治疗。

此外,特殊人群如孕妇、老年人和免疫功能低下者,感染出血热后更容易发展为肾衰竭,因此需要特别关注和加强预防措施。如果有相关的健康问题或疑虑,建议咨询医生以获取更详细和个性化的建议。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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血热型银屑病的表现
丁旭 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
血热型银屑病很常见,也就是银屑病在急性期的时候表现大多数都可以按照血热来辨证,具体到患者的表现分两个方面,一个是局部皮损表现,主要表现为红斑、脱屑,这种红斑可以是小的点滴状,数量很多,也可以是斑片状,颜色都比较鲜红,有瘙痒,患者自己搔抓以后会出现很多的出血点,这个都符合中医说的血热、迫血妄行特点,可以按照血热来辨证。同时患者还可以有一些全身的症状,比如身体燥热、烦躁、咽喉的肿痛,加上皮肤的症状一起往往都是从血热、毒热这些角度来辨证,治疗的时候用清热、凉血、解毒,还有专门针对咽喉的清热利咽的药就可以达到清热凉血消斑的作用,使急性期的银屑病得到控制和缓解。
怎么延缓肾衰竭的发生
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
如何延缓慢性肾衰竭的发生,拖住肾衰竭的脚步需要做好以下这四件事:第一、明确诊断病理类型,病理类型比较严重,发生肾衰竭的可能性就比较多,而且预后一般也比较差的,所以要注重肾病类型的诊断。第二、稳定蛋白尿,防止病情复发,这也是要做的第二项重要的事情。蛋白尿是IgA肾病典型的症状之一,所以控制IgA肾病患者24小时尿蛋白定量维持要低于1g以下,肾功能恶下的风险就会减低,持续低于0.3-0.5g,进展为尿毒症的风险是非常小,预后也比较好,反之就是比较重了,所以控制蛋白尿也是保持肾功能损伤很关键的因素。第三、重视血压水平,保证肾脏血氧需求,高血压是肾友发展到中后期常见的症状,也是慢性肾脏病进展的独立危险因素,所以长期的血压升高,除了引起体内水钠代谢紊乱的表现,还会进一步加重肾脏缺血缺氧,所以严重的还会诱发心脑血管疾病,因此对于IgA肾病血压控制的情况和蛋白尿的情况都是密切相关的,控制血压一定要控制得好一点。第四、加速毒素的代谢,降低炎症反应风险,影响肾功能发展的重要因素之一就是体内毒素的水平,长期的大量毒素蓄积体内,肾脏生存的环境比较差,从而就加剧了肾功能的恶化,所以肌酐、尿素的清除是一定要做的。出诊的时候,IgA肾病患者血肌酐水平一般要高于115mmolL或者是肌酐清除率低于60-80mlmin的时候,则预后就比较差,其发展为尿毒症的风险就增高了。
膜性肾病容易发展成肾衰竭和尿毒症吗
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
膜性肾病离肾衰竭、尿毒症与其它各种肾病一样,治疗反应对病情的发展趋势起到最为决定性的作用,大部分的膜性肾病治疗后,只要能获得缓解就不易发生尿毒症。膜性肾病完全缓解,蛋白小于0.3g每天,间隔至少一周两次达到这个标准,血清白蛋白正常、肌酐正常,膜性肾病部分缓解的情况下是尿蛋白下降大于50%,同时尿蛋白的定量是在0.3-3.5g之间,间隔至少一周两次能够达标,且白蛋白正常或者改善,则肌酐稳定。膜性肾病完全缓解的患者不会因为膜性肾病而肾衰竭,预后相当好,即便只能达到部分缓解,也是一种胜利,肾衰竭风险大大的就减少了。不管是自发缓解还是用药诱导缓解,膜性肾病总体的长期预后还是不错的。
血热会引起脱发吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
血热会引起脱发。血热是中医名词,是指血热风燥,患者会出现突发的脱发,同时还会引起皮肤发红、发痒、心烦、急躁失眠等一系列症状。从西医角度来讲,脱发的原因有很多,比如遗传因素、精神压力过大、吃了过多的辛辣食物等,都能够导致脱发的现象出现。
血热皮肤病怎么治疗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
血热皮肤病,可以用中药去治疗。一般来说,血热皮肤病病会出现口干、口苦、咽干、大便干结、小便短赤等症状,这时可以应用清热凉血、清热解毒药物进行治疗,比如丹皮、丹参、赤芍、红花、鸡血藤、白茅根、紫草、生地、槐花等。另外,也可以用药物煎水外洗,比如用黄柏、马齿苋、连翘等药物一起煎水,然后外洗患处。
血热白头发怎么办
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
血热导致的白头发,一般可以通过中医的调理方式来达到一定的治疗目的。如果患者形成的血热,从中医的病症角度来讲,属于湿热熏蒸型的,可以适当口服清热解毒的汤药或者是口服龙胆泻肝丸等来进行加减治疗。在治疗期间,患者还需要避免过度的熬夜等。