结核性脑膜炎怎么诊疗

结核性脑膜炎的诊断主要依靠病史采集、体格检查、实验室检查、影像学检查和脑脊液检查等,治疗采用抗结核药物联合治疗,并根据症状进行对症治疗和糖皮质激素治疗,治疗期间需注意定期复查和综合治疗,早期诊断和治疗、综合治疗、预防措施对提高治愈率和减少并发症非常重要。

对于结核性脑膜炎的诊疗,以下是一般的建议:

1.诊断:

病史采集:详细询问患者的病史,包括近期感染症状、接触史等。

体格检查:进行全面的身体检查,注意神经系统症状。

实验室检查:包括结核菌涂片和培养、血常规、血沉、C反应蛋白等。

影像学检查:如头部CT或MRI等,有助于发现脑部病变。

脑脊液检查:对脑脊液进行分析,检测结核菌、蛋白、糖和氯化物等指标。

2.治疗:

抗结核治疗:使用多种抗结核药物联合治疗,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇等。疗程通常较长,需要持续数月至半年以上。

对症治疗:根据患者的症状进行相应的治疗,如降低颅内压、控制抽搐等。

糖皮质激素:在病情严重或有脑积水等并发症时,可使用糖皮质激素辅助治疗。

外科治疗:对于脑积水等严重并发症,可能需要进行外科手术治疗。

3.注意事项:

早期诊断和治疗:结核性脑膜炎的治疗关键在于早期诊断和及时治疗,以提高治愈率和减少并发症。

综合治疗:除了药物治疗,还需要注意营养支持、卧床休息等综合治疗措施。

定期复查:治疗期间需要定期复查,包括结核菌检查、脑脊液检查等,以评估治疗效果和调整治疗方案。

预防:对于密切接触者,可进行预防性治疗。同时,加强结核病的防控工作,减少结核病的传播。

需要注意的是,结核性脑膜炎的治疗需要在医生的指导下进行,具体的治疗方案应根据患者的病情、年龄、身体状况等因素制定。同时,患者和家属应积极配合医生的治疗,遵循医嘱,注意休息和营养,以促进康复。如果对结核性脑膜炎的诊断和治疗有任何疑问,应及时咨询医生。

关键信息:

1.结核性脑膜炎的诊断包括病史采集、体格检查、实验室检查、影像学检查和脑脊液检查等。

2.治疗主要采用抗结核药物联合治疗,并根据症状进行对症治疗和糖皮质激素治疗。

3.治疗期间需要注意定期复查和综合治疗。

4.早期诊断和治疗、综合治疗、预防措施对于提高治愈率和减少并发症非常重要。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
了解疾病
结核性脑膜炎
结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌通过血液或直接侵入蛛网膜下隙引起的一种结核病。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

脑膜炎是怎么引起的?
舒志强 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
出现脑膜炎,一般是因为各种病原体共同侵犯软脑膜所引起。常见的症状有发烧、头痛、脑膜刺激征。一般脑膜炎会通过两种方式进行感染。第一,直接感染,比如因为某些原因出现了外伤,使脑脊液从鼻、耳中流出,从而使脑脊液直接与外界想通,此时空气中的细菌就会进入颅内,从而引起化脓性脑膜炎。第二,当机体抵抗能力比较弱,
小儿脑膜炎怎样引起的
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
小儿脑膜炎是一种严重疾病,可由感染、免疫系统问题、头部损伤、临近组织感染和特殊情况等多种原因引起。 小儿脑膜炎是一种严重的疾病,可由多种原因引起,以下是一些常见的原因: 1.感染:细菌、病毒、真菌等感染均可导致小儿脑膜炎。常见的感染源包括呼吸道感染、中耳炎、皮肤感染等。感染通过血液循环传播到脑膜,引
儿童脑膜炎的早期症状
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
患有脑膜炎建议就诊神经科检查治疗,腰穿检查可诊断,病毒性脑膜炎可进行传染,需要进行预防。脑膜炎是病毒、细菌等感染引发的病症,患者会有头痛,头晕,嗜睡,恶心呕吐,发热,烦躁,抽搐等症状,多数经过治疗可缓解,治疗不及时可出现脑损伤,留有后遗症。 儿童患有脑炎一般症状是轻重不一的,有时会有发热、头痛、呕吐
小儿脑膜炎有什么症状
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿脑膜炎的常见症状有发热、头痛、呕吐、颈项强直、抽搐、意识障碍、皮肤瘀斑等,严重可致并发症甚至死亡,需及时就医。 小儿脑膜炎是一种严重的疾病,如果不及时治疗,可能会导致严重的并发症甚至死亡。因此,了解小儿脑膜炎的症状非常重要。以下是小儿脑膜炎的一些常见症状: 1.发热:发热是小儿脑膜炎最常见的症状
脑膜炎的病因有哪些
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑膜炎可由细菌、病毒、真菌、寄生虫、自身免疫性疾病等多种原因引起,对于疑似患者,医生会进行详细的病史采集、体格检查和实验室检查以确定病因。 脑膜炎是一种严重的疾病,可由多种病因引起。以下是关于脑膜炎病因的具体分析: 1.细菌感染:细菌是导致脑膜炎的最常见病因之一。其中,脑膜炎球菌、肺炎链球菌和流感嗜
急性脑膜炎什么原因导致的
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
急性脑膜炎的病因主要包括细菌感染、病毒感染、其他感染(如真菌感染、寄生虫感染)、医源性因素和特发性因素等。 急性脑膜炎是一种严重的疾病,可对患者的健康和生命造成威胁。了解其病因对于预防和治疗至关重要。以下是关于急性脑膜炎病因的具体分析: 一、细菌感染 细菌是导致急性脑膜炎的最常见原因之一。以下是
化脓性脑膜炎的病因是什么
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
化脓性脑膜炎是由细菌感染引起的,常见的致病菌包括脑膜炎球菌、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌等,可通过血行感染、临近组织感染蔓延和与外界相通的器官感染等途径进入脑膜,免疫功能低下者为高危人群。 化脓性脑膜炎是一种严重的中枢神经系统感染性疾病,可由各种细菌感染引起,常见的致病菌包括脑膜炎球菌、肺炎链球菌和流感
结核性脑膜炎的对症治疗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
对症治疗包括惊厥的处理,以及水和电解质紊乱的处理,惊厥的处理可以用苯妥英钠、地西泮等。 水电解质紊乱处理包括,对于稀释性低钠血症是由于丘脑下部、室上核和室旁核受结核炎症渗出物刺激,使垂体分泌抗利尿激素增多,导致远端肾小管回吸收水增加,造成稀释性低钠血症。 如果水渗出过多,可导致水中毒,出现尿少、头痛
小儿结核性脑膜炎的早期临床表现
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
小儿结核性脑膜炎的早期表现有发热、头痛、呕吐、精神萎靡、抽搐和颈项强直,家长需密切观察并及时就医,治疗包括抗结核等,早期诊断和治疗有助于提高治愈率。 一、问题回答 小儿结核性脑膜炎(Tuberculousmeningitis,TBM)是小儿结核病中最严重的类型之一,早期诊断对于提高治愈率至关重要。
结核性脑膜炎的治愈率
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
结核性脑膜炎治愈率一般在90%左右,但具体治愈率受治疗方案、治疗时机、患者健康状况、并发症及随访监测等多种因素影响。 根据结核性脑膜炎的治愈率,一般在90%左右,但具体治愈率可能因多种因素而有所差异。以下是关于结核性脑膜炎治愈率的一些重要信息: 1.治疗方案:结核性脑膜炎的治愈率主要取决于及时和适
急性脑膜炎怎么办
周海武 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
急性脑膜炎首先要进行对症治疗,可以脱水降颅压,另外可以要对因治疗,进行抗病毒,抗炎,还要相应原因进行相应处理。急性脑膜炎这个病可以分为几大类,一般常见是病毒性脑膜炎、脑炎,还一个是细菌性脑膜脑炎,还有其它化学性寄生虫等脑膜脑炎。一般出现脑膜炎时候病人表现可以是比较剧烈头疼,可以有颅内压高表现,恶心呕吐,严重可能出现一些意识障碍。
什么是结核性脑膜炎
韩诗淼 主任医师
沈阳医学院附属第二医院 三甲
结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌侵犯到脑膜和脊膜引起的非化脓性的感染性疾病,它是全身结核的一种,约占全身性结核发病的6%。临床上结核杆菌经血部侵犯到软脑膜下种植,然后形成结核结节,结核结节破溃以后,就会进入蛛网膜下腔,引起脑膜的炎症,从而引起结核性脑膜炎。结核性脑膜炎的起病一般多是隐匿的,病程比较长,初期表现是结核中毒症状,长期的低热、盗汗、
什么是结核性脑膜炎
韩诗淼 主任医师
沈阳医学院附属第二医院 三甲
结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌侵犯到脑膜和脊膜引起的非化脓性的感染性疾病,它是全身结核的一种,约占全身性结核发病的6%。临床上结核杆菌经血部侵犯到软脑膜下种植,然后形成结核结节,结核结节破溃以后,就会进入蛛网膜下腔,引起脑膜的炎症,从而引起结核性脑膜炎。结核性脑膜炎的起病一般多是隐匿的,病程比较长,初期表现是结核中毒症状,长期的低热、盗汗、
结核性脑膜炎的治愈率
刘红梅 副主任医师
沧州市中心医院 三甲
结核性脑膜炎的治愈率是比较大的,一般可以在50%以上。结核性脑膜炎的病人主要看病情的严重程度以及是否合并其他器官的结核,比如肺部的粟粒性结核、肺部的结核瘤以及关节的结核等情况。如果结核性的脑膜炎,继发结核性的脑炎,可能治愈的难度会更大。
结核性脑膜炎的治愈率
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
结核性脑膜炎的治愈率,一般临床上是较高的,治愈率大于50%。结核性脑膜炎如果是属于早期发现,进行早期治疗,治愈率会大大提高,一般不会发生后遗症等。如果结核性脑膜炎错过最佳治疗阶段,可能会出现脑积水、偏瘫等严重情况。甚至会导致死亡。
脑膜炎能治好吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑膜炎能治好。脑膜炎叫做脑软膜弥漫性的炎性改变,有很多原因,包括细菌、病毒、真菌、肿瘤等,都能够导致脑膜炎,如果患者诊断的非常早,而且治疗也特别及时,还是有希望能够治愈的。但是,如果脑膜炎被发现的比较迟,并且患者出现了高热、抽搐,或者是脑积水的情况下,治愈的机会便会非常的小,如果是由于肿瘤导致的,此时必须要辅助化疗才能够往治愈的方向发展。
免费咨询