发布于 2025-05-13
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老年高血压诊断标准为收缩压(SBP)≥140mmHg和(或)舒张压(DBP)≥90mmHg,治疗时需注意对血压下降的耐受性、与其他疾病治疗药物的相互作用、血压波动情况及药物对肾脏功能的影响,治疗需个体化,同时注意生活方式改变。
老年高血压是指年龄≥65岁,血压值持续或非同日3次以上超过标准血压诊断标准,即收缩压(SBP)≥140mmHg和(或)舒张压(DBP)≥90mmHg的高血压人群。
老年高血压的诊断标准与一般成人高血压相同,但由于老年人身体各器官功能逐渐衰退,心血管系统也不例外,因此老年高血压患者在治疗时需要特别注意以下几点:
老年人对血压下降的耐受性较差,降压速度不宜过快,避免重要脏器灌注压明显降低,导致心、脑、肾等重要脏器缺血。
老年人常伴有多种慢性疾病,如糖尿病、冠心病、心力衰竭等,在治疗高血压的同时,需要考虑这些疾病的治疗药物之间的相互作用,避免不良反应的发生。
老年人的血压波动较大,尤其是在体位改变时,如从卧位到站立位,容易出现头晕、黑矇等低血压症状。因此,在测量血压时,需要注意测量方法的正确性,并在医生的指导下调整降压药物的剂量。
老年人的肾脏功能逐渐减退,对药物的代谢能力下降,容易导致药物蓄积,引起不良反应。因此,在选择降压药物时,需要选择对肾脏功能影响较小的药物。
总之,老年高血压患者的治疗需要个体化,根据患者的具体情况选择合适的降压药物,并密切监测血压变化,调整治疗方案。同时,老年人需要注意生活方式的改变,如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等,有助于控制血压,提高生活质量。