心房颤动与心房扑动的病因是什么

发布于  2024-12-29

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心房颤动与心房扑动的病因包括心脏结构异常、心脏电生理异常及其他因素,如年龄、高血压糖尿病睡眠呼吸暂停综合征、吸烟、饮酒、咖啡因、运动、药物等。

心房颤动与心房扑动是常见的心律失常,它们的病因可以分为以下几类:

1.心脏结构异常:

心房心肌病:心肌纤维化、淀粉样变性等导致心房结构和功能异常。

心脏瓣膜病:如二尖瓣狭窄、二尖瓣脱垂等,可导致心房压力升高和心房重构。

心肌梗死:心肌梗死可导致心房心肌梗死,进而引发心律失常。

心脏手术:心脏手术如心脏射频消融术、心脏起搏器植入术等也可能导致心房颤动或心房扑动的发生。

2.心脏电生理异常:

心房纤维化:心房纤维化可导致心房传导速度减慢和不应期缩短,增加心房颤动的发生风险。

房室结双径路:房室结双径路可导致房室传导折返性心动过速,进而引发心房颤动或心房扑动。

预激综合征:预激综合征可导致心房激动提前激动心室,增加心房颤动或心房扑动的发生风险。

3.其他因素:

年龄:随着年龄的增长,心房颤动和心房扑动的发生率逐渐增加。

高血压:高血压可导致心房心肌肥厚和心房重构,增加心房颤动的发生风险。

糖尿病:糖尿病可导致心脏自主神经病变和心肌代谢异常,增加心房颤动的发生风险。

睡眠呼吸暂停综合征:睡眠呼吸暂停综合征可导致间歇性缺氧和交感神经兴奋,增加心房颤动的发生风险。

吸烟:吸烟可导致血管内皮功能障碍和氧化应激,增加心房颤动的发生风险。

饮酒:过量饮酒可导致心房电生理异常和心房颤动的发生风险增加。

咖啡因:咖啡因可导致交感神经兴奋和心房颤动的发生风险增加。

运动:剧烈运动可导致心房电生理异常和心房颤动的发生风险增加。

药物:某些药物如抗心律失常药物、抗抑郁药物、抗精神病药物等可导致心房颤动或心房扑动的发生。

总之,心房颤动与心房扑动的病因复杂多样,需要综合考虑患者的具体情况进行诊断和治疗。对于有高危因素的患者,应积极采取措施预防心房颤动或心房扑动的发生。对于已经发生心房颤动或心房扑动的患者,应根据具体情况选择合适的治疗方法,如药物治疗、电复律、射频消融术等。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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心脏瓣膜关闭不全和房颤有关系吗
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中国医学科学院阜外医院 三甲
心脏瓣膜病包括关闭不全,很常见的并发的病症就是房颤,临床上称为瓣膜性房颤。因为如果是关闭不全或者狭窄都会造成心腔心房的扩大或者心室扩大,如果是心房扩大,会改变心电传导的一些路径和结构,造成心房的异常放电,就会引起房颤,就是心房的不规律抖动,不是像正常的心脏有节律的抖动,有节律的收缩。房颤的时候就是一切都乱了,就像无政府主义一样,到处都是口号,心脏乱跳,这样容易造成心脏无效的收缩,就会造成血流局部涡流,造成心脏血栓风险增加,心脏的血栓掉了自然容易造成脑梗塞,所以房颤的主要危害就是脑梗塞。
什么是房颤
吴华芹 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
房颤是临床上非常常见的一种心律失常,目前房颤发病率越来越高,日趋年轻化,被称为21世纪新流行心血管疾病之一。针对房颤病因有很多,大致如下:第一、危险因素。如冠心病、高血压。第二、性别因素。男性房颤发病大约是女性2倍左右。第三、年龄因素。随着年龄增加,房颤发病率也在逐年增加。第四、非心源性因素。主要常见于肺心病、甲亢、睡眠呼吸暂停低通气综合征等。
什么是房颤射频消融术
吴华芹 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
房颤的射频消融术是目前比较成熟的技术,属于微创手术,是通过穿刺外周血管将送导管到心房内,将心房内的折返环烧毁、阻断,恢复心房的单信号通路传导,恢复正常的窦性节律。因为房颤可能是左房或右房纤维化导致,患者此时的心房内出现了很多折返环,射频消融技术可以消除折返环,使心率恢复正常。
房颤治疗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
房颤抗凝治疗,因为房颤栓塞发生率比较高,对于合并瓣膜病需要应用华法林抗凝,常用抗凝药是华法林。转复窦律并且维持窦性心律,将房颤转复为窦性心律方法包括药物转复、电转复或者导管消融术。另外,外科迷宫手术也可以用于维持窦律,而且有较高成功率。此外,需要控制心室率。近年来研究表明,持续性房颤选择减慢心室率的同时,注意血栓栓塞预防,预后与经复律后维持窦律患者并无显著差别。
达比加群治疗房颤
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
达比加群并不治疗房颤。达比加群是抗凝药物,只是用于预防因为房颤导致左心来源的血栓引起全身动脉血栓,所以仅预防因房颤导致的全身动脉栓塞。房颤患者的药物治疗,应该在医生指导下,选择较为合适的药物进行治疗,应该避免私自滥用药物。
房颤怎样治疗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心房颤动分为阵发性心房颤动和持续性心房颤动。目前治疗方法有两种。一种是药物治疗,一种是手术治疗。单纯的心房颤动患者,适用于药物治疗。阵发性的心房颤动,主要是复率。控制心室率和抗凝。持续性的心房颤动,主要以抗凝和控制心室率为主。控制心室率,可以服用倍他乐克等。抗凝主要服用华法林或者新型抗凝药,比如利伐沙班、达比加群。如果患者比较年轻,还可以选择射频消融术。阵发性心房颤动的患者,射频消融术的成功率比较高。