食管瘘的治疗方法是什么？

气管食管瘘是怎么引起的？

范军强 主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

气管食管瘘可能是气管插管时间过长、使用大小不合适的气管插管、气管壁压力过大，插管后护理不当，损伤气管后壁引起的。也可能是食管异物、食管镜手术、胸外伤、食管遭受腐蚀引起的。有的食道癌患者在术后吻合不良，或者食道癌发展到晚期直接侵犯，也有可能发生气管食管瘘。气管食管瘘有先天性的，可能是胚胎发育异常引起的

食管瘘如何治疗？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

食管瘘的患者可以进行手术治疗，通过手术来修补瘘管，达到重建食管的效果，术后配合抗生素类药物预防感染，比如阿莫西林、左氧氟沙星以及头孢呋辛等；也可以放置膜性支架封堵瘘口，必要时进行静脉输液，给予营养支持，同时需调整饮食结构辅助治疗，饮食上不吃辛辣刺激性以及过于油腻的食物，多以清淡易消化的食物为主。平时

气管食管瘘治疗方法有哪些？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

气管食管瘘治疗方法有一般治疗、药物治疗，以及手术治疗等。 一般治疗：患者处于疾病早期时需要禁食，可以通过鼻饲的方式提供营养。 药物治疗：如果是结核病引起，可以服用异烟肼片、吡嗪酰胺片，或者利福平片等抗结核药进行治疗。若是伴有感染的症状，可以服用头孢菌素类，或者青霉素类等抗生素进行治疗。 手术治疗：患

贲门癌能自测吗

丁印鲁 主任医师

山东大学第二医院 三甲

贲门癌一般不能自测。 贲门癌是发生在食管和胃交界线下约2cm范围内的腺癌，初期症状不典型，甚至可能无任何症状，依靠自测很难发现。即使进入中晚期，其症状如吞咽剧痛、明显食管异物感、腹胀、上消化道出血等，也可能与其他消化系统疾病混淆。 因此，如果感到上腹部不适或疼痛，持续存在或伴有体重下降等症状，应及时

食管疼痛是什么原因

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

食管疼痛的原因较多，主要包括食管炎症、食管异物、食管肿瘤等方面。 1.食管炎症 如反流性食管炎，胃酸反流刺激食管黏膜导致炎症发生，引起疼痛；还有感染性食管炎，细菌、真菌等感染可引发食管炎症，出现疼痛。 2.食管异物 吞食的异物卡在食管中，可损伤食管黏膜，进而造成疼痛。 3.食管肿瘤 无论是良性还是恶

患有急性甲状腺炎能治好吗

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

患有急性甲状腺炎是否能治好需要根据病情严重程度、是否及时治疗等因素进行判断。 一般情况下对于急性甲状腺炎病情较轻，出现轻微甲状腺肿大、压痛、发热等症状，及时采取头孢呋辛酯、阿莫西林、头孢克洛等药物控制感染或出现脓肿及时手术切开排脓，通常可以治好；而对于急性甲状腺炎病情严重或不及时治疗的患者，则不能治

急性甲状腺炎是什么

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

急性甲状腺炎是发生于甲状腺的急性炎症。 急性甲状腺炎多发于中年女性，多数情况下是由于感染、先天性畸形、外伤等多种原因引起。早期症状一般不典型，但随着病情发展，患者可有颈部疼痛、吞咽困难甚至发热等表现，若病情未得到控制，还有可能造成气管或食管瘘、皮下脓肿等并发症。 出现颈部不适等症状后患者应遵医嘱完善

小儿食管异物该如何治疗

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

小儿食管异物的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 小儿误吞异物后，应该保持情绪稳定，避免过分紧张，家属可以对其进行安抚，及时取出食管内的异物。 2.药物治疗 可以遵医嘱给小儿服用阿莫西林颗粒、氨苄西林颗粒等药物，抑制细菌的繁殖，防止合并感染，加重病情。 3.手术治疗 确定异物的

小儿食管异物的就医指征是什么

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

小儿食管异物的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。 1.出现相应症状 小儿出现吞咽困难、吞咽疼痛等不舒服的症状时，应该及时带其去医院就医，进行相关检查后，尽早将异物取出。 2.病情加重 小儿出现呼吸困难的表现时，应该立刻带其就医，解除气管受压的情况，使其气管能够恢复正常的通气功能。 3.

小儿食管异物该如何预防

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

预防小儿食管异物的方法有良好的饮食习惯、避免进食混合汤饭、安全教育等。 1.良好的饮食习惯 家长应该督促小儿养成良好的饮食习惯，保证细嚼慢咽，切忌匆忙进食，可以在一定程度上降低小儿食管异物的发病率。 2.避免进食混合汤饭 家长日常生活中应该将带刺或碎骨的汤和米饭分开，避免混合食用，有利于预防小儿食管

食管异物病人的健康指导

田秀芬 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

食道异物多数都发生在老人和小孩身上，因为小孩他吃东西可能不太注意，老人感觉不太敏感了，可能容易发生，所以给小孩和老人吃饭的时候，一定要告诫要小口吃、慢慢吃。吃饭时要小心不要有尖锐物品放在食物里面，以免损伤食道，甚至引起严重后果。

食管异物和气管异物的区别

田秀芬 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

首先气管和食管是两个不同的解剖部位，气管在人体前部，食管在气管后面，但有一共同通道是下咽。食管异物可能会表现为胸前区的疼痛、呕血等症状。器官异物多表现为憋喘、呼吸困难等症状。当患者存在上述症状时，需要及时就医，以免导致疾其他严重后果的发生。

食管异物最常见的部位

田秀芬 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

食管异物的常见部位是食道入口，因为解剖结构位置的差异性，容易导致进食时，括约肌容易受外物的刺激以及神经调节，出现异常收缩导致食物容易嵌顿。食管异物多表现为胸前区的疼痛、呕血、呼吸不畅等症状。出现食管异物的患者，建议及时就医检查，以免导致其他严重后果的发生。

食管瘘如何治疗

云晓静 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

如果是良性病变引起的食管瘘，内科保守治疗主要是采取引流冲洗，选用敏感抗生素，加强营养，部分患者可以达到愈合。如果内科治疗无效可以通过外科手术治疗，比如食管瘘修补、局部切除等。另外，还可以通过内镜下行食管覆膜支架的方法进行治疗。食管瘘是指各种病因引起食管与邻近脏器之间形成的窦道，如果与气管相通就会导致食管气管瘘，患者有进食饮水后呛咳，容易出

食管瘘如何治疗

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

如果是针对单纯性的食管瘘，首先应该通畅引流、给予持续冲洗，也需要使用广谱的抗生素、加强肠内外营养。必要时需要加强人体白蛋白以及血制品的应用，可以得到逐渐的闭合效果。如果是气管食管瘘，可能需要进行胃肠减压，必要时还需要在气管内放置支架治疗。

食管异物最危险的并发症

阮冠鑫 副主任医师

贵阳市第一人民医院 三甲

异物可以造成食道穿孔，甚至于食道的细菌感染，可以出现颈部的皮下气肿，甚至于纵隔气肿等等。异物长时间留存，可以造成食管周围炎，甚至于颈部间隙的感染，或者气管食管瘘。但是食管异物最危险的并发症是大血管的破溃。食管中段尖锐的异物直接刺破食管壁及主动脉弓或者锁骨下动脉引起血管破裂，引起致命性的出血。当然感染也可以累积血管致其破裂出血，一旦出现大出