发布于 2023-06-13
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喉返神经损伤表现在对应支配的声带麻痹声音嘶哑症状。要结合喉返神经损伤的具体原因病变部位损伤程度综合考虑治疗措施。
目前临床上比较多见的损伤原因是医源性的,也就是说和手术有关的。例如甲状腺手术,这种损伤原因可以是手术后的血肿压迫术腔肿胀黏连或者是手术中线结误扎或者是直接切割。
如果是单侧,病人会表现在术后声音嘶哑,可以考虑营养神经消肿止血必要时手术探查松解;如果是发生在双侧,病人术后会发生急性的吸气性呼吸困难严重的会有窒息表现,需要紧急气管切开。
其他的一些喉返神经损伤原因,例如车祸,外伤,刀割伤。还有一些老年人,是由于食管胸部纵隔肿瘤引起来的。例如食管癌肺癌,伴随淋巴结纵膈转移压迫喉返神经。
有些晚期食道癌纵隔淋巴结转移的压迫双侧的喉返神经,病人会出现进行性的吸入性呼吸困难或者是窒息。这种情况需要及时的气管切开开放气道,同时积极治疗原发病。