小儿充血性心力衰竭怎么诊断

医生诊断小儿充血性心力衰竭,主要依据临床表现、辅助检查。

1.安静时呼吸急促。活动后呼吸困难,青紫加重。每分钟呼吸次数,婴儿>60次/分;幼儿>50次/分;儿童>40次/分。

2.心动过速。安静时每分钟心率:婴儿>160次/分;幼儿>140次/分;儿童>120次/分。不能用体温升高来解释。

3.听诊发现第一心音低钝或出现奔马律。

4.肝脏肿大:婴幼儿在肋下≥3厘米;儿童>1厘米;进行性肝脏肿大或伴触痛。X线或超声心动图检查得以证实,这种表现不能用横膈下移来解释。

5.患儿突然烦躁,呼吸更加困难,面色苍白,口周及指趾端发绀。

6.体重增加,尿少及下肢水肿,婴儿水肿不明显,应依据其他指标诊断。

发布于 2023-06-15   浏览1538次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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充血性心力衰竭
小儿充血性心力衰竭是由于心功能减损,虽然发挥代偿能力后,心输出量仍不能满足静息或活动情况下全身组织代谢需要,因而体内有关部位发生血液瘀积,产生一系列的临床症状和体征,是常见的临床综合症。按充血性心力衰竭发病的急缓,可以分为急性充血性心力衰竭和慢性充血性心力衰竭;根据左右心室发病的先后,可分为左心室衰竭和右心室衰竭;按心力衰竭时血液动力学的改变,可分为低心排量和高心排量心力衰竭。后者如严重贫血或动静脉瘘等,即使心脏功能无明显降低,心输出量正常或相应增加,敢
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周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性充血性心力衰竭怎么治疗
慢性充血性心力衰竭,要针对病因治疗,比如控制高血压,通过药物介入和手术治疗来改善冠心病、心肌缺血、心瓣膜病的手术治疗等。 积极选用适当的抗生素控制感染,对于心室率较快的心房颤动,如果不能及时复律,也应该尽快的控制心室率的。甲状腺功能亢进、贫血也可能是心衰加重的原因,应该注意检查并及时治疗,避免精神紧张、情绪紧张,控制体力活动,保证充足的睡眠,可以降低心脏的负荷,利于心功能的恢复。 还有控制钠盐的摄入,因为心衰病人血容量增加,体内的水钠潴留,减少钠盐的摄入有利于减轻水肿,但是应该注意在应用强效排钠利尿剂时,不能过分的限盐的,而且根据医嘱用洋地黄类药物,比如地高辛、醛固酮受体拮抗剂。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
小儿充血性心力衰竭的常见原因
小儿充血性心力衰竭的常见原因有先天性心血管畸形、病毒性心肌炎、风湿性心脏病等。 1、先天性心血管畸形 包括室间隔缺损、主动脉缩窄、动脉导管未闭合、心内膜垫缺损等,都可能导致心脏结构和功能异常,从而引发充血性心力衰竭。 2、病毒性心肌炎 病毒性心肌炎是因心肌受到病毒感染所致,此病可影响心脏收缩和舒张功能,容易诱发充血性心力衰竭。 3、风湿性心脏病 风湿性心脏病和风湿热重持续进展或者反复发作有关,由于心脏瓣膜受损,因此可能会造成充血性心力衰竭。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
引起小儿充血性心力衰竭最常见的原因是
引起小儿充血性心力衰竭最常见的原因是心脏病、肺炎、气管炎等,详情如下: 1.心脏病 心脏病是导致小儿充血性心力衰竭最常见的原因之一,主要是由于心脏的结构和功能发生了改变,例如心脏瓣膜发生畸形、心脏肥大、心肌炎等。这些改变会影响心脏正常的收缩和舒张,导致心脏泵血功能下降,血液回流至心脏无法顺利完成,进而引发心力衰竭。 2.肺炎 肺炎是一种常见的呼吸系统感染,肺部炎症严重时通常会导致呼吸困难、咳嗽等症状。而且,肺炎也会导致肺泡和支气管炎症,进而影响肺部气体交换,导致肺功能下降,肺内氧气供应不足使心脏需要更多氧气,出现心力衰竭的症状。 3.气管炎 气管炎是一种呼吸系统感染,对小儿来说相对常见,病情较轻的话只需要抗生素和对症治疗,但严重时可能会导致支气管和呼吸道狭窄,影响正常呼吸。这种影响呼吸的情况也会让心脏处于长时间的负荷状态,加重心脏负担,导致充血性心力衰竭。 除以上相对常见的原因之外,还有其他可能的原因,比如心肌病、血管炎病等也可能会导致小儿充血性心力衰竭。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
充血性心力衰竭的症状不包括
充血性心力衰竭的症状不包括失眠和焦虑。充血性心力衰竭是指心脏无法将足够的血液泵送到身体各处,导致身体器官充血、水肿等症状的一种心脏病。充血性心力衰竭的症状包括: 1.呼吸急促:轻度运动或休息时都会出现呼吸急促、气短的感觉。 2.乏力:由于身体器官缺血缺氧,患者会感到全身无力、乏力。 3.水肿:由于血液循环不畅,身体的水分无法正常排出,导致手脚、腹部等部位出现水肿。 4.胸痛:由于心脏负担加重,患者会出现胸痛、胸闷等症状。 5.咳嗽:由于肺部充血,患者会出现咳嗽、咳痰等症状。 需要注意的是,充血性心力衰竭是一种严重的心脏病,如果发现以上症状,应及时就医并接受治疗。同时,患者应避免过度劳累、保持良好的生活习惯等。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
充血性心力衰竭的临床表现
充血性心力衰竭的临床表现包括呼吸困难、咳嗽、疲劳、水肿等。充血性心力衰竭是指由于心脏泵血功能不足而导致体循环淤血的一种心血管疾病。其临床表现主要分为左心衰竭和右心衰竭两类。左心衰竭表现为呼吸困难、咳嗽、喘息、胸痛等,由于左心室血液回流到肺部引起肺淤血和肺水肿。右心衰竭表现为疲劳、水肿、腹胀等,由于右心室血液回流到体循环引起全身淤血。另外,充血性心力衰竭也常伴随心律失常、心绞痛、晕厥等症状。 需要注意的是,对于充血性心力衰竭的患者,应注意控制饮食,减轻体重,避免过度劳累,定期监测心脏功能,如有必要及时接受药物治疗和手术治疗。同时,患者也应该注意避免吸烟、饮酒等不良习惯,保持心情舒畅,预防病情复发。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
充血性心力衰竭活多久
充血性心力衰竭的寿命取决于病情的严重程度和治疗的效果。充血性心力衰竭是指心脏无法将足够的血液泵出体外,导致身体组织器官缺氧,最终导致器官损伤和衰竭。病情严重程度不同,寿命也会有所不同。在治疗方面,及时诊断和治疗可以有效缓解症状、延长寿命和提高生活质量。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和改变生活方式等。药物治疗包括利尿剂、血管扩张剂、心脏强心剂等。手术治疗包括心脏搭桥术、心脏起搏器和心脏移植等。改变生活方式包括戒烟、减轻体重、限制饮酒等。 需要注意的是,充血性心力衰竭患者应定期进行体检,积极配合医生治疗,并遵医嘱进行药物治疗和生活方式调整,以延长寿命和提高生活质量。同时,患者应注意避免过度劳累,保持心情舒畅,避免情绪激动和压力过大,以减轻心脏负担。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
充血性心力衰竭症状表现
充血性心力衰竭症状表现主要有呼吸困难、腹胀、食欲减退、头晕、乏力、水肿等。 1.呼吸困难:如果发生左心充血性心力衰竭,血液淤积在左心房,肺静脉压力增高,肺瘀血,引起呼吸困难。早期可能在情绪激动、活动后才发病,中晚期可能静息和睡眠中也可发病,或者端坐性呼吸困难。 2.腹胀、食欲减退:如果伴有右心充血性心力衰竭,血液淤积在消化系统,就会出现腹胀和食欲减退,严重可能会引起肝功能异常和腹水形成。 3.头晕、乏力:心力衰竭外周组织供血不足,引起头晕、乏力等症状。 4.水肿:心脏的舒张功能障碍,血液回流受阻,在下肢等低垂部位淤积,出现下肢水肿。 当发生充血性心力衰竭,应及时就医,积极地遵医嘱进行治疗,不要盲目服药,以免病情加重。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
充血性心力衰竭是什么
充血性心力衰竭是指由于心脏结构或者功能受损导致心室充盈,引起肺循环或者体循环淤血,且组织血液灌注不足。 充血性心力衰竭是心血管科的常见疾病,由于心脏结构或者功能异常,导致心脏射血能力下降,排血量减少,不能满足机体组织的代谢需要,从而引起体循环淤血或者肺循环淤血,以及组织、器官血流量不足的临床症状。 充血性心力衰竭可分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭,左心衰竭表现为肺循环淤血,患者表现为端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等。而右心衰竭则表现为体循环淤血的相关症状,如颈静脉怒张、消化道淤血等。 患有心力衰竭应及时到医院就诊,以免耽误病情,出现生命危险。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
充血性心力衰竭严重吗
充血性心力衰竭亦称为慢性心功能不全,为多种心血管疾病发展为终末期的过程,亦是心血管疾病的严重阶段。充血性心力衰竭患者的症状及表现不一定严重,但由于为疾病长期影响,心功能的表现较不一致。 临床将心功能分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级,若患者心功能为第Ⅲ级时,稍许活动便可引发呼吸困难;待其进入第Ⅳ级时,呈端坐呼吸,需立即接受治疗。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
充血性心力衰竭症状
充血性心力衰竭早期的症状常见呼吸困难,表现为活动耐量下降,尤其是活动后出现典型的呼吸困难,逐渐发展会出现夜间阵发性呼吸困难,表现为夜间憋醒,咳嗽、咳痰、痰为粉红色泡沫痰,不能平卧,坐起后症状可缓解。 随着病情的发展还会出现下肢水肿,然后出现脸部水肿,逐渐出现全身水肿,表现为脸肿,腰部水肿,甚至出现胸水、腹水等情况。
徐新娜 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
心力衰竭需要手术治疗吗
  心力衰竭的患者一般首选的是药物治疗。手术治疗需要根据不同的情况而判定,比如在心衰病情得到控制后,可以针对心衰的病因进行手术治疗,里包括心肌缺血的手术治疗和其他心肌疾病的手术治疗。  对于心肌缺血可以选择冠状动脉的支架手术或者冠状动脉的旁路移植术,也就是搭桥手术的治疗,来改善心肌的供血,从而治疗心肌衰竭。  而对于心肌疾病,比如扩张性心肌病的患者,可以考虑进行三腔起搏器的植入的手术治疗来纠正心衰的。严重或者有适应症的患者,还可以针对扩张性心肌病的患者,进行心脏移植的手术治疗。
徐大春 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
心力衰竭伴冠心病怎么治疗
  心力衰竭伴冠心病治疗,除了必须使用心衰常用药物之外,还要使用治疗冠心病药物,如阿司匹林、他汀类药物、扩冠状动脉药物,再加用营养心肌药物,尽量维持患者心脏代谢能力。  心力衰竭可能是合并有冠心病,冠心病是由冠状动脉粥样硬化性心脏病所引起,血管如果出现狭窄,可能会影响心肌代谢功能或结构,并出现心力衰竭。  心力衰竭伴冠心病患者药物治疗不佳情况下,建议患者进行介入治疗或心脏搭桥CABG,可改善患者症状及预后。
赵鹏 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
什么是心力衰竭
  心力衰竭就是心脏功能的衰竭,心脏像个水泵向外输送血液,如果输送的血液不够了,泵的功能减弱就叫做心力衰竭。  心力衰竭可以分为左心衰、右心衰以及左右心均衰竭的全心衰。无论是哪种心衰,都是严重的心脏疾病,需要及时就医治疗。如果拖延,会引发严重的后果,甚至危及生命,建议患者及时就诊。