左肾静脉胡桃夹综合征怎么回事

什么是胡桃夹综合征？

黄凤飞 主治医师

高州市人民医院 三甲

儿童胡桃夹综合征是一种血管性疾病，又称左肾静脉压迫综合症，主要是由于左肾静脉在腹主动脉与肠系膜上动脉夹角处受压变窄，由血管发育异常引起，形状与胡桃夹植物相似。有保守治疗和外科治疗。对大多数儿童和青少年来说，虽然有反复的显微镜下血尿或间歇性的、短期无痛的肉眼血尿，但无贫血、腰痛，可观察临床随访。一方面

胡桃夹综合征是什么？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

胡桃夹综合征是由于左肾静脉受到压迫从而引起的一系列症状，多见于青中年人群。 临床上根据左肾静脉受压部位将疾病分为前胡桃夹综合征、后胡桃夹综合征等类型，发病通常与腹膜后脂肪不足、肠系膜上动脉和腹主动脉夹角过小等有关。患者可能会出现血尿、蛋白尿、腰痛等症状，部分可伴有恶心、眩晕、呕吐等表现。部分患者可能

胡桃夹综合征是怎么回事？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

胡桃夹综合征通常是由于血管解剖位置异常、腹膜后脂肪减少、腹部肿瘤等引起。 1、血管解剖位置异常 左肾静脉由肠系膜上动脉和腹主动脉夹角间通过，若夹角过小，可导致静脉受压。 2、腹膜后脂肪减少 若腹膜后脂肪较少，无法起到缓冲效果，左肾静脉易受到压迫，诱发胡桃夹综合征。 3、腹部肿瘤 若患有胰腺肿瘤、腹中

胡桃夹综合征诊断方法是什么？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

胡桃夹综合征可通过体格检查、实验室检查、影像学检查等方式进行诊断。 1、体格检查 测量身高、体重，若明显低于同龄人群，且伴有腰痛、肉眼血尿等表现，患病可能性较大。 2、实验室检查 进行尿常规检查，了解尿液中的蛋白质、红细胞等水平，若明显增高，可辅助诊断。 3、影像学检查 进行静脉造影检查，若左肾静脉

胡桃夹综合征的就医指征是什么？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

胡桃夹综合征的就医指征有出现肉眼血尿、出现直立性蛋白尿、出现剧烈腰背疼痛、出现左侧精索精索静脉曲张表现等。 1、出现肉眼血尿 肉眼发现尿液颜色改变，呈洗肉水样，需积极就诊。 2、出现直立性蛋白尿 直立排尿时，尿液中出现大量泡沫、且长时间不消散，采取坐位排尿时无相关表现，需要及时就医。 3、出现剧烈腰

胡桃夹综合征该如何预防？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

胡桃夹综合征目前暂无有效预防手段，青少年可通过科学膳食、合理瘦身等方式进行预防。 1、科学膳食 部分患者发病与血管解剖结构异常有关，难以预防。青少年需保持日常膳食营养均衡，消瘦者可适当增加脂肪的摄入，控制体重在正常范围内，避免腹膜后脂肪过少。 2、合理瘦身 不可盲目瘦身，纠正自身的错误观点，避免过度

儿童胡桃夹综合征需要注意什么

麦坚凝 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

儿童胡桃夹综合征需注意合理饮食、调整睡姿、药物治疗等。 1、合理饮食 胡桃夹综合征是左肾静脉受压而引起的疾病，患儿日常需保证饮食摄入均衡，可适量补充高蛋白、高维生素的食物，有助于增强体质。 2、调整睡姿 胡桃夹综合征可引起腹痛，患儿睡觉时可保持俯卧位或左侧卧位，能够减轻腹痛。 3、药物治疗 患儿可遵

胡桃夹综合征如何治疗？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

胡桃夹综合征可采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式促进机体康复。 1、一般治疗 消瘦者日常饮食需增加热量摄入，控制体重在正常范围内，避免剧烈运动，根据气温变化增减衣物，以防受凉感冒。 2、药物治疗 使用阿司匹林、氯吡格雷等药物抑制血小板凝聚，避免血栓形成，改善左肾血液循环，使用贝那普利、卡托普利等

胡桃夹综合征日常应注意什么？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

胡桃夹综合征日常应注意合理饮食、科学运动、监测病情等。 1、合理饮食 日常饮食需保证营养均衡，适当摄入富含维生素、铁离子、蛋白质的食物，身形消瘦者可适当增加热量摄入，将体重维持在正常范围内。 2、科学运动 避免进行高强度运动，以防加重病情，休息时可采取左侧卧位、俯卧位，可减轻疼痛。 3、监测病情 日

胡桃夹综合征症状有哪些？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

胡桃夹综合征通常会出现血尿、直立性蛋白尿、腰痛、性腺静脉曲张等症状。 1、血尿 由于左肾静脉受到压迫，导致周围血液循环障碍，出现静脉淤血，诱发血管壁破裂，血液进入尿液中，出现血尿。 2、直立性蛋白尿 由于左肾静脉血液淤积，导致肾功能障碍，影响蛋白质的过滤、排出，直立时，左肾静脉受压程度改变，蛋白质排

胡桃夹综合征超声特点

王俊娥 主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

超声检查胡桃夹综合征是比较方便易行的，也是目前临床上常用的一个检查方法。超声检查的特点是在腹主动脉和肠系膜上动脉之间有个夹角，正常夹角要大于30度，胡桃夹综合征的夹角会明显的变小。左肾静脉要通过夹角穿行，进入下腔静脉。此时变小，左肾静脉会有不同程度的受压，左肾静脉的远心端则会明显扩张。诊断的标准是扩张段和狭窄段的内径在平卧位时大于3倍。但

胡桃夹综合征的超声表现有哪些

薛颖 副主任医师

锡林郭勒盟蒙医医院 三甲

胡桃夹综合征的超声表现是腹主动脉与肠系膜动脉之间的夹角小于30度，多发生在青少年至40岁的男性比较多见。胡桃夹综合征的临床症状主要为无痛性肉眼血尿等。如果排除其他疾患引起的血尿，患者在超声坐位或者站立位、左侧卧位或者右侧卧位，发现左肾静脉受压，大于正常内径的三倍以上，就可以诊断为胡桃夹综合征。胡桃夹综合征的治疗主要是以保守治疗和手术治疗为

胡桃夹综合征是什么病

陈峰 副主任医师

九江市中医医院 三甲

胡桃夹综合征，主要表现为肾静脉受到压迫。正常情况下人体的腹肿动脉与肠系膜上动脉形成一个夹角，肾静脉从夹角通过。一般肾静脉在正常情况下不会受到压迫，但是如果腹主动脉以及肠系膜上动脉形成的夹角比较小，会导致肾静脉受到压迫，该现象称为胡桃夹综合征。

胡桃夹综合征是什么病

贾秋菊 副主任医师

丹东市第一医院 三甲

胡桃夹综合征又叫做左肾静脉压迫综合症，和人体的生理解剖相关，在腹部的腹主动脉和肠系膜上动脉之间有一个40~60度的夹角，而左侧的肾静脉刚好通过这个夹角，如果这个夹角被其他的物质所堵塞，左肾静脉会受到压迫，由此引发一系列的临床症状。病变的造型如同核桃夹里面夹着一颗坚果，国外多称为胡桃，所以叫做胡桃夹综合征。