小儿精索鞘膜积液一般不能自愈，通常需根据具体情况治疗，包括观察、手术等，治疗需在医生指导下进行。
一般情况下，小儿精索鞘膜积液不能自愈。
小儿精索鞘膜积液是一种常见的疾病，是由于精索部位的鞘状突在出生后没有完全闭合，导致腹腔内的液体积聚在鞘膜腔内，形成囊性肿块。大多数小儿精索鞘膜积液在出生后数天至数月内会逐渐缩小或消失，但也有部分患儿的鞘膜积液会持续存在，甚至逐渐增大。
对于小儿精索鞘膜积液，需要根据具体情况进行治疗。如果积液量较小，没有明显症状，一般不需要特殊处理，定期观察即可。如果积液量较大，或伴有明显症状，如阴囊坠胀、疼痛等，可能会影响患儿的生长发育，需要及时进行治疗。治疗方法主要包括手术治疗和穿刺抽液治疗等。
需要注意的是，小儿精索鞘膜积液的治疗需要在医生的指导下进行，家长不要自行给患儿用药或进行治疗。同时，家长还需要注意观察患儿的病情变化，如有异常及时就医。
总之，小儿精索鞘膜积液一般不能自愈，需要根据具体情况进行治疗。家长需要关注患儿的病情变化，及时就医，以便获得最佳的治疗效果。
