重型肝炎,肝衰竭的诊断标准

重型肝炎和肝衰竭的诊断标准包括血清总胆红素、凝血酶原活动度、胆碱酯酶活力等指标,以及肝性脑病、腹水、上消化道出血等并发症。治疗方法包括支持治疗、抗病毒治疗、免疫调节治疗、人工肝支持治疗和肝移植等。预防包括避免感染、避免使用肝毒性药物、定期体检等。

重型肝炎和肝衰竭是严重的肝脏疾病,对患者的健康和生命构成严重威胁。以下是重型肝炎和肝衰竭的诊断标准:

重型肝炎的诊断标准:

1.血清总胆红素(TBil)水平:TBil大于171μmol/L或每日上升≥17.1μmol/L。

2.凝血酶原活动度(PTA):PTA小于40%或国际标准化比值(INR)大于1.5。

3.胆碱酯酶(CHE)活力:CHE小于2500U/L。

4.出现肝性脑病、腹水、上消化道出血等并发症。

肝衰竭的诊断标准:

1.急性肝衰竭:在起病2周内出现II度及以上肝性脑病为特征的肝衰竭。

2.亚急性肝衰竭:在起病15天至26周出现肝性脑病为特征的肝衰竭。

3.慢加急性(亚急性)肝衰竭:在慢性肝病基础上,出现急性或亚急性肝功能失代偿的肝衰竭。

4.慢性肝衰竭:在肝硬化基础上,出现肝功能失代偿的肝衰竭。

需要注意的是,这些诊断标准仅作为参考,具体的诊断还需要结合患者的临床表现、实验室检查和其他相关检查结果进行综合判断。对于疑似重型肝炎或肝衰竭的患者,应及时就医,进行详细的检查和评估,并根据医生的建议进行治疗。

重型肝炎和肝衰竭的治疗需要综合考虑患者的病情、病因和身体状况等因素。治疗方法包括支持治疗、抗病毒治疗、免疫调节治疗、人工肝支持治疗和肝移植等。在治疗过程中,患者需要密切配合医生的治疗,注意休息,合理饮食,避免饮酒和使用对肝脏有损害的药物。

对于患有重型肝炎或肝衰竭的患者,家属和医生应给予患者充分的关心和支持,帮助患者树立战胜疾病的信心。同时,重型肝炎和肝衰竭的预防也非常重要,包括避免感染、避免使用肝毒性药物、定期体检等。

总之,重型肝炎和肝衰竭是严重的疾病,需要及时诊断和治疗。患者和家属应积极配合医生的治疗,注意预防和护理,以提高治疗效果和生存率。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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病毒性肝炎的临床分型
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
病毒性肝炎的临床分型标准有很多,包括根据感染病毒分型、根据病程长短分型、根据临床表现分型等。 1、根据感染病毒分型 根据感染病毒分型,可以将病毒性肝炎分为甲型肝炎、乙型肝炎、丙型 肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎。 2、根据病程长短分型 根据病程长短分型,可以将病毒性肝炎分为急性肝炎和慢性肝炎。 3、根据临
hdv是哪一类肝炎
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
HDV代表丁型肝炎病毒,因此HDV感染引起的是丁型肝炎。 丁型肝炎病毒是一种缺陷病毒,需要在乙肝病毒感染的基础上才能感染人体。临床上丁型肝炎病毒常与乙型肝炎病毒,或乙型肝炎病毒与丙型肝炎病毒重叠感染。丁型肝炎病毒与乙型肝炎病毒重叠感染时,可促使肝损害加重,并易发展为慢性活动性肝炎、肝硬化和重型肝炎。
慢性重型肝炎治疗方法有哪些
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
慢性重型肝炎的治疗方法一般有营养支持治疗、抗病毒治疗、免疫调节治疗等。 1、营养支持治疗 慢性重型肝炎患者常常出现严重的营养不良,所以建议采取营养支持治疗,建议多吃鸡蛋、鸡肉、鱼肉、胡萝卜、西红柿、南瓜等高蛋白质、低脂肪、高维生素食物,如果热量不足,再考虑静脉输入葡萄糖溶液。 2、抗病毒治疗 对于乙
重型肝炎患者的临床表现有哪些
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
重型肝炎患者的临床表现包括肝脏症状、消化系统症状、全身症状等。 1、肝脏症状 重型肝炎患者会因为肝脏炎症反应以及肝功能下降,出现明显的肝区疼痛、肝大、黄疸等临床症状。 2、消化系统症状 重型肝炎患者可出现恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等消化系统症状,可能会影响营养吸收和代谢。 3、全身症状 重型肝炎患者
甲肝不治疗,可以自愈吗
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
甲肝不治疗是否可以自愈,应当结合实际情况进行分析。 甲肝是由于甲型肝炎病毒感染引起的急性传染病,其通常属于自限性疾病,所以对于多数自身免疫系统功能健全的患者,在不进行治疗的情况下,可能会自行痊愈。但是,对于少数自身免疫系统存在异常的患者,在感染甲型肝炎病毒不及时进行治疗后,人体内病毒不断复制,造成肝
重型肝炎是怎么形成的?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
我国的重型肝炎大多数与病毒感染有关系,大约三分之二的患者有乙肝,乙肝病毒激发过强免疫,机体免疫异常,大量的肝细胞坏死。丙肝、丁肝、戊肝也可以导致重型肝炎。其他的病毒感染,比如疱疹病毒、腺病毒、巨细胞病毒、登革热病毒、EB病毒也有可能引起重型肝炎。还有因为药物损害、自身免疫性肝病、酒精性肝病引起重型肝
重型肝炎该怎么治疗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
重症肝炎的治疗原则为:挽救和修复严重损伤的肝细胞,给患者提供\quot;再生\quot,因此提高生存率。因此,基础治疗、支持治疗、重症监护、抗病毒治疗等措施都是有效且必要的。在疾病发展到晚期,药物治疗无效时,以人工肝作为最后的治疗手段,等待肝移植并进行肝移植。
急性乙型重型肝炎
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性重型肝炎:又称暴发型肝炎。初起类似急性黄疸型肝炎,但病情发展迅猛。起病10天内表现出精神症状,如兴奋、性格行为反常、意见建议:答非所问、日夜倒错、步履不稳、视物不清、昏迷等表现。黄疸迅速加深,肝浊音界迅速缩小,有扑击样震颤及病理反射。
怎样来治疗重型肝炎呢?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
重型肝炎是肝脏疾病最严重的损害之一,以极度身软乏力,极度身目小便黄染,极度腹胀腹水,极度出血倾向为止。治疗重型肝炎是比较复杂的,治疗效果较差,病死率高。以积极报告,抗感染,恢复胃肠道功能,退黄,改善凝血功能,甚至需要人工肝血浆置换治疗。
什么是急性重型肝炎
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性重型肝炎的起病类似于急性黄疸型的肝炎,但是会有高度的乏力,显著的消化道的症状,比如严重的食欲不振,频繁的恶心,呕吐,腹胀,发病后10天内会表现出肝性脑病,多数的病人在病后的5天首先表现出兴奋多语,性格和行为的反常,白天喜欢睡觉,晚上睡不着,数不清,病情严重的话呢,可以表现出脑水肿,颅内压增高等等
酒精性肝炎与病毒性肝炎的区别
曾艳丽 副主任医师
河南省人民医院 三甲
酒精性肝炎和病毒性肝炎,病因完全不同。酒精性肝炎是由于长期过量饮酒导致,没有传染性。而病毒性肝炎是由病毒感染导致,具有一定的传染性。其次,这两种疾病的临床结局不同,酒精性肝病疾病在早期通过戒酒锻炼等,可以完全恢复。而病毒性肝炎的种类不同,结局也完全不同,比如甲肝和戊肝,可以完全治愈。丙肝随着医学的发展,也可以治愈。但是乙肝的治愈几率很低,
肝衰竭能治好吗
曾艳丽 副主任医师
河南省人民医院 三甲
肝衰竭的内科治疗目前尚缺乏有效的药物和手段,原则上强调早诊断和早治疗,针对不同的病因,采取相应的综合治疗措施,积极的防治各种并发症。若能够及时发现或者及时就医,早诊断、早治疗,则此类患者可以完全恢复正常的生活。但是,肝衰竭发作以后,对肝脏造成的影响往往比较长久,所以,如果患者本身存在肝脏疾病,则需要注意定期复查,避免掉以轻心,以免肝脏病变
肝炎有什么症状
李蕴铷 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
依据病情的轻重和急性和慢性之分,症状有所区别。慢性肝炎大多没有什么症状,很多都在体检当中发现肝功能异常来诊断。急性肝炎或是慢性肝炎急性发作时,肝脏损伤比较重,临床症状主要包括发烧、恶心、呕吐、厌油腻、腹胀、腹泻、肝区隐痛等症状。部分肝炎患者还会伴有乏力、牙龈出血、鼻出血、黄疸等症状,往往见于肝脏损伤比较重,凝血功能比较差的患者。
肝衰竭是怎么回事
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肝衰竭,主要是指肝脏功能衰竭,多发生于肝坏死、急性重症肝炎、肝硬化、肝脏肿瘤病变等。患者的临床症状主要以乏力、恶心呕吐、腹胀、厌食、消化不良、黄疸为主。由于肝衰竭病程阶段,不同患者的临床症状也会有所不同。对于中晚期患者,还可能出现肝性脑病、腹水、感染、消化道出血、神志不清等情况。所以对于存在肝病的患者,要及时正规治疗,要注意保护肝脏功能,
肝衰竭是怎么引起的
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝衰竭比较常见,在我国肝衰竭病因最常见是肝炎病毒,其中绝大多数是乙肝病毒,其他原因还有肝毒性药物,比如吃了一些抗结核药物、抗肿瘤药物等等。另外感染也容易引起肝衰竭,比如肝脓肿,还有一些少见原因,比如外科手术、胆道疾病、循环系统疾病,如心脏、肺疾病等等都会容易引起肝衰竭,还有极少数代谢异常,如肝豆状核变性等也会引起肝脏衰竭。
甲型肝炎抗体测定是检查什么
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
甲型肝炎抗体测定是对甲型病毒性肝炎做的一项检查,是甲型肝炎早期重要诊断指标。检测方法包括放射免疫法、酶联免疫吸附法等,这种检测方法的特异性与敏感性比较高。甲型肝炎抗体可能会在黄疸期达到高峰,两个月左右时抗体逐渐减弱,三至四个月左右时逐渐消失。
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