肾盂肾炎是一种由细菌感染引起的肾脏疾病，可发生于各个年龄段，好发于女性，根据感染途径可分为上行感染、血行感染、淋巴道感染和直接感染四种类型，主要表现为全身和泌尿系统症状，治疗主要为抗菌药物治疗，预防措施包括保持尿道口清洁、多饮水、勤排尿等。
肾盂肾炎是一种由细菌感染引起的肾脏疾病，可发生于各个年龄段，好发于女性。根据肾盂肾炎的感染途径，可分为上行感染、血行感染、淋巴道感染和直接感染四种类型。
1.上行感染：是肾盂肾炎最常见的感染途径，约占肾盂肾炎的90%。病原菌主要为大肠埃希菌，常通过尿道口周围的细菌上行至膀胱、输尿管，甚至肾盂。
2.血行感染：身体其他部位的感染灶中的细菌可经血行播散至肾脏，如疖、痈、扁桃体炎、龋齿等。
3.淋巴道感染：下腹部和盆腔的器官感染灶可通过淋巴道感染肾脏，如结肠炎、输尿管炎等。
4.直接感染：肾周围器官发生感染时，细菌可直接蔓延至肾盂，如肾脓肿、肾积水等。
肾盂肾炎的临床表现主要包括以下几个方面：
1.全身症状：发热、寒战、头痛、全身不适、乏力等，体温多在38℃以上。
2.泌尿系统症状：尿频、尿急、尿痛、排尿困难、腰痛等，部分患者可有肉眼血尿。
3.其他症状：恶心、呕吐、食欲不振等。
肾盂肾炎的诊断主要依靠临床表现、实验室检查和影像学检查。实验室检查包括血常规、尿常规、尿培养等，影像学检查包括超声、CT等。
肾盂肾炎的治疗主要包括以下几个方面：
1.一般治疗：注意休息，多饮水，勤排尿，避免憋尿。
2.抗菌药物治疗：根据尿培养和药敏试验结果选择敏感的抗菌药物，疗程一般为10~14天。
3.对症治疗：如发热、腰痛等，可给予解热镇痛药、镇痛药等对症治疗。
肾盂肾炎的预防主要包括以下几个方面：
1.保持尿道口清洁，避免感染。
2.多饮水，勤排尿，不憋尿。
3.注意个人卫生，勤换内裤。
4.积极治疗易感疾病，如糖尿病、尿路结石等。
5.避免使用肾毒性药物。
对于孕妇、老年人、免疫力低下者等特殊人群，肾盂肾炎的治疗和预防需要更加注意。孕妇应在医生的指导下选择合适的抗菌药物，并注意药物对胎儿的影响。老年人和免疫力低下者容易反复发生肾盂肾炎，应积极治疗原发病，提高免疫力，预防感染。
总之，肾盂肾炎是一种常见的泌尿系统感染性疾病，及时诊断和治疗可以有效控制病情。特殊人群应更加注意预防和治疗，避免病情加重。
