阵发性室上性心动过速是怎么回事

阵发性室上性心动过速是一种快速性心律失常，由心脏内异常电信号引起，心跳突然加速，节律规则。病因包括心脏结构异常、心脏疾病、药物影响和其他因素。症状包括心悸、头晕、呼吸困难、乏力、焦虑等。诊断主要依靠心电图和其他检查。治疗方法包括刺激迷走神经、药物治疗、直流电复律和射频消融术等。预防包括生活方式调整、控制情绪、避免诱因和定期体检。注意事项包括及时就医、遵循医嘱、避免诱因、自我监测和紧急情况处理。

阵发性室上性心动过速是一种心律失常，简称PSVT，是一种比较常见的快速性心律失常。它的特点是心跳突然加速，通常在160-220次/分钟之间，有时可能更快，而且节律规则。这种心律失常可能由心脏内的一个或多个异常电信号引起，导致心跳过快。接下来将为你具体分析阵发性室上性心动过速是怎么回事。

一、病因

PSVT的病因可能是多方面的，以下是一些常见的原因：

1.心脏结构异常：如心房或房室结存在异常通道，使得电信号在心脏内传导异常加速。

2.心脏疾病：某些心脏疾病，如冠心病、心肌病、心肌炎等，可能导致心脏电生理异常，增加发生PSVT的风险。

3.药物影响：某些药物，如洋地黄类药物、抗心律失常药物等，可能导致或诱发PSVT。

4.其他因素：情绪激动、体力活动、饮酒、吸烟、咖啡等因素，也可能诱发PSVT。

二、症状

PSVT的症状通常包括：

1.心悸：感觉心跳明显加快，甚至可以自己感觉到心跳。

2.头晕：由于心跳过快，可能导致大脑供血不足，引起头晕或晕厥。

3.呼吸困难：心跳过快会增加心脏的负担，导致呼吸困难。

4.乏力：身体感觉疲劳、虚弱。

5.焦虑、恐慌：由于症状突然出现，患者可能会感到焦虑和恐慌。

需要注意的是，症状的严重程度因人而异，有些人可能只有轻微的不适，而有些人可能会出现严重的症状。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。

三、诊断

对于怀疑有PSVT的患者，医生通常会进行以下检查：

1.心电图：这是诊断PSVT的常用方法，可以记录心脏的电活动，帮助医生判断是否存在心律失常。

2.心脏超声：可以评估心脏的结构和功能，排除其他心脏疾病。

3.电生理检查：在有创的情况下，通过电刺激心脏来诱发PSVT，并记录心脏的电活动，有助于明确诊断和确定治疗方案。

四、治疗

PSVT的治疗方法包括以下几种：

1.刺激迷走神经：这是一种简单有效的方法，通过按摩颈动脉窦、valsalva动作等方式刺激迷走神经，使心跳减慢。

2.药物治疗：使用抗心律失常药物，如腺苷、维拉帕米、普罗帕酮等，来控制心跳。

3.直流电复律：如果药物治疗无效或症状严重，医生可能会使用直流电复律来恢复正常心跳。

4.射频消融术：对于一些特定类型的PSVT，如房室结折返性心动过速、房室折返性心动过速等，可以通过射频消融术来破坏异常电传导通路，达到根治的目的。

五、预防

PSVT的预防主要包括以下几个方面：

1.生活方式调整：保持健康的生活方式，如戒烟限酒、适量运动、避免过度劳累和紧张。

2.控制情绪：避免情绪激动和焦虑，保持心情愉悦。

3.避免诱因：避免使用可能诱发PSVT的药物，如洋地黄类药物、抗心律失常药物等。避免剧烈运动、饮酒、吸烟等。

4.定期体检：有心脏疾病或家族性心律失常史的人应定期进行体检，以便早发现早治疗。

六、注意事项

对于PSVT患者，以下几点需要注意：

1.及时就医：如果出现心悸、头晕等症状，应及时就医，以便明确诊断和采取适当的治疗措施。

2.遵循医嘱：在治疗过程中，应严格遵循医生的建议，按时服药、定期复查等。

3.避免诱因：避免剧烈运动、情绪激动、饮酒等诱因，以减少PSVT的发作。

4.自我监测：如果有条件，可以在家中自行监测心跳，以便及时发现异常。

5.紧急情况处理：如果PSVT发作频繁或症状严重，出现晕厥、呼吸困难等紧急情况，应立即就医或拨打急救电话。

总之，PSVT是一种需要及时治疗的心律失常，如果出现相关症状，应及时就医，以便明确诊断和采取适当的治疗措施。同时，患者也应注意生活方式的调整，避免诱因，以减少PSVT的发作。