发布于 2024-12-29
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糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种严重并发症，若不及时治疗，可能会危及生命。下面将为您详细介绍什么是糖尿病酮症酸中毒。
糖尿病酮症酸中毒的定义：糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群。
糖尿病酮症酸中毒的原因：
1.感染：是最常见的诱因，比如呼吸系统、泌尿系统等感染。
2.饮食或治疗不当：比如突然停用胰岛素、暴饮暴食、进食过多高糖高脂肪食物等。
3.应激：比如严重的外伤、大手术、脑卒中、心肌梗死等。
4.妊娠和分娩：这是糖尿病的特殊情况。
5.其他：比如某些药物的使用、某些疾病等。
糖尿病酮症酸中毒的症状：
1.糖尿病症状加重：多饮、多食、多尿、体重下降等症状加重。
2.胃肠道症状：恶心、呕吐、腹痛等。
3.呼吸系统症状：呼吸深快、呼气中有烂苹果味。
4.脱水：皮肤干燥、眼球下陷、尿量减少等。
5.神经系统症状：头痛、头晕、烦躁、嗜睡、昏迷等。
6.其他：部分患者还可能出现发热、咳嗽等症状。
糖尿病酮症酸中毒的诊断：
1.血糖明显升高：一般在16.7-33.3mmol/L之间。
2.血酮升高：一般在0.5-3mmol/L之间。
3.尿酮阳性：一般在+++以上。
4.酸中毒：二氧化碳结合力降低，pH值下降。
5.其他：血常规、尿常规、血气分析等检查有助于明确诊断。
糖尿病酮症酸中毒的治疗：
1.补液：迅速补充生理盐水，纠正脱水。
2.胰岛素：小剂量持续静脉滴注，降低血糖。
3.纠正酸中毒：根据情况补充碱性药物。
4.去除诱因：积极治疗感染、控制饮食等。
5.监测：密切监测血糖、血酮、电解质等指标的变化。
糖尿病酮症酸中毒的预防：
1.积极控制血糖：按时使用胰岛素，合理饮食，适当运动。
2.避免诱因：注意个人卫生，预防感染；避免过度劳累、情绪激动等。
3.定期复查：定期监测血糖、尿常规等指标，及时发现问题。
4.随身携带含糖食物：以备不时之需。
总之，糖尿病酮症酸中毒是一种严重的并发症，需要引起高度重视。糖尿病患者应积极控制血糖，避免诱因，定期复查，如有不适及时就医。
