发布于 2025-05-13
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1.建议医院专科就诊治疗。
2.刺激迷走神经的方法：-请病人屏气后用力呼气。
-刺激咽部引起恶心。
-指压或按摩颈动脉窦，先试右侧10秒，如无效再试左侧10秒，切勿两侧同时加压，以免引起大脑缺血。此方法必须由医生操作。
-指压眼球，也是先右后左，每次不超过10秒，不能用力过猛，否则有引起视网膜脱离的危险。
3.以上方法无效或有效但很快复发时，可考虑在心电监护情况下，选用药物治疗。
-维拉帕米（异搏定）稀释后静脉注射，提醒病人2周内未用过β受体阻滞剂。
-毛花苷C（西地兰）：对于阵发性室上性心动过速伴心功能不全者首选，但预激综合征有QRS波增宽禁用。
-胺碘酮稀释后静脉注射，疗效好，副作用相对少，如无禁忌证低血压等可以首选。
-三磷腺苷（ATP）：对窦房结和房室结均有明显抑制作用，对经房室交界区折返的阵发性室上性心动过速有效。该药半衰期很短，仅有30秒，故若无效，3~5分钟后可重复给药。阿托品可以防治严重窦性静止和房室传导阻滞。老年人慎用，病窦综合征者禁用。
-超速或配对起搏：各种药物治疗无效者，可经食管或心房内超速或配对起搏以中止室上性心动过速发作。
4.有血流动力学紊乱，如急性心力衰竭、休克等，有条件可用同步直流电复律。
5.经导管射频消融术适用于药物治疗仍有反复发作者，术后注意追踪随访。
