小儿急性肾小球肾炎需要根据患儿的临床表现,结合相关的辅助检查进行诊断,具体内容如吐下。
(1)临床表现:
①发病前一周常有上呼吸道感染或是皮肤感染的症状。
②水肿:为初发的症状。刚开始发病多以晨起后发现眼睑及颜面水肿,以后在四肢出现,凹陷按压不明显。严重者可有合并腹水及胸腔积液。
②尿异常:几乎都有血尿,为首发症状,多数还伴有轻度至中度的蛋白尿,即尿尿时可能会出现泡沫尿,尿量可能会减少,但无尿少见。
④高血压:可有一过性的轻度或者中度的高血压,待积极利尿以后可以恢复正常。
⑤肾功能异常:血肌酐轻度升高。
⑥有可能会出现的并发症:高血压脑病:多发生在早期;急性肾损伤:少见。
(2)实验室及其他检查:
①尿液检查:可有镜下血尿,并可见红细胞管型和颗粒管型尿。尿蛋白为+到++。
②血清补体测定:发病初期有明显下降。
③肾功能检查:可有一过次性血清肌酐升高。