发布于 2025-05-13
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慢性肾炎是一组病因多样、病理类型不同的肾小球疾病,其临床特点为病程长、病情迁延,多有不同程度的肾功能减退,最终将发展为慢性肾衰竭。
慢性肾小球肾炎,简称慢性肾炎,是一组病因多样、病理类型不同的肾小球疾病。其临床特点为病程长、病情迁延,多有不同程度的肾功能减退,最终将发展为慢性肾衰竭。下面将为您详细介绍慢性肾炎的相关内容。
一、病因
慢性肾炎的病因尚不明确,可能与以下因素有关:
1.原发性肾小球疾病:如系膜毛细血管性肾小球肾炎、系膜增生性肾小球肾炎、局灶节段性肾小球硬化等。
2.感染:如急性链球菌感染后肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等。
3.遗传因素:如Alport综合征、薄基底膜肾病等。
4.其他:如系统性红斑狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎、糖尿病肾病等。
二、临床表现
慢性肾炎的临床表现多样化,主要有以下特点:
1.蛋白尿:尿蛋白定量常在1~3g/d之间。
2.血尿:常为镜下血尿,也可出现肉眼血尿。
3.水肿:多为眼睑及下肢水肿,有时可伴有腹水。
4.高血压:部分患者可出现高血压。
5.肾功能损害:随着病情进展,可出现肾功能减退。
三、诊断
慢性肾炎的诊断主要依靠临床表现、实验室检查及肾活检病理检查。具体分析:
1.临床表现:有蛋白尿、血尿、水肿、高血压等。
2.实验室检查:如尿常规、尿蛋白定量、肾功能、血电解质、血糖、血脂、自身抗体等。
3.肾活检病理检查:可明确肾小球病变的类型及程度,有助于诊断和治疗。
四、治疗
慢性肾炎的治疗主要包括以下几个方面:
1.一般治疗:休息、低盐饮食、优质低蛋白饮食等。
2.病因治疗:积极治疗感染、控制血压、纠正贫血等。
3.对症治疗:利尿消肿、降压、降尿蛋白等。
4.免疫抑制剂治疗:如糖皮质激素、免疫抑制剂等。
5.中医中药治疗:可辨证论治,调理机体免疫功能。
五、预后
慢性肾炎的预后因人而异,与多种因素有关,如病理类型、临床表现、治疗时机等。早期诊断、积极治疗可改善预后。
总之,慢性肾炎是一种常见的肾小球疾病,需要综合治疗。患者应注意休息,避免劳累、感染等诱因,定期复查,以便及时调整治疗方案。