发布于 2025-04-25
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局灶节段性肾小球硬化患者使用激素减量应遵循个体化原则，一般每1-2周减原剂量的10%，减至0.5mg/kg/d时改为隔日顿服，继续减量至停药，维持治疗可改为隔日顿服2.5mg，再继续减量至停药，停药后需定期随访。
局灶节段性肾小球硬化患者使用激素减量应遵循个体化原则，一般需要缓慢减量，以下是具体的减量方法和原因。
初始剂量和疗程：起始剂量通常为泼尼松1mg/kg/d，最大剂量不超过60mg/d，疗程一般为6个月。
减量方法：每1-2周减原剂量的10%，当减至0.5mg/kg/d时，改为隔日顿服，继续减量至停药。减量过程中应密切观察激素的不良反应和病情变化。
维持治疗：如果减量过程中病情无反复，可在减量至隔日顿服5mg时，改为隔日顿服2.5mg，再继续减量至停药。停药后需要定期随访，监测肾功能和蛋白尿等指标。
需要注意的是，激素减量应在医生的指导下进行，避免自行减量或停药，以免导致病情反复或加重。同时，患者在减量过程中还需要注意预防感染、骨质疏松等并发症的发生。
关键信息：局灶节段性肾小球硬化患者使用激素减量应遵循个体化原则，一般需要缓慢减量，每1-2周减原剂量的10%，当减至0.5mg/kg/d时，改为隔日顿服，继续减量至停药。减量过程中应密切观察激素的不良反应和病情变化。维持治疗：如果减量过程中病情无反复，可在减量至隔日顿服5mg时，改为隔日顿服2.5mg，再继续减量至停药。停药后需要定期随访，监测肾功能和蛋白尿等指标。
