糖尿病酮症酸中毒诊断依据主要是以患者的临床症状,结合化验室检查为准:
1、如果患者有糖尿病病史,可以给我们提供一个诊断方向,部分1型糖尿病以酮症酸中毒为首发症状,此前可以没有确诊病史。
2、患者的临床症状表现为呼吸深快,呼气中有烂苹果味,可以有显著的失水症状和意识障碍。
3、患者的血糖和血酮体显著增高,或者尿酮体强阳性。
4、患者的血气分析提示血PH值降低,剩余碱负值和阴离子间隙增大,血二氧化碳结合力降低,提示体内存在代谢性酸中毒。结合头部CT、肝功能、肾功能、血糖等指标,除外脑血管病变、肝昏迷、尿毒症、低血糖症、一氧化碳中毒等情况,酮症酸中毒合并腹痛的患者需要鉴别急性胰腺炎、急性阑尾炎等急腹症患者。