发布于 2025-05-13
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急进性肾小球肾炎预后凶险，根据免疫病理分为五型，各型临床表现和治疗方案不同，主要治疗方法为强化免疫抑制治疗，治疗期间需注意休息和饮食。
急进性肾小球肾炎是一组病情发展急骤、预后凶险的肾小球疾病，若不及时治疗，常危及生命。根据免疫病理分为五型，各型的临床表现和治疗方案有所不同。
1.抗肾小球基底膜型急进性肾小球肾炎：由抗肾小球基底膜抗体引起，病情进展迅速，可在数天至数周内出现少尿或无尿、肌酐进行性升高。该型需及时使用激素和免疫抑制剂治疗，必要时进行血浆置换或透析治疗。
2.免疫复合物型急进性肾小球肾炎：由循环免疫复合物沉积于肾小球所致，常伴有发热、皮疹、关节痛等症状。治疗主要采用糖皮质激素和免疫抑制剂。
3.新月体型急进性肾小球肾炎：光镜下肾小球囊内大量新月体形成是本病的主要特征。该型多采用强化免疫抑制治疗，如甲泼尼龙冲击联合环磷酰胺冲击治疗。
4.抗中性粒细胞胞质抗体型急进性肾小球肾炎：常由抗中性粒细胞胞质抗体引起，多与原发性小血管炎相关。除了上述免疫抑制治疗外，还需使用糖皮质激素和免疫抑制剂控制炎症反应。
5.急进性肾小球肾炎五型：较为罕见，病因不明。治疗方法主要为强化免疫抑制治疗。
急进性肾小球肾炎的治疗需要根据患者的具体情况制定个体化方案，同时还需注意预防和治疗并发症。此外，对于急进性肾小球肾炎患者，在治疗期间应注意休息，避免劳累和感染，饮食上应低盐、低脂、优质低蛋白饮食。
温馨提示：急进性肾小球肾炎预后较差，若出现少尿、无尿、血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状，应及时就医，明确诊断，积极治疗，以免延误病情。
