发布于 2024-12-29
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狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮累及肾脏所引起的免疫复合物性肾炎，好发于青中年女性，早期诊断至关重要，常见症状有蛋白尿、血尿、水肿、高血压、肾功能异常、发热、关节痛、皮肤损害、乏力、胸闷、气喘等。
狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮（SLE）累及肾脏所引起的一种免疫复合物性肾炎，好发于青中年女性。临床表现可因受累的肾小球及肾小管部位不同而有所差异。部分患者以肾脏损害为首发表现，而系统性红斑狼疮的症状常常被忽略。因此，早期诊断至关重要。以下是狼疮性肾炎的常见症状：
1.蛋白尿：是狼疮性肾炎最常见的临床表现之一，可表现为蛋白尿、血尿或管型尿。
2.血尿：可为肉眼血尿或镜下血尿。
3.水肿：部分患者可出现双下肢或眼睑水肿。
4.高血压：狼疮性肾炎患者中约有1/3会出现高血压。
5.肾功能异常：随着病情进展，可出现不同程度的肾功能损害。
6.发热：系统性红斑狼疮本身可导致发热，而狼疮性肾炎活动时也可出现发热。
7.关节痛：常累及手指、腕、膝等关节，多为对称性、游走性关节痛。
8.皮肤损害：可出现面部蝶形红斑、盘状红斑、光过敏、脱发等。
9.乏力：全身乏力是狼疮性肾炎的常见症状之一。
10.胸闷、气喘：少数患者可出现胸闷、气喘，需警惕狼疮性肺炎或心脏受累的可能。
需要注意的是，上述症状并非特异性，其他疾病也可能出现类似表现。因此，对于年轻女性，尤其是有系统性红斑狼疮病史或家族史者，出现上述症状时应及时就医，进行相关检查，如抗核抗体、抗双链DNA抗体、补体C3、C4、尿常规、尿蛋白定量、肾脏B超等，以明确诊断。
此外，狼疮性肾炎的治疗需要综合考虑患者的临床表现、肾脏受累程度、免疫抑制剂的副作用等因素。治疗方法包括一般治疗、药物治疗（如糖皮质激素、免疫抑制剂等）和对症治疗。患者应遵循医嘱，按时服药，定期复查，以控制病情，减少并发症的发生。
总之，狼疮性肾炎是一种严重的疾病，需要早发现、早诊断、早治疗。患者应保持良好的心态，积极配合医生治疗，同时注意休息，避免感染、劳累等加重因素，以提高生活质量，延长生存期。
