发布于 2024-12-29
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儿童营养不良可分为体重低下、生长迟缓、消瘦三个等级，还可分为能量供应不足型、蛋白质供应不足型、混合型三种类型，在诊断时需综合考虑多种因素，专业医生的指导和家长的关注同样重要。
根据儿童营养不良诊断标准，一般可分为以下三个等级：
1.体重低下：儿童的体重低于同年龄、同性别参照人群值的中位数减2个标准差，但高于或等于中位数减3个标准差为中度体重低下；如低于中位数减3个标准差为重度体重低下。此指标主要反映儿童过去和（或）长期营养不良。
2.生长迟缓：其身长（身高）低于同年龄、同性别参照人群值的中位数减2个标准差，但高于或等于中位数减3个标准差为中度生长迟缓；如低于中位数减3个标准差为重度生长迟缓。此指标主要反映过去或长期慢性营养不良。
3.消瘦：儿童的体重低于同性别、同身高参照人群值的中位数减2个标准差，但高于或等于中位数减3个标准差为中度消瘦；如低于中位数减3个标准差为重度消瘦。此指标主要反映儿童近期、急性营养不良。
此外，还有营养不良的分型，具体分析：
1.能量供应不足型：以能量缺乏为主，表现为体重明显减轻，皮下脂肪减少，皮肤干燥，苍白，无力，烦躁不安或精神委靡，生长发育迟缓，体温偏低，脉细无力，食欲不振，腹泻或便秘等。
2.蛋白质供应不足型：以蛋白质缺乏为主，表现为水肿，轻者仅见于下肢，重者可蔓延全身，甚至出现胸水及腹水。还可出现头发枯黄，稀少，脆而无光泽，易脱落，指甲菲薄，脆弱，多有横行沟纹，皮肤干燥，颜色苍白，严重者呈营养不良性肝硬化。此外，还可出现各种感染，尤以消化系统及呼吸道感染多见。
3.混合型：介于上述两者之间，为两者的混合表现。
在诊断儿童营养不良时，需要综合考虑儿童的年龄、身高、体重、饮食习惯、家族史等因素。如果怀疑儿童有营养不良，应及时就医，进行全面的身体检查和评估，并根据医生的建议进行相应的治疗和干预。
需要注意的是，对于儿童营养不良的诊断和治疗，需要专业医生的指导。家长应该关注儿童的饮食和营养状况，保证儿童摄入足够的营养物质，如蛋白质、维生素、矿物质等。同时，家长还应该关注儿童的心理健康，给予儿童足够的关爱和支持，帮助儿童树立正确的饮食观念和生活习惯。
