发布于 2025-05-13
8309次浏览
根据乙肝抗病毒治疗指征，对于有肝脏炎症或纤维化证据、年龄较大或存在肝硬化家族史且ALT持续正常者、存在肝硬化者，无论ALT水平如何，只要病毒载量阳性，均应考虑抗病毒治疗。具体治疗方案需在医生指导下进行，特殊人群需进一步评估。
根据慢性乙型肝炎的抗病毒治疗指征，以下是关于抗病毒治疗的建议：
1.有明显肝脏炎症（2级以上）或纤维化（2级以上）证据的患者，无论谷丙转氨酶（ALT）或天门冬氨酸氨基转移酶（AST）是否升高，都应考虑抗病毒治疗。
2.ALT持续正常（每3个月检查1次，持续12个月）但年龄较大（尤其是大于40岁者）、存在肝硬化或肝癌家族史的患者，建议行肝活检或无创性检查，若发现肝脏炎症或纤维化，则应考虑抗病毒治疗。
3.存在肝硬化的患者无论ALT或AST是否升高，只要病毒载量阳性，就应考虑抗病毒治疗。
总之，对于慢性乙型肝炎患者，抗病毒治疗应根据具体情况综合判断，建议在医生的指导下进行。同时，对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，抗病毒治疗的安全性和有效性需要进一步评估。
