一般情况下，根据患者的临床表现和体征，再结合超声心动图胸部X线和心电图等检查，就可以诊断二尖瓣狭窄。
1.有二尖瓣面容，表现为面色黄而水肿面颊暗红口唇青紫舌头颜色晦暗。
2.心脏听诊有舒张期隆隆样杂音及开放拍击音。
3.心前区有轻微隆起。
4.超声心动图观察到瓣叶活动差增厚甚至钙化，二尖瓣口缩小，左心房右心室右心房扩大，而左心室正常。
5.胸部X线检查显示左心房明显增大左心缘变直右心缘双房影左主支气管上抬。肺动脉干左心耳及右心室均增大时，可观察到梨状的心影，称为“二尖瓣型心脏”。
6.心电图检查发现电轴右偏P波增宽右室肥大伴劳损和心房颤动。
