急性肾小球肾炎多见于链球菌感染后1到3周起病，因此小儿急性肾小球肾炎急性起病最早出现的症状往往是水肿，典型的表现是患者早晨起床以后，双眼睑水肿或者伴有下肢轻度的水肿。
另外，患者还会出现尿检异常，出现不同程度的肉眼血尿或者镜下血尿，往往也会出现尿蛋白增多。
小儿急性肾小球肾炎其他的临床表现有血压一过性升高，升高的原因往往是与水钠潴留有关系，如果利尿以后，血压可以逐渐恢复正常。
此外，小儿急性肾小球肾炎还会出现尿量减少，主要原因是由于肾功能下降。因此，小儿急性肾小球肾炎患者需要卧床休息，积极治疗，才能改善预后。
