慢性肾衰竭是如何进行分期的

慢性肾衰竭共分5期,根据GFR可分为GFR正常或升高、轻度下降、中度下降、重度下降和ESRD(终末期肾病),治疗包括饮食调整、控制血压等,高危人群需定期检查。

慢性肾衰竭是各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍(肾脏损伤病史大于3个月),包括GFR正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常,及影像学检查异常,或不明原因的GFR下降(<60ml/min·1.73m2)超过3个月,即为慢性肾衰竭。根据肾小球滤过率(GFR)的不同,慢性肾衰竭可分为5期:

1.GFR正常或升高:GFR≥90ml/min·1.73m2,这一期肾功能虽然正常,但可能存在肾损伤的标志物,如尿微量白蛋白、血尿或影像学检查异常等。

2.GFR轻度下降:GFR60-89ml/min·1.73m2,提示肾功能轻度受损,可能会出现一些不适症状,如疲劳、乏力、食欲减退等。

3.GFR中度下降:GFR30-59ml/min·1.73m2,此时肾功能中度受损,症状会更加明显,如恶心、呕吐、贫血、骨质疏松等。

4.GFR重度下降:GFR15-29ml/min·1.73m2,肾功能严重受损,患者可能会出现尿毒症的症状,如呼吸困难、皮肤瘙痒、昏迷等。

5.ESRD(终末期肾病):GFR<15ml/min·1.73m2,此时肾脏功能几乎完全丧失,需要进行透析或肾移植等替代治疗。

需要注意的是,对于慢性肾衰竭的分期,应根据具体情况进行综合评估,包括肾功能检查、尿常规、血常规、肾脏影像学检查等。同时,对于已经患有慢性肾衰竭的患者,应积极采取措施控制病情进展,包括饮食调整、控制血压、血糖、血脂等,以及定期进行透析或肾移植等治疗。

此外,对于高危人群,如糖尿病患者、高血压患者、慢性肾病患者等,应定期进行肾功能检查,以便早发现、早治疗,避免病情进展到终末期肾病。同时,患者应遵循医生的建议,积极治疗原发病,控制危险因素,保护肾功能。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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慢性肾衰竭
慢性肾衰竭是指各种原因造成慢性进行性肾实质损害,致使肾脏明显萎缩,不能维持基本功能,临床出现以代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调,全身各系统受累为主要表现的临床综合征。
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急性肾衰竭少尿期的主要死亡原因
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性肾衰竭少尿期的主要死亡原因是高钾血症,以下是关于急性肾衰竭少尿期高钾血症的相关内容: 1.高钾血症的危害: 急性肾衰竭少尿期,肾脏排钾能力下降,容易导致高钾血症。 高钾血症可导致心脏传导和收缩功能异常,严重时可引起心律失常甚至心脏骤停。 2.预防高钾血症的措施: 控制钾的摄入:避免食用含钾高的食
急性肾衰竭是尿毒症吗
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性肾衰竭一般是指急性肾损伤,急性肾损伤并不是尿毒症。 急性肾损伤属于一种急性病,通常与肾脏供血不足、炎症感染、尿路梗阻等原因有关,患者通常会出现少尿、无尿、肢体乏力等症状。尿毒症则是各种肾脏疾病病情加重后,发展到的末尾阶段,通常与慢性肾小球肾炎,糖尿病肾病,高血压肾病等疾病有关,患者不仅表现为泌尿
高血压为什么会得慢性肾衰竭
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
高血压是容易诱发慢性肾衰竭的,主要是因为高血压会降低肾脏动脉血管内的血流速度,从而导致患者的肾脏组织出现水肿现象,影响肾功能,长期以往就会诱发肾衰竭。另外高血压患者的心脏供血功能也比较低下,若是累及到肾脏部位,会导致肾组织缺血出现肾衰竭情况。因此高血压患者平时一定要积极服用降血压的药物,例如硝苯地平
慢性肾衰竭能治愈吗?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
慢性肾衰竭是有可能治愈的,患者需要去做血常规、血生化、尿常规、B超、x线和肾活检检查,患者每日钠盐摄入不能超过五克,要戒烟戒酒。血压高的患者,需要在医生的指导下用氢氯噻嗪和呋塞米等降血压的药物治疗。患者出现肾性贫血的时候,可以用重组人促红素治疗,还要用二价铁治疗。患者出现尿毒症的时候,则需要通过血液
急性肾衰竭的常见病因有哪些
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性肾衰竭是一种常见的临床综合征,可由多种病因引起,以下是一些常见的病因: 1.肾前性因素 血容量不足:如大量失血、严重的呕吐和腹泻等导致身体丢失大量液体,引起血容量下降。 心功能不全:如心力衰竭、心律失常等导致心脏泵血功能减弱,肾脏灌注不足。 血管收缩:如过敏性休克、感染性休克等引起血管强烈收缩,
慢性肾衰竭怎么治疗
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肾衰竭是一种进展性的疾病,若不及时治疗,会逐渐进展为尿毒症,严重影响患者的生活质量和生存期。因此,一旦确诊为慢性肾衰竭,应及时采取有效的治疗措施。以下是治疗慢性肾衰竭的方法: 1.治疗原发病: 对于患有糖尿病、高血压等基础疾病的患者,应积极控制血糖、血压等指标,以减缓肾衰竭的进展速度。 对于患有
慢性肾衰竭的发病原因有哪些
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肾衰竭是一种常见的肾脏疾病,可由多种原因引起。以下是一些可能导致慢性肾衰竭的发病原因: 1.糖尿病:糖尿病患者长期血糖控制不佳可导致糖尿病肾病,进而发展为慢性肾衰竭。 2.高血压:长期高血压可导致肾小球硬化和肾血管病变,增加慢性肾衰竭的风险。 3.肾小球肾炎:各种原因引起的肾小球炎症,如急性肾小
慢性肾衰竭分为哪五期
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肾衰竭分为慢性肾衰竭1期、慢性肾衰竭2期、慢性肾衰竭3期、慢性肾衰竭4期和慢性肾衰竭5期。 1、慢性肾衰竭1期 提示肾小球滤过率正常或高于90ml/min1.73m^2。在这个阶段,可能存在其他肾脏异常,如蛋白尿、血尿或肾小管损害。 2、慢性肾衰竭2期 提示肾小球滤过率在60-89ml/min1
慢性肾衰竭氮质血症期严重吗
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肾衰竭氮质血症期通常比较严重。 如果患有慢性肾衰竭,不积极进行有效治疗,由于肾功能受损,导致含氮代谢产物排出障碍,并在体内蓄积,使血中非蛋白氮含量增高,便会引发氮质血症。而慢性肾衰竭可以分为代偿期、失代偿期和尿毒症期,慢性肾衰竭氮质血症期属于失代偿期,如果不及时治疗,随着病情的发展,肾功能损伤逐
慢性肾衰竭怎么治疗
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肾衰竭是一种进展性的疾病,治疗的目的主要是缓解症状、延缓肾功能恶化、预防并发症。以下是慢性肾衰竭的治疗方法: 1.治疗原发病: 积极治疗原发疾病,如糖尿病肾病、高血压肾病等,控制血糖、血压,可在一定程度上减缓肾衰竭的进展。 避免使用肾毒性药物,如氨基糖苷类抗生素、造影剂等。 2.饮食治疗: 限制
慢性肾衰竭的诱发因素
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
慢性肾衰竭的病因主要包括原发性和继发性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压、肾小球硬化、肾小管间质疾病,比方慢性间质性肾炎、慢性肾盂肾炎、尿酸性肾病、梗阻性肾病等;肾血管的疾病,比方肾动脉阻塞或者是狭窄;遗传性肾病,比方多囊肾、遗传性肾炎等多种因素所导致。慢性肾衰竭进展缓慢,呈渐近性发展,但在某些诱因刺激下,比方高血压、高血糖、低蛋白血症、贫血
肾衰竭的早期症状表现
王丽 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
肾衰竭早期症状可能不明显,也可能很明显,部分患者会出现晨起恶心,总觉得反胃,但吐不出来。肾衰竭的患者也可能会出现乏力、腰酸,症状比较轻微,基本不会影响生活和工作。有的病人可能会出现水肿,比如眼睑水肿、下肢水肿以及尿量减少,患者白天尿量少,夜尿增多,尿的颜色很浅。夜尿多、尿颜色浅的患者考虑是肾小管功能损伤,积极去医院就诊。
慢性肾衰竭怎么治疗
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
治疗慢性肾衰竭首先应该积极控制原发疾病,从而注意或者延缓疾病的进展,同时还应注意避免各种危险因素以降低发病的危险。治疗慢性肾衰竭的重要方法就是药物治疗和生活调理,而终末期患者可采取透析疗法或肾移植手术。药物主要包括利尿剂、纠正酸中毒药物、调节钙磷平衡药物、抗生素类药物、治疗贫血的药物、降压药物、调脂药。生活调理主要包括限制蛋白质、盐、钾、
慢性肾衰竭的饮食护理
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
慢性肾衰竭的饮食护理,要把握低盐、低脂、优质蛋白饮食的原则,主要有以下方面:一、不要吃含钠盐较高的食物,以避免加重肾脏负担,如腌制食品中的咸肉、腊肉、咸菜等。二、尽量不要吃辛辣刺激性、油炸油腻的食物,戒烟戒酒。三、不能吃含磷过高的食物,也会加重肾脏的负担而引发并发症,如菠菜。四、尽量减少吃豆制品,如豆腐、豆腐干、豆腐皮等。饮食要注意清淡、
早期慢性肾衰竭能治愈吗
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
早期慢性肾衰竭是不能彻底治愈的。要积极地进行治疗,避免使用对肾脏有损害的药物,优质高蛋白饮食,控制液体的入量,低钠低脂饮食。在专科医生的指导下使用保护肾脏的药物。如果肌酐异常升高,要及时的进行血液透析、血液滤过等治疗。如果是肾结石导致的,要积极的进行手术取石术。
慢性肾衰竭5期危险吗
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
慢性肾衰竭五期即代表了慢性肾衰竭已经进入到尿毒症期,比较危险,慢性肾衰竭是指各个脏器疾病导致肾功能不可逆衰退,直到一系列临床症状,电解质紊乱等临床综合症。慢性尿毒症是指慢性肾衰终末期,此时血肌酐明显增高,会出现代谢性酸中毒、水电解质平衡紊乱,从而出现明显呼吸深长、皮下水肿、胸腔积液、血压高、酸中毒、高钾血症等一系列表现,慢性肾衰竭五期需要
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