发布于 2026-02-20
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前置胎盘出血应立即就医，采取绝对卧床休息、建立静脉通路、补充血容量、纠正贫血和休克、根据病情选择期待疗法或终止妊娠等措施。
前置胎盘是一种妊娠期并发症，指胎盘附着在子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其典型症状是在妊娠晚期或临产时，发生无诱因的无痛性反复阴道流血。前置胎盘出血如果处理不当，可能会导致孕妇贫血、休克，甚至危及胎儿生命。因此，一旦出现前置胎盘出血，应立即就医，并采取以下措施：
1.绝对卧床休息，左侧卧位，改善子宫胎盘血液循环。给予间断吸氧，提高胎儿血氧供应。
2.迅速建立静脉通路，补充血容量，纠正贫血和休克。根据病情和孕周，选择期待疗法、终止妊娠等不同的治疗方案。
3.期待疗法适用于妊娠不足36周、胎儿体重小于2300g、胎儿存活、孕妇生命体征平稳、出血不多的情况。主要措施包括抑制宫缩、止血、纠正贫血和预防感染等。
4.终止妊娠适用于胎儿已成熟、反复大量出血、保守治疗无效、危及孕妇生命安全的情况。根据前置胎盘的类型和孕周，选择剖宫产或经阴道分娩。剖宫产可以在直视下迅速娩出胎儿，减少出血和损伤，但对孕妇的创伤较大；经阴道分娩对孕妇的创伤较小，但需要有经验的医生进行操作，并密切监测产程和胎儿情况。
总之，前置胎盘出血是一种严重的妊娠期并发症，需要及时就医，根据病情采取相应的治疗措施。孕妇和家属应积极配合医生的治疗，保持良好的心态，争取母婴平安。
