发布于 2026-10-02
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溃疡性结肠炎是病因尚不明确的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病，病变局限于大肠黏膜及黏膜下层，多位于乙状结肠和直肠，病程漫长，常反复发作，多见于20-40岁男性，症状有腹泻、腹痛、腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等，检查项目有血液检查、粪便检查、结肠镜检查、影像学检查、黏膜组织活检等。
溃疡性结肠炎是一种病因尚不明确的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病，病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。病变多位于乙状结肠和直肠，也可延伸至降结肠，甚至整个结肠。病程漫长，常反复发作。本病多见于20-40岁的男性。
症状：
腹泻：黏液脓血便是溃疡性结肠炎的主要症状，大便次数及便血的程度反映病情轻重。轻者每日排便2-4次，便血轻或无；重者每日可达10次以上，脓血显见，甚至大量便血。粪质亦与病情轻重有关，多数为糊状，重可至稀水样。
腹痛：轻型患者可无腹痛或仅有腹部不适，一般为左下腹或下腹的阵痛，重症者多呈持续性腹痛，可涉及全腹。有疼痛-便意-便后缓解的规律。
其他症状：可有腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等。
检查项目：
血液检查：可有轻、中度贫血，重症患者白细胞计数增高及红细胞沉降率加速。严重者血清白蛋白下降。
粪便检查：黏液脓血便是溃疡性结肠炎活动期的重要表现。粪便病原学检查的目的是排除感染性结肠炎，是本病诊断的重要步骤。
结肠镜检查：是本病诊断与鉴别诊断的最重要手段之一。通过结肠镜对全结肠进行直视观察，还可以钳取黏膜组织进行病理检查，明确病变的性质。
影像学检查：腹部X线平片和钡剂灌肠检查对本病的诊断和鉴别有重要意义。重型或暴发型患者一般不宜做钡剂灌肠检查，以免加重病情或诱发中毒性巨结肠。
其他检查：黏膜组织活检有助于本病的诊断和鉴别诊断。
温馨提示：如出现上述症状，应及时就医，以免延误病情。
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