发布于 2025-05-14
3783次浏览
肩关节脱位的临床表现包括肩部疼痛、活动受限、方肩畸形、弹性固定及杜加征阳性。诊断主要依靠详细的病史询问、体格检查、X线检查等。治疗方法包括手法复位、药物治疗和康复治疗。注意事项包括及时就医、避免自行复位、注意休息和进行康复训练。
肩关节脱位是一种常见的运动损伤，通常由直接暴力或间接暴力引起。以下是肩关节脱位的临床表现及诊断：
一、临床表现
1.肩部疼痛：受伤后肩部出现剧烈疼痛，疼痛可向颈部或肘部放射。
2.肩关节活动受限：患者不能进行正常的肩部活动，如外展、内收、旋转等。
3.方肩畸形：脱位后肩部失去正常的圆润外形，呈现出方形。
4.弹性固定：在脱位的初期，肩关节可以进行一定程度的活动，但当受到外力时，会自动回到脱位的位置，如同有弹性的固定。
5.杜加征阳性：将患侧肘部紧贴胸壁时，手掌无法搭在对侧肩部，或手掌搭在对侧肩部时，肘部无法贴近胸壁。
二、诊断
1.详细的病史询问：了解受伤的原因、时间和过程，有助于诊断。
2.体格检查：包括观察肩部外形、触诊肩部压痛、检查肩关节活动度等。
3.X线检查：可以确定肩关节脱位的类型和是否伴有骨折。
4.其他检查：如CT、MRI等，可帮助医生了解肩关节的结构和周围组织的情况。
三、治疗
1.手法复位：在麻醉下，通过手法将肩关节复位。复位后需要用三角巾将患肢悬吊于胸前，固定3周左右。
2.药物治疗：复位后可使用止痛、活血化瘀的药物缓解疼痛和肿胀。
3.康复治疗：复位后需要进行康复训练，包括肩部肌肉的力量训练、关节活动度的恢复等，以恢复肩关节的功能。
四、注意事项
1.脱位后应尽快就医，避免自行复位，以免加重损伤。
2.复位后需要注意休息，避免患肢负重和剧烈运动。
3.在康复期间，应按照医生的指导进行康复训练，避免过度训练或不当的运动。
4.对于习惯性肩关节脱位的患者，可能需要手术治疗。
总之，肩关节脱位的临床表现和诊断并不复杂，但需要及时就医，进行正确的治疗和康复。同时，在日常生活中，应注意保护肩部，避免受伤。
