发布于 2024-12-30
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阵发性室上性心动过速可采取刺激迷走神经、药物治疗、同步直流电复律、射频消融术等措施，其中射频消融术为根治首选。
根据阵发性室上性心动过速临床表现，可采取以下措施：
1.刺激迷走神经：
valsalva动作：深吸气后屏气，再用力做呼气动作。
按压颈动脉窦：患者取平卧位，先行右侧，每次5-10秒，切勿双侧同时按压。
诱发恶心：将压舌板或手指伸入口内刺激咽喉部引起恶心、呕吐。
2.药物治疗：
腺苷：为首选药物，起效迅速，半衰期短。
维拉帕米：适用于无器质性心脏病患者。
普罗帕酮：有负性肌力和负性传导作用，心功能不全、支气管哮喘者禁用。
3.同步直流电复律：
能量选择一般为50-100J。
若患者有器质性心脏病，首选药物治疗，无效时再考虑电复律。
4.射频消融术：
是目前根治阵发性室上性心动过速最有效的方法。
适用于预激综合征、房室结折返性心动过速、房室折返性心动过速等。
需要注意的是，以上治疗方法应在专业医生的指导下进行。对于反复发作或症状明显的阵发性室上性心动过速，应及时就医，进行详细的检查和评估，以确定病因并制定个体化的治疗方案。此外，在日常生活中，应保持良好的生活习惯，避免过度劳累、情绪激动、吸烟、饮酒等诱因。
