心内膜垫缺损怎么诊断

本病的表现主要取决于房间隔缺损、先天性室间隔缺损分流量和房室瓣反流量大小，以及所合并的其他畸形。 1.乏力。 2.呼吸急促。 3.喂养困难。 4.大汗。 5.反复上呼吸道感染。 6.生长发育迟缓。 7.活动量受限。 8.心前区搏动强烈。 9.心脏杂音。 10.充血性心力衰竭等严重表现。

完全心内膜垫缺损分型为部分型，包括过渡型和完全型心内膜缺损。部分型包括原发型房间隔缺损及二尖瓣瓣裂，这种类型下的二尖瓣、三尖瓣的瓣环基本是完整，只是有小裂隙，导致二尖瓣关闭不全，左心室收缩时血液会反向流向左心房，不合并室间隔缺损。 过渡型包括原发型房间膈缺损、分裂二尖瓣和较小的室间隔缺损，室间隔缺损位于心室的流入道部分，但此时二尖瓣、三尖瓣仍是分开。 完全型有原发型房间隔缺损，较大的流入道室间膈缺损，有共同房室瓣，简单的说就是两个房间各自的大门没有门框，只好凑成一个形状和功能都不完全的公用通道，还要发挥其二尖瓣和三尖瓣的功能。 但是这个公用通道在二尖瓣、三尖瓣上的分配却不一定均匀，可能一侧大，一侧小。也可能是连接二尖瓣的腱索栓住右心室，更有可能右心室左心室根本就没有腱索。

1.经常开窗通风，保持空气新鲜，防寒保暖，预防上呼吸道感染。 2.避免去人群聚集地方。出门戴口罩。 3.出现上感、肺炎等感染情况，积极治疗。 4.注意休息，避免劳累及剧烈运动，根据心功能恢复情况逐渐增加活动。 5.消除焦虑情绪，树立战胜疾病的信心。 6.鼓励多吃蔬菜、水果等含纤维多的食物，保持大便通畅。 7.尽量保持患儿平静、避免哭闹、贫血及感染。 8.建议婴儿母乳喂养。幼儿辅食要富含营养、有足够的蛋白质及热量，而且易于消化。少食多餐。

心内膜垫缺损是一个复杂的先天性心脏病。该病的自然病程预后不佳，因为往往合并心内其他畸形。手术治疗可使即刻生存率提高。这类疾病根据不同的分型，术后预后也不同。瓣膜发育较好的分型，手术预后较好。涉及到十字交叉的畸形，这一分型的患者手术后仍会面临心脏功能不全、呼吸功能不全，甚至出现严重并发症。术后仍有一些问题需注意，避免加重心脏负担的因素，术后定期复查超声心动图，并定期随访。

1.心内膜垫缺损是心脏及大血管在胎儿期发育异常引起的，在出生时即已存在，预防该病的发生，方法主要从孕前及孕期入手，积极治疗怀孕期间的合并症、避免孕期感染、避免孕期随意用药及接触辐射等。 2.孕妇怀孕期间应当定期到医院检查，仔细扫查心脏及胎儿全身器官非常重要。 3.若产前做出诊断，可选择终止妊娠。若考虑继续妊娠，应抽羊水确定染色体核型。同时，产时做好新生儿抢救准备。

1.与遗传有关，父母患心内膜垫缺损的人，染色体异常或多基因突变的人。 2.孕母有宫内感染的人，特别是母孕早期病毒感染如风疹、巨细胞病毒、疱疹病毒、流行性感冒、流行性腮腺炎和柯萨奇病毒等。 3.孕母缺乏叶酸的人。 4.孕母接触放射线的人。 5.孕母服用药物如抗癌药、抗癫痫药等的人。 6.孕母患有代谢性疾病如糖尿病、高钙血症、苯丙酮尿症等的人。 7.孕母高龄（≥35岁）、营养不良、酗酒等的人。 8.胎儿期宫内缺氧等的人。 如果属于以上一种或多种人群，需要积极消除这些危险因素，重点注意孕期胎儿超声心动图的检查结果，可能减少心内膜垫缺损患儿的产出。家长应该注意小儿的身体情况，出现异常及时带小儿去医院就诊。此外，特别提醒：心脏超声检查结果若提示异常能帮助发现早期疾病。

这种情况属于先天性心脏病，这个要根据心内膜垫缺损的大小来处理，如果缺损口非常小的话，那就密切观察，定期复查心脏彩超，如果缺损的面积比较大，那么首先可以考虑做介入手术，通过介入封堵来治愈这种疾病，如果切口面积非常大，难以通过介入手术来解决，那就选择外科开胸进行修补。 如果需要手术治疗，那就要尽早的处理，避免导致严重的心衰。

心内膜垫缺损要根据缺损的大小进行处理，若心内膜垫缺损的范围比较小，并没有造成明显的不适，通常并不需要进行治疗，注意观察，定期复查心脏彩超即可。但是，如果患者心脏缺损比较严重或者是完全型心内膜垫缺损，则应该尽早进行手术治疗。大部分心内膜缺损的患儿都应该在2至4岁做手术。如果出现明显的二尖瓣反流或者左侧心脏结构发育不良，可以适当提前手术时间。若患者在出生后不久已经出现严重的心力衰竭，则应该在3至6个月时尽早进行手术。